[发明专利]一种用于修复韧带或肌腱缺损的装置

说明书

技术领域

本发明涉及一种用于紧固肌腱韧带与骨的装置，尤其涉及一种用于修复肌腱或韧带缺损的装置。

背景技术

人体肌腱位于骨骼肌的两端，附着在两块或两块以上的骨骼上，它牵引着骨骼肌的收缩作用带动不同的骨的运动。人体韧带连接骨与骨，多位于关节周围，加强并维护关节在运动中的稳定，并限制其超越生理范围内的活动。肌腱和韧带能够实现力的传导，是人体多姿多彩活动的关键环节。随着交通外伤及运动损伤的增加，肌腱和韧带损伤发病率越来越高，如果得不到有效治疗，将严重影响关节的稳定性，影响人的日常活动，甚至会造成残疾。

由于韧带和肌腱具有一定的弹性，新鲜的单纯韧带或肌腱断裂往往直接对接修复即可。然而对于陈旧性韧带或者肌腱损伤，尤其是伴有缺损的情况下，修复并维持韧带和肌腱的功能变得比较困难。目前应用的韧带或肌腱损失的修复方法，由于存在各个方面的缺陷，还远远未达到理想的效果。

为了修复缺损的韧带或肌腱，需要用自体或者异体的韧带或肌腱来替代，最终使替代的韧带或肌腱与骨愈合在一起，恢复肢体的相应功能。因此，韧带或肌腱的移植替代物的来源及移植物与骨愈合的成功率决定着疗效。

韧带或肌腱移植替代物受限于四个方面：愈合能力、强度、来源和安全性。临床使用的三种韧带或肌腱移植替代物的移植效果对比见表1。

表1：三种韧带或肌腱移植替代物移植效果对比表

与骨愈合能力移植物强度来源安全性自体肌腱移植较好一般极其受限好同种异体肌腱移植一般较差有限差人工肌腱移植差好不受限好

移植替代物-骨愈合是当前韧带或肌腱修复重建的核心理念，如果不愈合，则迟早会发生二次断裂。从愈合能力来说，自体肌腱移植与骨愈合能力较高，是临床上的首选治疗方法。然而自体肌腱移植物属于“拆东墙补西墙”的方法，取相对重要性低一点的肌腱替代必须要修复的韧带或肌腱缺损，必然会留下后遗症，且来源极其有限，肌腱强度一般，不能满足临床的需要。在此情况下，同种异体肌腱移植物作为一种迫不得已的选择应用于临床。但是同种异体肌腱在体外需要经过多种处理，强度及愈合能力较自体肌腱进一步下降，加之来源有限，晚期容易断裂，还有传播疾病、发生免疫排斥的风险，并不是一种理想的方法。人工肌腱虽然有来源广泛、强度高、安全性好的优点，但是其与宿主骨难以愈合，极易发生晚期松动及磨损断裂，进而造成手术失败，也不能有效用于修复韧带和肌腱的缺损。