[发明专利]用于真空辅助式组织移除系统的防堵塞装置

说明书

技术背景

技术领域

此处的教导通常是指一种包括防堵塞装置的系统，以解决在外科组织移 除手术过程中真空系统的堵塞问题。

背景技术

外科组织提取通常包括使用标准的(standard)真空组件，该标准的真 空组件在手术中会堵塞。在移除大量组织(通常较大块地提取)的手术中尤 其如此。在这种手术中，较大的管可以给予帮助，但是并不能解决上述问题， 并且对医生来说较大的管不方便使用。

提取大量组织(包括较大块的组织)的手术的一个例子是椎间盘切除手 术。椎间盘疾病是一种主要的全球健康问题。仅在美国，每年都进行将近 700,000例脊柱手术，并且治疗背痛的总费用已经超过了300亿美元。椎间 盘中与年龄有关的变化包括细胞核内水分消失以及生命中每4个十年(the 4thdecade)胶原蛋白成分的增加。细胞核锁住的水分的减少导致环形物 (annulus)上更多的压缩负荷。这导致所述环形物更易于脱层(delamination) 和损伤。所述环形物的损伤结果加速了椎间盘变性以及周围组织(例如，椎 间关节)的变性。

进行的两种最常见的椎柱外科手术为椎间盘切除术和椎柱融合术 (spinalfusion)。这些手术仅解决了下背痛、神经压迫、失稳(instability) 和畸形的症状。椎间盘的融合过程的目的为恢复、保持和稳定椎间盘的高度 和/或降低背痛。所述过程通常实施为：为了稳定高度，在换上移植骨和支架 之前移除中间椎间盘材料(例如，内部环形物(innerannulus)、髓核和终板 (endplate)上的软骨)，以在被治疗的椎间盘内有效地融合椎体。这种移除 过程被称作椎间盘切除术(discectomy)，并且该移除过程既冗长又频繁产生 不足，由于用于椎间盘切除术时暴露椎间盘所需的大切口和剖开，上述不足 可能导致不良融合(compromisedfusion)、外伤和耗时。

在典型的椎间盘切除术过程中，首先进行髓核摘除术(nuclemotomy)， 在髓核摘除术中，利用刮匙或手动刮刀(manualshaver)使细胞核游离，以 剪切游离的细胞核(nucleusloose)，并且随后利用被称作咬骨钳的硬的抓紧 器移除所述游离的细胞核。外科医生必须将所述咬骨钳插入穿过椎间盘上的 被称作切口(anulotomy)的开口，抓紧细胞核，并将该细胞核移出所述椎间 盘和手术通路，清理钳口(jaw)并重复地重新插入，以抓取更多的椎间盘。 这个过程可能造成工具通道之间的组织(例如，神经)的安全问题。此外， 残留的椎间盘碎片可以阻碍后续组织的有效移除以及椎间盘切除工具在所 述椎间盘中的插入。第二步为去皮质术(decortication)，在去皮质术中，利 用刚性的刮刀(例如，刮匙或锉刀)移除附着在骨头上的软骨，以有助于促 进牢固的椎间融合。通过利用刮匙舀出剥离的软骨，并且利用咬骨钳将剥离 的软骨从椎体中取出。残留的组织碎片也可能降低去皮质术的效率和效果， 从而导致较弱的融合。此外，现有技术中的工具通常难以到达所述椎间盘中 的角部，并且通常留下移除不充分的椎间盘区域。

此外，利用抽吸和切割的结合的现有系统承受因切除的组织在所述系统 中聚集而导致的堵塞问题。本领域技术人员将理解，外科手术过程中的上述 堵塞问题悬而未决，并且非常需要上述堵塞的解决方案。

虽然已经开发了多种先进的工具，但是并没有任何一种完全充分解决这 些组织的工具。本领域技术人员当然希望有一种椎间盘切除术系统，该椎间 盘切除术系统(i)使用时不太冗长且耗时较少的；(ii)不易于被切除的组 织堵塞；(iii)使进行手术的目标更安全；以及(iv)更有效地促进牢固的椎 间盘融合。

发明内容

此处提供的教导通常是指一种系统，该系统包括防堵塞装置，以解决在 外科组织移除手术的过程中真空系统的堵塞问题。靶组织可以包括通过小的 外科手术开口能够到达的任意组织，例如，在某些实施方式中的关节组织(例 如，半月板)，或者在其他实施方式中的椎间盘组织(例如，髓核)。