[发明专利]用于影响至少一个解剖结构的设备和方法

说明书

提供了用于影响身体的至少一个解剖结构的设备和方法的示例性实施例。如，可提供至少一个被构造为至少局部插入身体且包括开口的第一机构。此外，可提供至少一个被构造为通过其沿第一方向的运动至少增加或减小开口尺寸的第二机构。此外，可提供耦合于所述第二机构且被构造为至少沿至少大约平行于所述第一方向的第二方向移动的至少一个第三机构。特别地，当所述解剖结构设置或插入所述开口内且被所述第二机构压迫时，所述第二机构朝所述解剖结构沿第一方向的第一运动被减少或终止，同时所述第三机构沿第二方向的第二运动或者(i)保持至少大约相同和/或(ii)被减少的程度比第一运动更小。

本申请是申请日为2011年4月26日、申请号为201180031529.4、发明名称为“用于影响至少一个解剖结构的设备和方法”的发明专利申请的分案申请。

技术领域

本发明涉及用于影响至少一个解剖结构的设备和方法，并且更特别地涉及所述设备和方法的示例性实施例，从而对位于人体内的组织块例如中空内脏器官如结肠进行外科治疗。示例性设备和方法可适用于例如痔疮以及其它状况的治疗。所述示例性设备和方法可实施为例如用夹紧仪器挤压痔疮或/和减少其血液供给，同时防止用这种示例性仪器切割痔疮或其血管。

相关申请交叉参考

本申请要求2010年4月26日提交的美国临时申请系列号61/328,005的优先权。

背景技术

在身体内有各种与中空器官壁有关的异常状态。结肠息肉和肿块、内皮血管病变、憩室炎、症状性内痔是这些异常状态的一些实例。从中空器官空腔或内腔的内部对这种异常状态的治疗(所谓的内腔或内室法)对病人是有益的，因为减少或消除了外科手术出入口的创伤。

很容易采用内室法进行治疗的一个常见状态是症状性内痔状态。通常利用各种介入和非介入内室法治疗内痔。内痔非常邻近外部孔就使得相对容易接近它。用于治疗所述内痔的若干技术是目前可用的，但相当复杂和/或经常具有不良临床结果和/或与其相关的高成本。

痔疾病是一种非常常见的状态，在低于50岁的人群中超过一半的人都患有该病。目前，在美国有超过一千万的人遭受痔疮的折磨，并且每年确诊为症状性痔疮的新病例就有一百万。大约10-20％的这种情形需要外科手术去除痔疮，但带来显著的手术后发病率和对个人和社会的高成本。

所述术语“痔疮”通常用于指的是与下部直肠和肛门内血管复合物有关的令人烦扰的肛周症状。这通常与自然发生的血管组织的增大有关，导致随后的流血、脱垂、血栓形成、发痒、灼热等等。由于便秘引起的反复拉紧看起来是形成和发展痔疮的主要因素。具有症状性痔疮的几率随着年龄、怀孕、肥胖症、沉积寿命、提携重物和遗传倾向性而增加。

根据特定痔疮的类型和严重程度进行各种治疗。药理学治疗目的在于通便调整和症状减轻，但不那么有利，因为仅起到临时的和经常不完全的效果。当前的介入、非切除疗法被设计为消除至部分或整个痔疮的血液供给(例如橡皮筋结扎、红外凝结、喷射硬化疗法、超声引导痔动脉结扎等等)。这些疗法具有适度、不一致的临床成功和频繁的复发率。

橡皮筋结扎是流行的痔疮治疗方法。在橡皮筋结扎中，某些痔组织被拖入结扎器，并且橡皮筋被放置在所述拖出的组织底部周围。这就扼制了至内痔的一部分及其覆盖的直肠黏膜的血液供给。通常在随后的数日内发生痔疮的缺血性坏死和自断离，留下的开放式直肠伤口需要若干天才能愈合。严重和可能变弱的手术后疼痛是罕见的，但频繁发生的是显著的肛门不适和下坠感(一种痛苦的内急，但排便无效的感觉或尝试)。在橡皮筋结扎后的复发同样频繁发生。此外，因为这种治疗在若干天内给病人在肛门内留下了开放性伤口，橡皮筋结扎对HIV阳性的病人来说是不合适的，并且可能流血异常的病人需要要求高的制剂。

硬化疗法是另一用于治疗小型内痔的方法。经由针将硬化剂喷入内痔内和周围。硬化疗法的并发症和复发率是极高的。