[发明专利]一种利用物元分析法建立肝脏功能评分公式的方法

说明书

技术领域

本发明属于临床肝损伤技术领域，具体涉及一种利用物元分析法建立肝脏功能评分公式的方法。

背景技术

外科肝切除是肝脏外科疾患的重要治疗手段。由于肝脏外科疾患尤其是肝细胞癌多合并肝实质不同程度肝硬化损害，肝脏储备功能有不同程度的降低，肝切除术后肝脏功能不全成为患者围手术期死亡的重要原因。术前必须精确评估肝脏储备功能，选择合理的治疗方法，把握安全的肝切除范围，在追求彻底清除目标病灶的同时，确保剩余肝脏解剖结构完整和功能性体积最大化，并最大限度地控制手术出血和全身性创伤侵袭，从而降低患者术后肝脏功能衰竭的发生率。

肝功能分级和终末期肝病模型是目前临床上常用的肝硬化患者肝脏功能评分系统，能较准确地反映各类肝硬化失代偿期及终末期肝脏的损害和肝功能储备，中MELD能有效评估终末期肝硬化患者的短期存活率，然而许多临床研究发现现行的CTP及MELD评分系统在发现及评估肝硬化患者早期肝脏损害及肝功能储备变化等过程中存在缺陷，难以满足临床的预防及诊疗需求，因此寻求一个新的评分系统以提高临床早期预防及评估肝硬化疾病的疗效则显得尤为重要。

肝脏有多种多样的物质代谢功能，且具有强大的贮备、代偿和再生能力，肝脏损害到一定程度时，血清中某些肝脏合成和分泌的物质含量或酶的活性会出现异常，通过检测这些指标可以提示肝脏损害和病变，目前反映肝脏功能的指标很多，但每一生化指标只能反映肝功能的一个方面，临床上迫切需要简单的、普遍能接受的，能反映短期内肝脏储备功能的仅用临床检查就能获得参数指标的客观分级方法，由此可见，能否发明出一种建立可客观评价肝脏功能公式的方法，成为本领域技术人员亟待解决的技术问题。

发明内容

本发明为了解决上述技术问题，提供一种利用物元分析法建立肝脏功能评分公式的方法，本发明提供了建立肝脏功能评分公式的方法，收集临床肝损伤相关指标同时运用物元分析法获得临床肝损伤评分公式。

为了达到上述技术效果，本发明的技术方案包括：一种利用物元分析法建立肝脏功能评分公式的方法，包括以下步骤：

步骤一：建立数据库：将有效病例的清蛋白、前清蛋白、总胆红素、肌酐、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ－谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、凝血酶原时间、凝血酶原时间国际标准化比值、部分凝血活酶时间、凝血酶时间12项检测指标结果建立数据库，并进行统计分析，将有统计学差异的指标纳入物元分析元素；

步骤二：确定统计学差异的指标，并将其纳入物元分析元素；

步骤三：运用物元分析法建立肝脏功能评分公式；

步骤四：根据肝脏功能评分公式建立肝脏功能分级标准。

所述步骤二包括以下步骤：

公式为R＝a式为骤二+b×式为+c式为骤二包+d式为骤二+e式为骤二包括以+f式为骤二+g式为骤二+h式为骤二包+i式为骤二+j式为骤+k式为骤二包+l式为骤，式中a、b、c、d、e、f、g、h、i、j、k和l均为权重值，运用物元分析法获得各检测指标在肝脏功能评分中所占权重；公式中ALB、PA、TBIL、SCr、PR-INR、ALT、AST、γSTI、ALP、PT、APTT、TT为白蛋白、前白蛋白、总胆红素、肌酐、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ－谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、凝血酶原时间、凝血酶原时间国际标准化比值、部分凝血活酶时间、凝血酶时间的生化检测指标值；

各年龄段用T_m表示，各检测指标用Cn表示，量值用X_ji表示，j＝1，2，...，m；i＝1，2，…，n；