[发明专利]心外膜锚固装置和方法

说明书

相关申请的相交引用

本申请要求在2013年8月1日提交的申请号为61/861,356且发明 名称为“荷包心外膜垫装置(PursestringEpicardialPadDevice)”的 美国临时专利申请以及在2013年10月25日提交的申请号为 61/895,975且发明名称为“改进的心外膜垫装置(ImprovedEpicardial PadDevice)”的美国临时专利申请的优先权和权益，通过全文引用将 其公开内容并入本文。本申请也是在2014年3月25日提交的申请号 为14/224,764且发明名称为“荷包心外膜垫装置(Pursestring EpicardialPadDevice)”的美国专利申请的部分继续申请，该美国专 利申请要求在2013年8月1日提交的申请号为61/861,356且发明名称 为“荷包心外膜垫装置(PursestringEpicardialPadDevice)”的美国 临时专利申请的优先权和权益，通过全文引用将其公开内容并入本文。

技术领域

本文描述的实施例涉及用于锚固诸如人造心脏瓣膜置换件这样的 医疗装置的装置和方法。

背景技术

用于锚固医疗装置例如人造心脏瓣膜(例如，二尖瓣)的一些已 知装置能够包括将从医疗装置延伸的一根或多根系绳固定到身体组 织。例如，一根或多根系绳能够从人造心脏瓣膜延伸通过心脏的心室 壁中的开口。锚固或者固定系绳的一些已知方法能够包括使用U形钉 或者其它紧固件以接合或刺入在穿刺部位附近的组织。这样的装置可 能具有相对较大的轮廓并且难以经由皮肤便捷地输送至期望的锚固部 位。固定人造心脏瓣膜的一些已知方法能够包括缝合从瓣膜延伸至身 体组织的系绳或者栓系缝合线的端部。这样的装置和方法可能难以操 纵成用期望的张力固定一根或多根系绳。

此外，当直接在心脏的心室壁或者心尖上形成开口时，诸如当经 皮输送和布置人造瓣膜时，除了将人造瓣膜固定在适当位置之外，密 封穿刺部位的效力对于患者的生命而言至关重要，原因在于因心脏穿 刺而造成的血流动力学损失能够在几分钟内导致休克和死亡。此外， 当穿刺部位位于心肌自身中时由穿刺部位承受的向外压力远高于穿刺 部位位于心脏远侧的情况。因此，用于固定人造心脏瓣膜以及用于接 合和闭合组织例如闭合心脏穿刺部位的改进装置和方法被认定为能够 有效地解决现有技术中已知的各种问题。

发明内容

本文描述了用于锚固人造心脏瓣膜的装置和方法。在一些实施例 中，一种装置包括系绳附接构件，所述系绳附接构件包括基部构件， 所述基部构件限定系绳通路的至少一部分，经由所述系绳通路能够接 收从人造心脏瓣膜延伸的系绳的一部分从中通过。基部构件限定了锁 定销通道，所述锁定销通道与系绳通路相交。锁定销能够布置在锁定 销通道中并且能够在第一位置和第二位置之间运动，在所述第一位置， 锁定销与系绳通路间隔开一定距离，在所述第二位置，锁定销与系绳 通路相交并且能够接合布置在其中的系绳的一部分，以便将系绳固定 到系绳附接构件。

附图说明

图1是具有植入其中的人造二尖瓣的心脏的一部分以及将二尖瓣 锚固就位的心外膜锚固装置的截面图。

图2是根据一实施例的心外膜锚固装置的示意图。

图3是根据一实施例的心外膜锚固装置的侧视图。

图4是图3的心外膜锚固装置的分解侧视图一

图5是图3的心外膜锚固装置的侧视图，其被示出为布置成在心 室壁的心外膜表面中与穿刺部位间隔开一定距离，并且示出了处于未 压缩状态或构造中的心外膜锚固装置的套垫；

图6是图5的心外膜锚固装置和心室壁的侧视图，示出了锚固装 置被压靠在穿刺部位和心室壁上并且套垫处于压缩的状态或构造中；

图7是根据另一实施例的心外膜锚固装置的分解侧视图；

图8是根据另一实施例的心外膜锚固装置的分解侧视图；

图9是根据一实施例的柔性垫的俯视图，所述柔性垫能够被包括 在心外膜锚固装置中；

图10是图9的柔性垫以及布置成从中穿过的系绳的一部分的透视 图；

图11是根据一实施例的锁定销和系绳附接构件的透视图；

图12是图11的系绳附接构件的仰视透视图；