[发明专利]一种手机端增加慢性疾病长期随访管理/依从性的系统

说明书

【技术领域】

本发明涉及随访管理在手机端的应用技术领域，具体地说，是一种手机端增加慢性疾病长期随访管理/依从性的系统。

【背景技术】

慢性病是影响现代人健康的重要问题。心脑血管疾病、肿瘤性疾病、代谢性疾病和呼吸疾病是四种主要的慢性疾病。慢性疾病以门诊随访或院后随访为主，医生的专业化指导可减缓疾病的自然进程、逆转恶化、降低并发症、改善生活质量。但由于人力、财力的限制，加之重视程度不够，慢性疾病的随访一直是医疗界临床研究和临床实践的真空地带。医生不能精确说出所管理的慢性病人数、病种、疾病特征；患者的资料也被存放在各个医院，分割管理，数据信息无法分享，达不到以时间为序的疾病随访的全面性和连贯性。

传统的医疗随访是由医生在就诊时填写随访单并统一保管，随后发展为利用学生、护士及助手将部分信息电子化。电话随访也是常用方式之一，但随访致电人通常是学生或护士，询问不够专业，导致患者的响应度不够、粘附性不强。目前已有的互联网/移动医疗存在以下几种状态：其一：主要实现病人挂号，不涉及疾病的管理；其二：轻问诊模式，从患者角度出发，达到协助疾病筛选分诊或引导患者购买OTC药物的目的，这种模式也不涉及疾病管理；其三：有一些互联网医疗注意到了诊后随访的意义，也设置了病人“诊后报到”模块，但通常只能实现病人基本信息加入，尚未实现对病人的疾病资料的系统性收集和结构化管理，同时，未能有效的提高患者的随访依从性。

中国专利文献CN：104376396A，申请号为201410531043.2的发明专利公开了一种关于眼底检查记录随访管理系统。该系统包括临床资料采集模块、实时互动管理模块、自助维护模块、遗传资料档案管理模块以及工作与研究统计模块。采用平板电脑进行记录，自动获取基本信息，手写病史，手绘眼前节图及眼底图，符合临床诊疗思路的点选，并生成病例报告，管理预约检查。本系统能大大提高临床工作的效率，降低了事后数据电子化的工作量，以及可能的重复录入发生的错漏等。同时，系统提供手写签名功能，从而实现了纸质文档一样的可认可性，为保证病例报告的有效性、认同性提供了充分的保障。然而该系统属于计算机端的应用系统，不如手机端系统便捷，不能使医生随时查访患者信息，患者与医生的沟通会受到一定的限制，从而导致患者对随访依从性明显降低。

中国专利文献CN：102592200A，申请号为201210009689.5的一项发明专利，公开了一种用于临床医学及科研的患者随访系统，该系统由患者管理模块、随访列表模块、短信模块、来电模块、医护人员管理模块、超级管理员模块、随访问题类型管理模块、问卷管理模块、数据导入导出模块、扫描图像管理模块、科室短信管理模块、高级查询模块、疾病分类管理模块、批量打印模块和统计分析模块组成，功能模块基于微软WINNT4.0Server服务器操作平台开发并在服务器上运行，外部连接调制解调器、包含GSM/GPRS/CDMA双频通信芯片并支持EGSM900/1800Mhz双频通信的短信猫，同时连接电话机，打印机和医用影像胶片扫描仪。本发明确保患者资源及疾病转归资料留存，借助网络和通讯技术对患者进行定期随访管理并对结果进行整理分析。但是关于手机端增加慢性疾病长期随访管理/依从性的系统目前还未见报道。

【发明内容】

本发明的目的是针对现有技术中的不足，突破医生没有时间进行细致、琐碎随访工作的瓶颈，通过贴心、顺手的专病电子表单设计以及便携式扫描仪的快速数据导入；由后台对数据的整理和结构化，彻底将医生解放出来，使医生宝贵的时间用于考虑病情、回复病人咨询、为患者定制健康方案等。医生通过手机端长期随访，培养病人群体，快速提高临床实践能力、增加口碑、树立医生品牌。患者借助医生专业化指导，获得对疾病和自身健康的全方位认识，达到很好的控制疾病、延长寿命和提高生活质量。本发明就上述目的提供一种手机端增加慢性疾病长期随访管理/依从性的系统。

为实现上述目的，本发明采取的技术方案是：一种手机端增加慢性疾病长期随访管理/依从性的系统，所述的系统包括医生平台、慢性疾病管理平台和患者平台，所述的医生平台建立在医生手机端，所述的慢性疾病管理平台通过系统后台服务器的数据库端控制和管理，所述的患者平台建立在患者手机端，所述的医生平台和患者平台通过慢性疾病管理平台的控制和操作实现医患之间信息的交流，以及数据的传递。