[发明专利]可视化提肛肌功能评估康复训练一体化智能系统

说明书

技术领域

本发明涉及一种可视化提肛肌功能评估康复训练一体化智能系统，属于人体特定部位的训练器械技术领域。

背景技术

压力性尿失禁 (stress urinary incontinence ,SUI)指喷嚏、咳嗽或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口漏出。症状表现为喷嚏、 咳嗽、 运动等腹压增高时不自主漏尿。体征是在增加腹压时，能观察到尿液不自主地从尿道口漏出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时，在腹压增高而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。其发病的主要因素包括年龄因素、孕育因素及既往妇科手术等。中国成年女性SUI患病率高达18.9％，在50岁～59岁年龄段SUI患病率最高，为28.0％。其不仅对女性生活质量有重大影响，甚至严重影响女性心理健康。

盆底肌训练(pelvic floor muscle training，PFMT)被英国国家卫生与临床优化研究所(NICE,National Institute for Health and Clinical Excellence)推荐为SUI患者的一线治疗，最短为期3个月（A级推荐）。其通过自主的、反复的盆底肌肉群的收缩和舒张，增强盆底肌张力，恢复盆底肌功能，增强尿道阻力，可达到预防和治疗尿失禁的目的。特别是产后及妊娠期间行有效的盆底肌训练，可有效降低压力性尿失禁的发生率和严重程度。

肛提肌是骨盆肌肉中起主要支撑作用的肌肉，也是骨盆肌肉的同义词。其向前止于耻骨的背面，两侧附着于坐骨嵴的背侧。附着于耻骨的肌纤维组成组成了肛提肌的中间部分。在男性这部分肌纤维通常在前列腺的背侧附着于耻骨和会阴体之间，形成对前列腺有支撑作用的前列腺提肌；而在女性这部分肌纤维止于阴道侧壁，形成耻骨阴道肌或称之为阴道括约肌。肛提肌收缩时可将盆腔器官向前移向耻骨联合处，而这种作用能将尿道挤压于耻骨联合背侧，将起到关闭尿道的作用。因此，女性压力性尿失禁诊断和治疗指南提出盆底肌训练可参考缩肛运动实施，主要为提肛肌功能锻炼。

目前盆底肌训练方式有多种，常见方式为患者自行训练与医护人员及家属辅助训练。患者盆底肌自行训练方式为：患者取站位、坐位及卧位均可。首先收缩肛门，再收缩阴道尿道，产生盆底肌上提的感觉；在肛门、阴道、尿道收缩时，大腿和腹部肌肉保持放松；持续收缩盆底肌不少于3秒，松弛休息2～6秒，连续做15～30分钟，每日3次，共计每日做150～200次。最短为期3个月。医护人员及家属辅助盆底肌训练方式为：患者取站位、坐位及卧位均可。护士或家属将食指轻插入患者肛门，嘱患者做肛门、会阴收缩运动，感觉肛门收缩强劲有力，且每次持续收缩不少于3秒，松弛休息2～6秒，嘱患者每日早、中、晚各锻炼1次，每次连续缩肛50次以上。该两种训练方式均存在不足。患者盆底肌自行训练方式缺乏可视化效果及监督，患者存在训练不规律及训练过程，尤其是训练后期患者气力不足等问题。医护人员及家属辅助盆底肌训练方式因需将食指插入患者肛门，因此落实情况较差。

为了解决常见盆底肌训练方式的不足，医务人员开展了多项专利研究。

专利号为ZL 200520120390.2公开了一种锻炼阴道、肛门盆底肌肉的保健体，其通过将一定重量的保健体塞入阴道或肛门内，患者为不让其掉出而用力收缩盆底肌来达到锻炼盆底肌肉的作用。由于训练过程中盆底阴道肌力锻炼器的引线易断裂或脱落，因此公开号为CN 201855531 U公开了一种阴道盆底肌肉锻炼器引线紧固装置，用以解决此问题。尽管阴道盆底肌肉锻炼器在一定程度上满足了盆底肌肉锻炼的需求，但其针对盆底肌肉松弛程度不同，使用受到限制，公开号为CN 204017290 U在此基础上公开了一种盆底肌肉锻炼器，其通过一组水滴样结构体作为盆底肌肉锻炼器，特点为体积逐渐增大，重量逐渐减轻，以更加适应不同程度患者的需要。以上三种盆底阴道肌力锻炼器尽管在一定程度上有益于盆底肌肉的锻炼，但盆底肌训练作为一种技巧性强的康复训练，很多患者并不能有效地掌握该训练方法。因此，公开号为CN 202230621 U公开了一种简易盆底肌训练仪，其通过声音和图片引导使用者进行训练，操作简单易行，且携带方便。但以上研究均未解决盆底肌训练过程中训练的及时监督及可视化效果。