[发明专利]人工气道装置

说明书

技术领域

本发明涉及一种人工气道装置，用于促进患者的肺部通气。

背景技术

人工气道装置(诸如气管内导管以及喉罩气道装置)是用于为昏迷患 者建立气道的常用装置。气管内导管是橡胶或塑性材料的软管，其通常具 有绕其远端的充气式套囊并且用来穿过口部和喉部引入气管，届时将套囊 充气以便密封于气管壁上。在其最基本的形式中，喉罩气道装置是由导气 管和气罩组成，气罩装于导气管的一端，气罩具有通常称为“套囊”的外 围形成部，该外围形成部能够符合并配合于患者喉头后侧的实际隙间和潜 在隙间中，从而该外围形成部绕着喉部入口形成密封。套囊可充气，在大 多数的各种类型中，套囊围绕气罩的中空内部空间或内腔，至少一个导气 管开口于内腔中。喉罩气道装置相对更易于插入患者并由此建立气道。此 外，喉罩气道装置是一种“宽容”装置，其原因在于即使喉罩气道装置是 以不适当的方式插入，它仍然有助于气道的建立。因此，喉罩气道装置通 常被认为是一种“救生”装置。此外，仅需对患者的头部、颈部和颌部进 行相对较小地推移即可插入喉罩气道装置。再者，喉罩气道装置无需接触 敏感的气管内层即可为患者肺部提供通气，并且其所建立的气道的尺寸通 常显著大于利用气管内导管所建立的气道的尺寸。此外，喉罩气道装置并 不会同气管内导管一样妨碍到进行咳嗽。由于喉罩气道装置主要具有这些 优点，因此喉罩气道装置在近些年来得到日益普及。

气管内导管在现有技术中已公知并且几乎一成不变地利用与硬管截然 不同的柔性导气管。申请人所有的美国专利第4,509,514号在众多公开文献 中率先描述喉罩气道装置，并且在该文献中值得注意的是导气管能够包括 预先弯曲的刚性或柔性管。在实践中，早期装置倾向于采用柔性导气管。

柔性导气管在使用中符合患者气道的形状，特别是其曲度，如此将十 分有利，其原因在于柔性导气管较为柔软，因此舒适感更佳并且不太可能 会对患者的身体构造造成损伤，另外还能够易于医师或者护士按要求操 作。一般而言，经培训的执业人员可轻松插入导气管。然而仍存在一定缺 陷。因此，在需由未经培训的人员进行插管的情况下，诸如在紧急情况下， 以及在患者气道困难的情况下，因导气管的柔软性而愈加难以正确插管。 就喉罩装置而言，柔性软管无法有效地发挥作用来直接恰当地定位罩体并 且通常需要称为导引器的单独附加装置，用于引导装置就位。另外，柔性 导气管倾向于由易损的软质材料构成，并且可能要求在管壁内使用刚性的 支承元件，用于给予回弹性并且提供抗破碎性，这使得制造更为繁复。为 了既使柔性导气管又使非柔性导气管免于患者咬紧带来的损坏，常用称为 咬块的结构。术语“咬块”已用在描述在使用中定位成阻挡患者齿部啮咬 并由此刺穿气道装置的导气管和其他管体。咬块可能在将多管装置的管体 的近端保持在一起的情况中非常有用，但这在某些情况下也可能成为一种 缺陷，其原因在于咬块和管体可能限制进入患者的口腔。

申请人所有的第WO92/13587号专利文献描述了一种人工气道装置， 该装置包括弯曲成遵循患者气道的刚性导气管。这些装置提供了对上述问 题的解决方案，同时为能够利用气管内导管来盲探插管提供额外的益处。 然而，在很大程度上牺牲了如上所述的柔性导气管的优点。

发明内容

本发明的目的在于力图缓解上述问题。

根据本发明的第一方面，提供一种用于促进患者肺部通气的人工气道 装置，该人工气道装置包括导气管，所述导气管具有近端、远端以及咬块， 所述咬块在所述近端与所述远端之间可相对于所述导气管移动。本发明由 此提供一种具有咬块的习知益处的装置，而且其中所述咬块能够相对于所 述导气管移动，以便更易于进入口腔。

所述人工气道装置可以包括喉罩气道装置或者气管内导管。在所述装 置包括喉罩气道装置的情况下，其可以包括导气管和胃管。

优选地，所述咬块可移动，以便其呈滑动关系布设至所述装置的所述 导气管上或者适合于所述装置的所述导气管；进一步优选地，所述咬块和/ 或气道适配成所述咬块相对于所述导气管的位置可通过所述咬块与所述导 气管之间的摩擦力来保持免于意外移动。由此能够将所述咬块在所述导气 管上的位置调整至所需位置并且易于保持。进一步优选地，将所述咬块适 配成适合于所述导气管并且可相对于其移动，通过提供所述咬块的通孔或 者通道，所述导气管或者其他管体能够呈滑动关系嵌入所述通孔或者通道 中。优选地，所述导气管可发生弹性变形。