[发明专利]用于血液循环管道的治疗装置

说明书

技术领域

本发明涉及用于治疗血液流动管道的装置，所述装置包括：

-具有中心轴线的管状内置假体，所述管状内置假体可在收缩状态和展开状态之间展开，

-用于释放所述管状内置假体的系统，所述系统包括限定内部容积的胶囊，所述内部容积用于接收处于收缩状态的所述管状内置假体，所述胶囊相对于所述管状内置假体在用于覆盖所述管状内置假体的位置和用于释放所述管状内置假体的位置之间沿着所述中心轴线为能移动的。

所述装置特别地应用于心脏瓣膜的治疗。

背景技术

心脏包括位于右心室出口的瓣膜(肺动脉瓣和三尖瓣)和位于左心室出口的瓣膜(主动脉瓣和二尖瓣)。

这些瓣膜保证血液单方向循环流动，避免心室收缩末期血液反流。

然而，疾病和畸形影响瓣膜良好运转。

特别地，瓣膜可遭受钙化因而允许血液朝心室或已经排出血流量的心房反流或回流。回流的问题引起心室异常膨胀，最后产生心脏衰竭。在某些情况下，瓣膜包括多个薄片，在薄片之下通常观察到这种类型的瓣膜，这可能不利于其长期运转。

为了手术治疗这种类型的疾病，已知地在受影响的自体(native)瓣膜的薄片之间植入内置瓣膜(endovalve)，这种内置瓣膜包括由自延伸的格架形成的管状内置假体和柔性填充物或大部分由来源于动物组织制成的瓣膜。柔性填充物永久地固定在内置假体内。

此种内置瓣膜经冠状动脉路径为可植入的，这考虑限制与瓣膜植入相关的特别是死亡率的风险。

为了促进经冠状动脉路径植入，有必要在其通过血液流动管道至拟手术的瓣膜的路径期间尽可能多地减少承载瓣膜的内置假体的拥堵。

为此目的，处于收缩构造的内置假体被容纳在定位于释放系统鼻部附近的胶囊内。US2005/090834描述了用于释放前述类型的内置假体的系统。

为了展开内置假体，胶囊相对于内置假体轴向移动。当内置假体自膨胀时，其径向展开以与被植入的管道的壁相接触。

此种释放系统并不完全令人满意。的确，胶囊相对于内置假体的轴向取出有时很难实现，特别当胶囊牢固地扣紧内置假体时。在此例中，通过胶囊施加到内置假体上的径向力增加了胶囊和内置假体之间的轴向摩擦。

为了限制此种摩擦，有可能略微地增加胶囊的径向扩张。然而，这增加了释放系统的尺寸，以及使其引入到患者血液网络中变得复杂化。

发明内容

本发明的目的是为了获得特别紧凑的治疗装置，而依然保留非常简单地安放在血液流动管道内。

为此，本发明的目的为一种前述类型的装置，其特征在于，所述装置包括用于打开所述胶囊的机构，所述机构能够在覆盖位置被操纵以使所述胶囊从用于保持所述管状内置假体的闭合构造向用于释放所述管状内置假体径向膨胀的打开构造转移，所述管状内置假体能够在所述胶囊从其闭合构造向其打开构造的转移期间至少部分地缩进所述内部容积内。

根据本发明的装置采取单个或根据任何技术上可能结合的方式包括一个或多个如下特征。

-打开机构能够在所述胶囊从其闭合构造向其打开构造的转移期间释放通过胶囊的至少一个侧面通道。

-处于所述打开构造的所述侧面通道的所述边缘被定位成处于所述闭合构造时彼此接触。

-所述打开机构包括至少一个用于切割开所述胶囊的部件，所述侧面通道通过在所述打开机构的操纵期间切割开胶囊而产生。

-所述胶囊界定所述侧面通道，所述打开机构包括至少一个在所述打开机构的操纵期间用于闭合所述可释放侧面通道的部件。

-所述管状内置假体在所述打开机构的操纵期间能够保持被限制在开了所述侧面通道的(outofthesidepassage)内部容积内。

-所述管状内置假体从其收缩状态至其展开状态可自主地展开，所述释放系统包括用于保持所述管状内置假体的组件，当所述胶囊从其闭合构造至其打开构造的转移时，所述保持组件能够将所述管状内置假体的至少一部分维持在其收缩状态。

-所述保持组件包括至少一个可释放的线状联结物，所述线状联结物限定了环绕所述管状内置假体的保持环。

-所述保持组件包括界定保持孔的中空支撑件，所述线状联结物通过所述保持孔被接合，所述线状联结物具有可由使用者从所述支撑件的近端致动的控制段。

-所述管状内置假体自主地维持在其收缩构造，所述释放系统包括用于将所述管状内置假体朝向其展开构造径向地展开的气球。