[发明专利]用于将缝线锚钉固定于硬组织中的装置和方法

说明书

本申请是名为“用于将缝线锚钉固定于硬组织中的装置和方法”、申请号为“201180056089.8”、申请日为2011年9月21日的申请的分案申请。

技术领域

本发明属于医疗技术领域，并涉及用于将缝线锚钉以及缝线固定于硬组织中的，尤其用于借助缝线将软组织附接至硬组织中的装置和方法，其中所述硬组织尤其为人类或动物病患的骨组织。本发明还涉及可用于根据本发明的所述方法中的锚钉。

背景技术

公开文件WO2009/109057(申请人为Woodwelding)公开了多种用于借助缝线锚钉将缝线附接至硬组织的装置和方法，其中所述缝线锚钉包括热塑性材料并借助用于原位液化所述热塑性材料的振动能被锚固于硬组织的开口中。液化后的所述材料渗入所述硬组织开口中的硬组织孔隙或其他合适的结构中，一旦重新固化，所述材料在所述硬组织和所述缝线锚钉之间形成形状配合连接。在所述公开文件中所披露的所述装置包括壳体内的振动源、振动工具、导管、锚钉、缝线，还可包括推压衬套。所述振动工具的近端被耦合至所述振动源，所述导管的近段支撑在所述壳体上，所述锚钉布置在所述振动工具的远端。所述锚钉包括呈热塑性套筒形式的热塑性材料，所述锚钉或所述振动工具穿过所述套筒并且所述套筒被夹紧在锚钉的支座和所述振动工具、所述导管或所述推压衬套之间。缝线环被保持在所述锚钉的所述支座中，两个缝线端部段延伸穿过所述锚钉的更远部分并穿过振动工具部分和导管部分，所述缝线端部段从所述振动工具部分和所述导管部分伸出以可能地借助被附接至所述导管或所述壳体而被保持拉直或拉紧。

为实施植入手术，在所述硬组织中设置开口，并将所述装置的远端或所述缝线锚钉分别导入所述开口内，以使所述热塑性套筒至少有部分位于所述开口中，其中所述开口的横截面稍大于所述热塑性套筒的横截面，从而所述热塑性材料位于所述开口的壁部的硬组织附近，但在将所述锚钉引入所述开口中时，所述套筒和所述开口的壁部之间没有摩擦。然后启动振动源，夹紧在振动构件(振动工具或耦合至所述振动工具的锚钉支座)和反作用构件(未耦合至所述振动工具的锚钉支座、导管或推压衬套)之间的所述热塑性套筒的热塑性材料从其近侧面和/或远侧面开始液化并流入所述硬组织内，因而所述热塑性套筒变短。为在所述热塑性套筒变短的同时保持所述热塑性套筒上的夹紧力，装置的多个构件沿轴向相互移动，这优选借助至少与所述热塑性套筒和所述多个构件共同设置的预张紧弹簧得以实现，其中所述热塑性套筒在封闭的负载框中被夹紧在所述多个构件之间。该措施可自动锚固所述缝线锚钉，外科医生仅需将所述装置布置成所述导管的远端位于所述硬组织的表面并启动所述振动源。然而，需要采用特别的措施以能在所述锚固步骤之前检测和调试所述装置，而不会液化所述热塑性套筒的材料。

所述公开文件US 2009/131947(Woodwelding)还公开了一种借助缝线锚钉将缝线附接至硬组织的方法，所述缝线锚钉包括可借助振动能原位液化的热塑性材料。其所公开的方法所根据的原理与上述方法相同，其中所述缝线穿过所述锚钉的远端部，所述锚钉的近端部包括热塑性材料，所述锚钉的近侧面借助朝近侧牵拉缝线端部而被保持紧靠所述振动工具的远侧面。

用于借助缝线锚钉将缝线附接至硬组织的其他方法和装置披露于公开文件US-7678134、US-7695495,US-2006/161159、US-2009/192546、US-2009/187216(均为Arthrex),US-5733307(Dinsdale)或US-6508830(Steiner)中，其中所披露的锚钉包括将被拧入至为此目的而设置的骨开口内的过盈螺钉或者包括优选由骨材料制成并被压接至为此目的而设置的骨开口内的插塞件，其中所述缝线或者由所述螺钉或插塞件保持，或者由借助所述螺钉或插塞件被保持在所述开口中的另外构件得以保持。

借助可原位液化并渗透开口壁部的硬组织的热塑性材料将物品锚固于设置在硬组织内，比如人类或动物病患的骨组织内的开口中的多种方法披露于公开文件US-7335205、US-7008226、US-2006/0105295、US-2008/109080、US-2009/131947、WO-2009/109057和WO-2009/132472中。全部所述公开文件和申请的披露内容被引用并入此文。

发明内容