[实用新型]用于心脏外科手术的中枢神经整体温度调节系统有效
申请号: | 201520157928.0 | 申请日: | 2015-03-19 |
公开(公告)号: | CN204501188U | 公开(公告)日: | 2015-07-29 |
发明(设计)人: | 梁宏亮;侯慧媛;易定华;俞世强;刘金成;段维勋;毛星刚;金振晓;陈涛;陈文生 | 申请(专利权)人: | 中国人民解放军第四军医大学 |
主分类号: | A61F7/00 | 分类号: | A61F7/00 |
代理公司: | 西安恒泰知识产权代理事务所 61216 | 代理人: | 李婷 |
地址: | 710032 *** | 国省代码: | 陕西;61 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 用于 心脏 外科手术 中枢神经 整体 温度 调节 系统 | ||
技术领域
本实用新型涉及一种医用温度调节系统,具体涉及一种在心脏外科手术中调节整体中枢神经系统温度的温度调节系统。
背景技术
心脏外科手术中由于应用体外循环技术,中枢神经系统血液灌注压力、灌注流量下降,以及内环境发生变化,会对由脑和脊髓构成的中枢神经系统造成显著影响。大脑是全身氧耗最大的器官,细胞对于缺氧最为敏感,因而造成的损伤远较其他器官为重。中枢神经功能障碍是心脏外科手术的一种常见并发症,据统计发生率可达5%~40%。对此,目前临床采取的应对策略是通过对神经系统降温有效减低细胞代谢,低温技术是最主要的脑保护技术。温度每下降1℃,脑组织代谢率下降5%~7%。温度降至20℃时组织代谢率降至常温的1/5。心脏外科体外循环手术一般均需要采用降温技术,特别是涉及到主动脉的手术常需要采用深低温、停循环技术。即将身体核心温度降至18℃~20℃后中断全身的血液供应进行手术操作。降温的最主要目的就是为了保护中枢神经系统。因此,心外科手术,特别是深低温停循环手术需要精准调节中枢神经系统的温度。温度下降过低,或恢复过高都会造成神经系统损伤。
目前在停循环中需要用到冰帽来降低患者大脑温度,以对达到起到保护作用。传统的冰帽的外形类似于头盔,中间设置有夹层,加层中设置冰水,这种结构使用非常不便,需要定时更换冰水,否则不能起到持续降温作用。另外,冰帽只重点对大脑降温,调节过程慢,降温和温度调节效果差。
中枢神经系统处于脑脊液中,其中脑干与丘脑是最重要的功能结构。脑干位于大脑下方,是大脑与脊髓之间较小的部分。丘脑则位于大脑最内部的核心部位。传统的冰帽降温效果有限,重要的原因就是冰帽只能隔着颅骨,从外部对大脑的部分进行降温,并且这种降温方式可控性很差,而且缓慢,低温传递到位于最核心的丘脑时限长,降温不均匀。此外,传统冰帽无法覆盖至大脑下方的脑干,且目前没有专门针对脑干的专门降温装置,导致脑干精准降温也较难实现。特别是,脊髓也是中枢神经系统的重要组成部分,但目前应用的传统冰帽亦无法对脊髓进行温度调控。因此,实现整体精准调控中枢神经系统温度,特别是脑干、丘脑和脊髓温度是亟待解决的临床难题。针对此难题,我们设想如能对脑脊液温度整体调控,进而影响浸泡在脑脊液中的中枢神经系统温度,那么就能实现对整体中枢神经系统温度进行精准的调控。
发明内容
针对上述现有技术中存在的问题,本实用新型的目的在于,提供一种温度调节系统,能整体调控中枢神经系统的温度,具有灵敏度高、可控性强的优点,尤其实现对脑干温度的精准快速调节,以及通过强化枕大池、腰大池处的温度调节,实现对脑脊液系统的调节,进而实现精准、快速调节整体神经系统温度的目的,有效提高体外循环手术心脏手术中的神经系统保护疗效。
为了实现上述任务,本实用新型采用以下技术方案:
一种用于心脏外科手术的中枢神经整体温度调节系统,包括多个覆盖在颅外部以及从背部沿着脊椎分布的温度可调的调温块。
进一步地,所述的温度调节系统还包括用于测量人体鼻咽温度的温度探测器,调温块的温度根据温度探测器测量的温度调控。
进一步地,所述的调温块采用半导体制冷片。
进一步地,所述的调温块为空心结构,调温块之间互相连接,通过水循环系统改变调温块的温度。
进一步地,所述的调温块包括第一调温块、第二调温块、第三调温块和第四调温块,其中第一调温块设置多个,并相互通过可弯折的第一连接杆连接,构成半球形结构,覆盖在患者颅顶部位;第三调温块设置与人体后脑部位,与第一调温块连接;第四调温块设置于枕大池处,与第三调温块连接;第二调温块设置多个,沿着脊柱布设至腰大池处,第二调温块之间、第二调温块和第四调温块之间均采用可拆卸式连接。
进一步地,所述的第二调温块之间、第二调温块和第四调温块之间通过第二连接杆连接,第二连接杆为空心结构,包括设置于第四调温块、第二调温块下端的下段杆,下段杆内壁上设置有外螺纹;在第二调温块的上端设置有上段杆,上段杆中装配有可在上段杆中移动的套管,套管上端部设置有与外螺纹配合的内螺纹。
进一步地,所述的套管的下端部伸入到上段杆中,并在套管的下端外部设置有外径与上段杆内径相同的卡圈;在上段杆的上端处设置一圈防止卡圈从上段杆中脱出的卡板。
进一步地,所述的第二调温块靠近人体的一面呈中部高、中部两侧低的结构。
进一步地,所述的温度调节系统还包括一个床垫,床垫表面带有与人体背部和颅部平躺时曲线相切合的凹面。
进一步地,所述的水循环系统包括控制器、水泵和冷热水箱。
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