[发明专利]一种输尿管结石移动封堵装置在审

专利信息
申请号: 201510809012.3 申请日: 2015-11-20
公开(公告)号: CN106725722A 公开(公告)日: 2017-05-31
发明(设计)人: 陈朝晖 申请(专利权)人: 华中科技大学同济医学院附属协和医院
主分类号: A61B17/22 分类号: A61B17/22
代理公司: 武汉楚天专利事务所42113 代理人: 雷速
地址: 430022 湖北*** 国省代码: 湖北;42
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摘要:
搜索关键词: 一种 输尿管结石 移动 封堵 装置
【说明书】:

技术领域

发明属于医疗器械领域,具体涉及用于输尿管结石移动封堵装置。

背景技术

输尿管结石是泌尿系统最为常见的住院病种,也是泌尿外科手术量最大的疾病病种,我国每年完成的输尿管结石手术超过40万例。输尿管结石分为输尿管上段结石,中段结石和下段结石。目前输尿管结石手术基本依靠腔内微创技术粉碎或者取出,常见的手术方法包括输尿管镜结合钬激光碎石技术,经皮肾镜输尿管结石碎石取石术和腹腔镜输尿管切开取石术等。

利用输尿管镜经过尿道膀胱和输尿管逆行到达结石停留部位,再结合激光打碎结石,是最为常见和高效的输尿管结石微创治疗方法。腹腔镜切开取石,和经皮肾镜技术也可以实现输尿管结石,尤其在治疗输尿管上段结石时也具有较好的临床应用价值,但是与输尿管镜技术相比,其手术创伤,手术风险和治疗成本要高很多。

输尿管上段结石,尤其是伴随输尿管上段积水扩张的病例,嵌顿的结石很容易在输尿管镜向上进镜过程中,由于输尿管镜水泵的冲击下,发生结石上移,甚至逃逸到积水扩张的肾盂或者肾盏中,无法用输尿管镜观察和控制,从而导致手术失败。患者不得不接受其它的再次肾结石手术,使得医生不得不选择创伤较大的经皮肾镜和腹腔镜切开取石等手术,来克服结石移位而导致手术失败的可能性。更换手术方法使得患者接受的身体创伤加大,而且治疗成本明显升高。

目前现有的输尿管结石阻拦器,包括套石篮,拦石网等,虽然可以在输尿管镜治疗输尿管结石过程中,起到一定的阻拦结石移位的程度,但是缺点明显。取石篮只能同时抓住较大的结石块,当结石被粉碎为不同石块的时候,除了较大结石被取石篮抓住外,其他小结石同样容易被输尿管镜的水流冲走,进入肾盂。拦石网可以拦住较多碎裂的石块,但是拦石网不能阻断输尿管镜的水流,手术中不断增加肾盂积水容量和压力,对肾脏功能有破坏作用。碎裂的小石块容易堆积在 半球弧面的拦石网里,小的碎块容易通过网孔漏入肾盂。而且,由于输尿管上段扩张后形态和直径变化较大,实际上很难实现扩张的输尿管内经与拦石网弧面严密贴合,这样在水流冲击,激光激动的作用下,很多小结石一样可以发生移位被冲入肾盂,导致结石进入肾脏产生肾结石和促进手术后残石率的发生。

发明内容

本发明的任务是提供一种输尿管结石移动封堵装置。

实现本发明的技术方案是:本发明提供的这种输尿管结石移动封堵装置,由导管1、可扩张压缩气囊2和阀门3构成,导管1为具有弹性的中空长管状结构,可扩张压缩气囊2设置在导管1的前端,阀门3位于导管1的末端,在导管1的前端设置有开口,该开口位于可扩张压缩气囊2的气囊内;导管1的表面可以有防滑涂层或经过防滑涂层处理;所述的可扩张压缩气囊2的扩张状态为椭球体状,阀门3可以是为单向注水阀门,在阀门3上可以设置注射器接入口4;导管1可由具有弹性的硅胶或乳胶材料制成,所述的具有弹性的硅胶材料可以是弹性硬硅胶材料;

本发明提供的输尿管结石移动封堵装置的导管1的前段能够通过输尿管镜操作腔进入输尿管,其可扩张压缩气囊2为一个压缩封闭的硅胶球囊,当导管1的前端通过输尿管镜后,在电视监视下,寻找结石和输尿管壁之间可能的细小缝隙,插入导管1的前端伸到结石的上游或者是扩张的肾盂腔内,用注射器通过阀门3上设置的注射器接入口4注入液体或造影剂,液体或造影剂经过导管1前端设置有开口进入可扩张压缩气囊2使其扩张并固定于扩张的输尿管中,操作者可以在体外以适当的力量牵引导管1,使得气囊相对固定于结石的上游输尿管腔内或者肾盂出口处,实现了阻断输尿管镜注水水流对肾脏的充盈扩张破坏作用,同时完全阻断了任何结石可能移位或者逃逸到肾盂的通路。

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