[实用新型]一种鼻窦冲洗导管以及包括该鼻窦冲洗导管的植入系统

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种鼻窦相关的器械，更具体地涉及一种鼻窦冲洗导管以及包括该鼻窦冲洗导管的植入系统。

背景技术

鼻窦又称鼻旁窦、副鼻窦，为鼻腔周围多个含气的骨质腔，它们均以小管与鼻腔相通。它们隐蔽在鼻腔旁边，上颌窦位于鼻腔两旁、眼眶上面的上颌骨内；额窦在额骨内；筛窦位于鼻腔上部的两侧，由筛管内许多含气小腔组成；蝶窦在鼻腔后方的喋骨内。

正常人的鼻腔及鼻窦内的表皮黏膜细胞持续有清澈的液体分泌出来，再经由黏膜细胞上面的纤毛有规率的脉动，将这些分泌物从鼻窦、经由鼻腔往后流到鼻咽腔、喉咙再吞入食道、及胃中。一般成年人每天约分泌1公升的黏液，藉由这些黏液来维持鼻腔及鼻窦内部的湿度，同时吸附空气中的灰尘及异物，以保护呼吸道的健康。一旦因为病毒、细菌的入侵，或异物的刺激，导致清澈的黏液分泌变为脓稠，或纤毛丧失有规率的脉动，都会产生脓稠的鼻涕或鼻涕倒流的感觉，而引致鼻炎或鼻膜肿胀，都会使这些小管闭塞。当这些小管闭塞时，就会影响到鼻腔黏液滞流在鼻窦内，影响排放。如果不及早诊治，就会演变成为鼻窦炎、过敏性鼻炎或其他鼻炎。

鼻窦炎，包括急性鼻旁窦炎和慢性鼻旁窦炎，为鼻科常见疾病。鼻窦炎可发生于一侧，亦可双侧。可限于一窦发病，亦可累及多窦。鼻窦炎的症状有畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等，患者脓鼻涕增多且不易擤尽，如向后流入咽部及下呼吸道时，刺激咽、喉粘膜，引起发痒、咳嗽和咳痰，甚至恶心。慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外，还会嗅觉减退或消失，咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。

目前鼻窦炎的治疗方法有传统的鼻腔给药、功能性内窥镜鼻窦手术、鼻腔冲洗等方法。

鼻腔给药是指药物在鼻腔内使用，通过刺激鼻黏膜发挥局部或全身性治疗作用，从而达到防病治病的一种外治方法。鼻腔给药作为一种传统的给药方式由来已久，在耳鼻喉科应用极为广泛，一般用来治疗各种鼻腔和鼻窦疾病，也可作为辅助用药用于与鼻病有关的邻近器官疾患，在人类防病治病的过程当中发挥了重要的作用。但是由于鼻内组织的阻挡，有效药物并不能顺利达到病变部位。

功能性内窥镜鼻窦手术，通过借助内窥镜的良好照明和配套的手术器械，可以使手术变得更加精细。将传统的根治性或全部刮除鼻窦内黏膜的破坏性手术，转变为在彻底清除病变的基础上，尽可能保留鼻腔及鼻窦的正常黏膜和结构，形成良好的通气和引流，促使鼻腔、鼻窦黏膜的形态和生理功能恢复的功能性手术。并可以根据病变的严重程度，达到依靠鼻腔及鼻窦自身生理功能的恢复来治愈鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉的目的。由于其导光性强、多角度、视野大，可直接窥视到鼻腔内的许多重要部位(如各个鼻窦开口，各个沟、鼻窦内部的隐蔽狭窄处)及鼻咽部的细微病变。除了手术治疗，还可同时进行摄像，保存资料，以供会诊、教学观摩及科研总结。该方法具有创伤小、术中及术后痛苦小、操作精细等优点，但是价格昂贵，复发率高等缺点。外科手术对患者来说是有风险的，并且对患者以及医疗系统都是昂贵的，特别是这些疾病的经常反复的普通外科手术。另外，良性和恶性肿瘤的手术切除以及改变鼻子和鼻窦的治疗手术经常要切除诸如鼻甲，鼻中隔，鼻腔粘膜等的解剖结构。这类切除及再造手术会破坏由这些结构所提供的自然的过滤和加湿，导致干燥，出血，结痂，增加了感染的风险，并且引起嗅觉改变，包括嗅觉减退，嗅觉障碍，嗅觉倒错和嗅觉丧失。

鼻腔冲洗又叫盐水洗鼻，其原理是借用一定压力(或吸、或用重力、或用机械压力)将生理盐水送入鼻孔，流经鼻前庭(露在头部外面的部分)、鼻窦、鼻道绕经鼻咽部，或从一侧鼻孔排出，或从口部排出。通过以上路径，借助于生理盐水自身的杀菌作用及水流的冲击力，将鼻腔内已聚集的致病及污洉排出，从而使鼻腔恢复正常的生理环境，恢复鼻腔的自我排毒功能，达到保护鼻腔的目的。目前的鼻腔冲洗的一种方法是：把洗鼻壶或吸鼻器等置入鼻腔口位置进行清洗。由于洗鼻壶或吸鼻器并不伸入鼻窦腔内，因此在清洗过程中，由于鼻内组织的阻挡，只有相当少的生理盐水能顺利通过窦口进入鼻窦腔内，无法实现对鼻窦的有效清洗。目前的鼻腔冲洗的另一种方法是：将鼻腔喷雾器置入鼻腔口位置进行清洗。其原理为通过按压喷嘴产生瞬时高压将清洗液喷入鼻腔进行冲洗。但是，由于喷液时断时续，每次喷出冲洗液的量太少，同样无法对鼻窦进行有效清洗，而且该产品的价格高昂。

综上所述，现有的鼻腔冲洗方法均存在着疗效差、舒适性差、持续性差等问题。现有的治疗包括生理盐水冲洗以及鼻腔喷雾，它们常常不能抵达鼻前庭和鼻窦区内相关的很多区域。

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