[发明专利]平均红细胞离子浓度测定法

说明书

技术领域

在医学检验领域，离子浓度是经常测定的，对于临床医生也是一个非常重要的生理指标。

背景技术

在当前医学检验领域只测定血浆离子浓度或血清离子浓度，没有一种测定红细胞内部离子浓度的方法，本方法可以利用医院现有的一些设备，测定三个数据，通过本方法的公式计算出平均红细胞离子浓度，来反映红细胞内部的离子浓度。

发明内容

首先使用同一份肝素抗凝全血，测定血浆离子浓度、红细胞比容、全血离子浓度。

血浆离子浓度：把肝素抗凝全血离心分离血浆，使用血浆测定的离子浓度。

红细胞比容：指红细胞占全血容积的百分比。它反映红细胞和血浆的比例。将已加少量抗凝剂混匀的血液，装入特制的、具刻度的比容管，以每分钟3000转的速度离心半小时，可见血液各成分按重力不同而分层，上层淡黄色液体是血浆，下层不透明的暗红色血栓为红细胞，红细胞与血浆之间的一薄层白膜是白细胞和血小板，约占1%，此时，红细胞占全血容积百分比即为红细胞比容。因此时红细胞被压缩无隙，又称红细胞压积。我国健康成人的红细胞比容，男40～50%，女37～48%。

全血离子浓度：把全血中的红细胞全部打碎，全血变成纯溶液，然后测定的离子浓度。可以通过把全血快速反复冻融的方法，使其全部溶血，变成纯溶液。由于此种冻融溶血法没有在血液中加入任何溶血剂，可以减少全血离子浓度测定时的误差。

公式

本方法是利用全血在红细胞比容管内离心后，全血大体可以分成两层，上层淡黄色液体是血浆，下层不透明的暗红色血栓为红细胞。红细胞与血浆之间的一薄层白膜是白细胞和血小板，约占1%可以忽略不计。这样就形成一道数学题，已知上层血浆层的离子浓度和体积，也知道全血的离子浓度和体积，求下层红细胞层离子的浓度。就好比两杯高低不同浓度的盐水，已知高浓度的盐水的浓度和体积，也知道两杯混和后盐水的浓度和体积，求低浓度盐水的浓度。那么

血浆离子浓度×(1ml-1ml×红细胞比容)+平均红细胞离子浓度×（1ml×红细胞比容）=全血离子浓度×1ml。

 平均红细胞离子浓度=【全血离子浓度×1ml－血浆离子浓度×(1ml-1ml×红细胞比容)】÷（1ml×红细胞比容）。

可简化为：

平均红细胞离子浓度=【全血离子浓度－血浆离子浓度×(1-红细胞比容)】÷红细胞比容

平均红细胞离子浓度的单位和用于计算的全血离子浓度、血浆离子浓度单位一致。

例如： 某人全血血样肝素抗凝4ml，我们先取其全血1ml放入冰箱冷冻后再震荡复溶使其全部溶血，通过离子选择电极法测定全血钾离子浓度为56.91mmol/L、全血钠离子浓度为90.40 mmol/L、全血氯离子为101.73 mmol/L，剩余血液一部分测定红细胞比容为47.6%，其余血液离心分离血浆测定血浆钾离子浓度为4.72 mmol/L、血浆钠离子浓度为137.72mmol/L、血浆氯离子为98.88 mmol/L。为了减少血细胞代谢对离子浓度的影响，以上三个数值要在最短的时间测定完成。

以上数值代入公式：平均红细胞离子浓度=【全血离子浓度－血浆离子浓度×(1-红细胞比容)】÷红细胞比容。

平均红细胞钾离子浓度=【全血钾离子浓度－血浆钾离子浓度×(1-红细胞比容)】÷红细胞比容。

平均红细胞钾离子浓度=【56.91-4.72×（1-0.476）】÷0.476≈114.36 mmol/L。

 平均红细胞钠离子浓度=【全血钠离子浓度－血浆钠离子浓度×(1-红细胞比容)】÷红细胞比容。

平均红细胞钠离子浓度=【90.40-137.72×（1-0.476）】÷0.476≈38.31 mmol/L。

平均红细胞氯离子浓度=【全血氯离子浓度－血浆氯离子浓度×(1-红细胞比容)】÷红细胞比容。

平均红细胞氯离子浓度=【101.73-98.88×（1-0.476）】÷0.476≈104.88mmol/L。