[实用新型]髋臼前后柱及四方区骨折的固定装置

说明书

技术领域

本实用新型涉及骨科用医疗器械领域，更具体地说它是一种髋臼前后柱骨折，尤其是四方区骨折的固定装置。

背景技术

髋臼粉碎性骨折历来是创伤骨科治疗的难题。骨盆周围复杂的血管及神经结构，暴露困难，置钉区域少等均为髋臼周围骨折的解剖复位带来了困难。而复杂性髋臼骨折，因遭受严重暴力，在前柱或后柱等部位发生粉碎性骨折的同时，往往合并有髋臼四方区的粉碎骨折或严重移位。这类骨折进行髋臼复位后，因为骨折复位不良而容易出现后期髋关节骨性关节炎、股骨头坏死等。

目前治疗累及四方区的髋臼骨折时，主要采用的方法是：前侧入路复位骨折部位，然后使用钢板固定前柱，使用拉力螺钉或者另加后侧入路钢板固定后柱等方法。

目前常用的手术方法存在许多问题：骨折复位困难、复位后钢板塑形和放置困难、骨折固定不牢靠、血管神经等软组织损伤可能性较大、手术时间长、出血量大、术后并发症多等。此外，目前手术方式很难对粉碎或严重移位的四方区骨折进行很好的阻挡固定，可能导致手术创伤大、骨折复位和固定不满意、骨折畸形愈合、术后创伤性关节炎、股骨头坏死等不良后果。也有一些骨质疏松患者的内固定物容易发生松动或移位。如何有效地处置该类型骨折是目前研究的热点。

专利CN201831946U公开了一种骨盆髋臼四方区解剖钢板，包括一个长条形可塑的钢板和一个一体式挡板，可对髋臼四方区骨折有一定的阻挡作用，但存在与四方区骨折移位方向的力学不匹配、阻挡力有限、不能同时固定前后柱等诸多问题，急需研发出更好的内固定器件。

发明内容

本实用新型的目的就是为了克服背景技术的不足之处，而提供一种新型的髋臼前后柱及四方区骨折的固定装置，能够更加准确有效的将骨折区域固定。

为实现上述目的，本实用新型所设计的髋臼前后柱及四方区骨折的固定装置包括梯形主板和耻骨副板，

所述的梯形主板的上部为横向设置的弓状缘钢板；所述的弓状缘钢板弯曲配合弓状缘内侧的解剖结构；所述的弓状缘钢板的一端配合弓状缘靠近耻骨上支处设置有第一螺孔；从第一螺孔起至弓状缘钢板相邻端处横向开有凹槽；

所述的弓状缘钢板另一端的下方纵向设置有后柱钢板，所述的后柱钢板构成梯形主板的一条边，所述的后柱钢板弯曲配合后柱内侧的解剖结构；后柱钢板的顶端与弓状缘钢板的一端相接，并从该相接处折弯向髂窝延伸出后柱侧臂，所述的后柱侧臂弯曲配合髂窝及弓状缘的解剖结构；

后柱钢板的底端连接坐骨钢板；所述的坐骨钢板横向设置在所述的梯形主板的下部，坐骨钢板弯曲配合坐骨内侧的解剖结构；

后柱侧臂、后柱钢板和坐骨钢板上均分别设置有至少一个螺孔，和至少一个克氏针临时固定孔；

坐骨钢板和弓状缘钢板之间的区域为薄型栅栏结构的四方区挡板，与髋臼四方区解剖结构匹配；所述的四方区挡板中设计有后柱视窗和四方区视窗；

所述耻骨副板整体呈弧形并弯曲成配合耻骨上支内缘的解剖结构；所述的耻骨副板的一端配合耻骨上支靠近耻髂联合处设置有第二螺孔；从第二螺孔起向弧形副板相邻端削薄成台阶；

所述的弓状缘钢板的第一螺孔的凹槽和耻骨副板的第二螺孔的削薄的台阶的形状相互配合；所述的第一螺孔和第二螺孔对齐后植入螺钉固定，所述梯形主板和耻骨副板组合为一体并与髋臼四方区、耻骨支内侧面和坐骨体内侧面上部的解剖结构相匹配。

进一步的，所述的耻骨侧臂上设置有至少一个组合螺孔。

进一步的，所述的四方区挡板和后柱钢板之间设置的空缺区域为后柱视窗；所述的后柱视窗对应解剖位置为后柱内侧前半部的上方。

进一步的，所述的后柱侧臂上至少设置有两个组合螺孔并通过长拉力螺钉或长定向锁定螺钉固定；后柱钢板和坐骨钢板上分别各至少设置有三个组合螺孔；所述的弓状缘钢板和耻骨副板上设置的螺孔均为组合螺孔。

现有技术中，专利CN201831946U公开了一种骨盆髋臼四方区解剖钢板，包括一个长条形可塑的钢板和一个一体式挡板。相比专利CN201831946U，本实用新型具有以下优点：

1、专利CN201831946U所用的钢板为弓状缘上方钢板，与髋臼四方区骨折向内移位的方向不一致，不能获得很好的力学支撑。本实用新型设置于弓状缘内侧，与髋臼四方区向内移位的方向相反，恰好可以由内向外阻挡髋臼四方区的位移，从力学原理上讲，是更加匹配的固定方式。