[发明专利]自主调制治疗的定剂量的递送

说明书

相关申请的交叉引用

本申请要求于2013年12月5日提交的美国临时专利申请系列号61/912,274的根据35U.S.C§119(e)的优先权的权益，其通过引用方式将其全部内容并入本文中。

技术领域

本发明大致涉及医疗装置，并且更具体地，涉及用于递送电刺激的系统、装置和方法。

背景技术

神经刺激已经被提出为用于多个条件的治疗。神经刺激可以被递送以调制自主系统，其可以称为自主调制治疗(AMT)。AMT的实例包括用于诸如睡眠失调呼吸的呼吸问题，诸如治疗高血压的血压控制、心节律管理、心肌梗死和缺血、心力衰竭(HF)、癫痫、抑郁、疼痛、偏头痛、饮食失调和肥胖以及运动失调的治疗。

可以使用间歇地递送的神经刺激脉冲突发递送AMT。可以通过诸如脉冲宽度、脉冲频率、打开/关闭定时以及幅度的许多刺激参数确定该刺激的强度。需要更多的确定AMT剂量的直观方法。

发明内容

在此提供的各种实施例可以提供一种通过递送AMT作为每心脏周期的剂量来确定AMT剂量的较简单的、直观方法。方法实施例的实例可以包括为间歇神经刺激(INS)治疗接收用户可编程神经刺激(NS)剂量，并且利用用户可编程NS剂量递送INS治疗到患者的自主神经目标。递送INS治疗可以包括递送NS突发，并且递送NS突发可以包括在心脏周期的一部分期间每心脏周期递送多个NS脉冲以及在心脏周期的剩余部分期间不递送NS脉冲。方法可以进一步包括感测心脏周期内的心脏事件，以及使用感测到的心脏事件控制INS治疗的用户可编程NS剂量的递送以定时每心脏周期的NS脉冲数量的递送从而提供用户可编程NS剂量。用户可编程NS剂量可以确定每心脏周期的NS脉冲数量。

用于编程神经刺激器以将间歇神经刺激(INS)递送到患者的自主神经目标的方法实施例的实例，其中INS治疗包括与NS关闭(OFF)时间交替的神经刺激(NS)打开(ON)时间，可以包括编程用于所述INS治疗的可编程NS剂量参数以每心脏周期的NS脉冲为单位的值。INS治疗可以包括在与所述NS打开时间之一对应的心脏周期的一部分期间的NS脉冲的NS突发以及在与所述NS关闭时间之一对应的心脏周期的剩余部分期间无NS脉冲。所述NS突发中的脉冲数量是每心脏周期的NS脉冲数量。一些实施例可以进一步包括编程用于脉冲的突发的脉冲幅度。

系统的实例可以包括心脏周期监控器、神经刺激器、存储器以及通信系统。心脏周期监控器可以被配置成监控心脏周期内的心脏事件。神经刺激器可以被配置成将神经刺激(NS)递送到自主神经目标。存储器可以被配置成存储用于间歇神经刺激(INS)治疗的可编程NS剂量参数。所述可编程NS剂量参数包括每心脏周期的NS脉冲数量的值。通信系统可以被配置成接收用于包括每心脏周期的NS脉冲数的值的NS剂量参数的编程指令，并且将每心脏周期的NS脉冲数的值存储在所述存储器中。控制器可以被配置成控制神经刺激器将INS治疗递送到自主神经目标。所述控制器、所述存储器、所述神经刺激器以及所述心脏周期监控器被配置成协作以实现递送所述INS治疗的过程，其中所述过程包括感测心脏周期内的心脏事件；以及递送NS脉冲的NS突发。递送NS突发可以包括使用所述感测的心脏周期内的心脏事件递送NS突发。在心脏周期的第一部分期间可以递送每心脏周期的NS脉冲的该数量，并且心脏周期的剩余部分期间可以没有NS脉冲。

本概述是本申请的一些教导的综述，并不意欲排出或者穷尽本发明主体的治疗。关于本主题的进一步细节在详述和后附的权利要求书中找到。当阅读和理解下述详述并且参考组成其一部分的附图时，对于本领域熟练的技术人员而言，本公开的其它方面是显而易见的，所述详述和附图的每一个都不应该视为是具有限制性意义的。本公开的范围由后附的权利要求和它们的等同体限定。

附图说明

在附图中通过举例说明了各个实施例。这些实施例是说明性的且不旨在详尽或者排除本主题的实施例。

图1通过实例示出提供被同步到心脏周期的神经刺激并且使用每心脏周期的脉冲的NS剂量的系统的实施例。

图2示出系统的实例，其可以是图1中的系统的更具体的实施例。

图3示出剂量控制模块的实例，其可以是图1或图2中的剂量控制模块的具体实例。

图4通过实例示出NS脉冲的NS突发。

图5通过实例示出间歇神经刺激(INS)的表示。

图6通过实例示出用于神经刺激的打开/关闭定时的附加层的表示。