[发明专利]内镜下治疗非静脉曲张上消化道出血的中药制剂

说明书

本发明公开了一种内镜下治疗非静脉曲张上消化道出血的中药制剂，其特征在于原料药是由仙鹤草、茜草炭、白及、大黄炭、炒白芍，上述诸药粉碎成颗粒制剂，并包装成袋，应用时取一袋药物，放置无菌玻璃杯，用100毫升开水调和溶解，放置常温即可，本发明的有益效果是：治疗非静脉曲张上消化道出血方法简单易行，用于急性出血有较好治疗效果，在检查同时行治疗作用，毒副作用小，经济实用，易于广泛应用。

技术领域

本发明涉及一种中药制剂，具体的说是一种内镜下治疗非静脉曲张上消化道出血的中药制剂。

背景技术

上消化道出血系指Treitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起出血。以呕血、黑便以及由于大出血导致的一系列全身症状，以表情淡漠、头昏、心悸、血压下降、尿量减少为主要临床表现。上消化道出血是内科的常见急危重症，约占急诊住院患者的8％，非静脉曲张性上消化道出血其最常见的病因是消化性溃疡，其次依次为急慢性胃炎、胃癌出血、食管贲门粘膜撕裂、糜烂性胃炎等。镜下治疗较全身用药治疗具有相当的优势。内镜下止血、喷洒药物等方式，能够做到在检查的同时进行治疗，能够使药物直接针对病变部位，治疗效果更令人满意。

祖国医学认为：上消化道出血属于中医学“呕血（吐血）”“便血”范畴。一般认为，本病病因主要有饮食不节、七情失调、跌仆伤胃、过劳或气候等。上消化道出血发病原理，是在脏腑病变、功能失调的基础上，导致气火逆乱，血不循经，络脉损伤，血溢于外所致。正如《景岳全书.血证》所云：“血本阴精，不宜动也，而动则为病……，盖动者多由于火，火盛则逼血妄行”。本文主要研究内镜下活动性出血，认为以火热破血妄行为主，临床上治疗本病比较推崇唐容川《血证论、吐血》在论及血证的治疗时则提出的治则，“惟以止血为第一要法；血止之后，其离经而未吐者，是为瘀血……，故以消瘀为第二法；止吐消瘀之后，又恐血在潮动，则需用药安之，故以宁血为第三法；……去血既多，阴无有不虚者，故又以补虚为收功之法”。

目前，非静脉曲张性上消化道出血是临床常见的危急重症，随着内镜下治疗技术及质子泵抑制剂（proton-pump inhibitors，PPI）的临床应用，非静脉曲张性上消化道出血的病死率及外科手术率得到显著降低。本病内镜下治疗方法较多，包括局部喷洒药物法、局部注射药物法、微波凝固法、热探头凝固法、金属夹及APC等。韦荣新研究表明，若患者出现渗血、血管裸露、喷血等情况，则可采用内镜下药物喷洒；若患者出现胃底静脉曲张破裂出血、溃疡性动脉出血等情况，则采用内镜下注射治疗。本病尽管经内镜注射硬化剂、激光凝血、电凝等方法治疗可取得满意疗效，但因设备昂贵等原因不易普及，且仍有20％的患者还需手术治疗。

通过文献整理及临床经验总结，探讨中药方剂内镜下病灶局部给药，凝血迅速，止血效果好，不良反应少，对于非静脉曲张性上消化道出血，该方法简单易行，易于广泛应用。

发明内容

本发明目的是提供一种以清热凉血，止血补虚为主的内镜下治疗非静脉曲张上消化道出血的中药制剂。

本发明解决其技术问题所采用的技术方案是：

一种内镜下治疗非静脉曲张上消化道出血的中药制剂，其特征在于原料药是由仙鹤草、茜草炭、白及、大黄炭、炒白芍。

本发明所述原料药按重量份是由仙鹤草15克、茜草炭15克、白及15克、大黄炭6克、炒白芍15克组成。

本发明所述中药制剂的制作过程为：将仙鹤草15克、茜草炭15克、白及15克、大黄炭6克、炒白芍15克诸药粉碎成颗粒制剂，并包装成袋，以保证药物制作的可靠性及能效性，应用时取一袋药物，放置无菌玻璃杯，用100毫升开水调和溶解，放置常温即可。

使用时，用针管抽取50毫升液体，经内镜对准出血创面直接喷洒，观察3分钟出血情况，如仍有少量渗血，可继续喷洒，直至出血停止。