[发明专利]一种中文手术操作信息的自动编码方法及系统

说明书

本发明的实施方式提供了一种中文手术操作信息的自动编码方法及系统，该方法包括：对输入的中文手术操作信息进行自然语言处理，得到待编码名称；查找与待编码名称相匹配的标准术语或扩充术语，并将匹配成功的标准术语或扩充术语的编码，确定为待编码名称的编码；标准术语是国际疾病分类ICD中规定的手术操作名称，标准术语的编码是国际疾病分类ICD中规定的相应手术操作名称的编码；扩充术语是与标准术语具有同义关系的词语或具有属种关系的词语；扩充术语与具有同义关系或属种关系的标准术语对应的编码一致。本发明可自动、快速、准确地识别出手术操作名称并对其编码，整个过程无需人工参与，具有编码速度快、成本低、准确率高等优点。

技术领域

本发明的实施方式涉及医疗信息化领域，更具体地，本发明的实施方式涉及一种中文手术操作信息的自动编码方法及系统。

背景技术

本部分旨在为权利要求书中陈述的本发明的实施方式提供背景或上下文。此处的描述不因为包括在本部分中就承认是现有技术。

目前在医疗卫生领域，普遍采用手术分级管理制度来管理手术操作的执行，在分级管理中，手术操作名称的书写及编码十分重要。一般情况下，由手术医师撰写手术操作名称，再由病案管理人员对其进行编码，撰写正确的手术操作名称并准确编码是手术操作顺利进行的基础，有利于提高手术操作的规范性，降低医疗风险。

我国卫生部规定医疗卫生行业统一按照ICD-9-CM-3执行手术操作编码。ICD-9-CM-3是指《国际疾病分类第9版临床修订第3卷》，是一本用于对医疗手术和疾病进行分类指导的专业性书籍。ICD-9-CM-3按照手术针对的疾病、操作过程的复杂程度以及对于技术的要求，将手术进行分类并编码。

发明内容

目前多数医疗卫生机构，仍是依靠病案管理人员人工完成手术操作的编码工作，存在效率低、成本高的缺点。而且，由于手术医师在病案中撰写的手术操作信息属于自然语言，格式复杂多样，没有统一的标准(例如，采用多种语言混合表达、使用不规范语法、录入有误信息、采用缩略语或俗称代替标准术语、文字中夹杂符号等杂乱信息等等)，病案管理人员往往需要结合病案的详细内容才能最终确定手术操作名称并完成编码，进一步降低了编码的效率，也往往具有较高的出错率。

为此，本发明提供一种手术操作名称的自动编码机制，以便自动、快速、准确地识别出手术操作名称并对其编码。

在本上下文中，本发明的实施方式期望提供一种中文手术操作信息的自动编码方法及系统。

在本发明实施方式的第一方面中，提供了一种中文手术操作信息的自动编码方法，包括：

步骤1，输入中文手术操作信息；

步骤2，对所述中文手术操作信息进行自然语言处理，得到一个或多个待编码名称；

步骤3，基于预先建立的标准术语库和扩充术语库，查找与所述待编码名称相匹配的标准术语或扩充术语，并将匹配成功的标准术语或扩充术语的编码，确定为所述待编码名称的编码；

其中，所述标准术语库包括若干标准术语及其编码，所述标准术语是国际疾病分类ICD中规定的手术操作名称，所述标准术语的编码是国际疾病分类ICD中规定的相应手术操作名称的编码；

所述扩充术语库包括若干扩充术语及其编码，所述扩充术语是与所述标准术语具有同义关系的词语或具有属种关系的词语；

所述扩充术语与具有同义关系或属种关系的所述标准术语对应的编码一致。

在本发明实施方式的第二方面中，提供了一种中文手术操作信息的自动编码系统，包括：

导入模块，用于输入中文手术操作信息；

自然语言处理模块，用于对所述中文手术操作信息进行自然语言处理，得到一个或多个待编码名称；