[发明专利]多焦点人工晶状体的制造方法

说明书

技术领域

本发明涉及多焦点人工晶状体的制造方法，更具体地涉及能够准确实现患者的术眼的（一个或多个）个性化视距的多焦点人工晶状体的制造方法。

背景技术

正常人的眼睛具有将无限远的平行光线通过屈光介质折射聚焦到视网膜上，看清楚远处物体的功能。在老视发生之前，眼睛通过调节来改变晶状体的屈光度从而能够看清近距离的物体和进行阅读。白内障手术后，人眼调节装置发生了改变，调节功能相应消失，植入单焦点人工晶状体后，看远的能力得到了恢复，但看近的能力并没有改善，术后近视力必须依赖于老视镜才能恢复。屈光性白内障手术的目的是通过手术去除白内障的同时能够植入人工晶状体恢复术后患者的生理性视功能，包括看远、看近、明视力、暗视力等等。而多焦点人工晶状体的植入就是解决了患者术后阅读对老视眼镜依赖的有效措施。

多焦点人工晶状体的设计原理是采用同时注视的方式，将不同焦点平面的光带构筑在人工晶状体大约6mm直径的光学面上，从而实现对于无限远以外的其它视距的清晰视力的功能。当看近的影像聚焦于视网膜上时，看远的影像则离焦于视网膜，看远的影像聚焦于视网膜时，看近的影像则离焦于视网膜，也就是说远光焦度只聚焦于远距离的物体，近光焦度只聚焦于近距离物体，其成像示意图如图1所示。

多焦点人工晶状体包括双焦点人工晶状体、三焦点人工晶状体以及大焦深人工晶状体。双焦点人工晶状体具有两个光焦度，视远光焦度与视近光焦度，可以为患者提供良好的远、近视力。三焦点人工晶状体具有三个光焦度，视远光焦度、视中光焦度以及视近光焦度，可以为患者提供良好的远、中程以及近视力。大焦深人工晶状体也具有三个光焦度，其特性是相邻光焦度数值之差在1.5D之内，最大光焦度与最小光焦度之差控制在2.5D之内，从无限远到某一距离范围内，没有视觉盲点。更一般地，多焦点人工晶状体包括能够提供视远光焦度以及一个或多个视距光焦度的人工晶状体。

相对于单焦点人工晶状体，多焦点人工晶状体的功能是为患者提供远视力之外的其它视距处的清晰视力。不同视距处的清晰视力依靠多焦点人工晶状体的附加光焦度实现，现有技术的多焦点人工晶状体的附加光焦度是根据老花眼患者常用的视近和中程工作距离确定，比如读书、看报、写字和操作电脑的距离，其数值单一固定，如AMO的TECNIS Multifocal人工晶状体视近附加光焦度为+4.0D；Alcon的AcrySof RESTOR多焦点人工晶状体视近附加光焦度为+3.0D；Zeiss的Acri.Lisa多焦点人工晶状体视近附加光焦度为+3.75D；Zeiss的AT Lisa tri 839M三焦点人工晶状体的视中附加光焦度为+1.66D，视近附加光焦度为+3.33D。这种单一固定的附加光焦度的多焦点人工晶状体只能为患者实现单一的视距，对于自然状态下的视距与附加光焦度所能提供的视距不匹配的患者，植入晶体后需要通过长期的训练以改变以往惯常的视距习惯，从而适应多焦点人工晶状体为人眼提供的特定的视距；同时，不同的患者眼部生理参数不同，比如角膜屈光度、前房深度、眼轴长度等，这些参数会对多焦点人工晶状体植入人眼后的视距产生影响，也就是说，即便植入相同附加光焦度的人工晶状体，不同患者获得的视距也是不同的，现有技术无法在术前准确为患者预计术后的视距，为医生和患者带来困扰。

多焦点人工晶状体的选择以正视为主，人工晶状体的度数以有利于术后中程和近视力来进行计算。患者术后的屈光状态应以0度远视，才能达到良好的远视力和视距视力。人工晶状体度数计算的精确性受到很多因素的影响：眼轴长度、角膜屈光度等测量的准确性、IOL计算公式的选择，术后前房深度的预测也是影响人工晶状体度数选择的重要因素。随着眼部测量仪测量人眼结构生理参数准确度的提高，人工晶状体屈光度计算公式的不断完善，医生能够精确的给出患者术眼的人工晶状体视远光焦度，但却无法确定视距距离处实现良好视力所需的附加光焦度。

发明内容

本发明提出了一种制造多焦点人工晶状体的方法，其包括步骤：确定患者的术眼的生理参数；确定所述术眼的一个或多个视距；根据所述术眼的生理参数以及所述术眼的一个或多个视距确定用于所述术眼的多焦点人工晶状体的一个或多个附加光焦度，其中，所述一个或多个附加光焦度分别对应于所述一个或多个视距；以及制造具有所述一个或多个附加光焦度的多焦点人工晶状体，使得所述多焦点人工晶状体在植入所述术眼后提供所述一个或多个视距。