[实用新型]跟骨髓内固定系统及辅助置入器械

说明书

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，特别是涉及一种应用于跟骨骨折微创治疗 的跟骨髓内固定系统及辅助置入器械。

背景技术

跟骨关节内骨折是高能量损伤的结果，通常由于从高处坠落使得患者体重 集中在脚跟部造成。跟骨骨折在跗骨骨折中最常见，约占全部跗骨骨折的60％， 所有骨折的2％。伤时足的位置以及冲击力的大小、骨质状况都是决定骨折粉碎 程度及骨折线位置的重要因素。

Sanders分型是临床应用较广的一种跟骨骨折分类方法。如图1所示，根据 CT30°半冠状位扫描，最大程度显示距下关节后关节面，将跟骨平均分为3柱， 跟骨后关节面由平行于跟骨纵轴的A、B两线分为3个等大的区域，产生3种潜 在的骨折块：外侧、中央、内侧。对应地，将跟骨骨折分为：I型：所有无移位 的关节内骨折；II型：后关节面2片段骨折，根据骨折线的位置分为A、B、C3 个亚型；III型：后关节面3片段骨折，按照2个骨折线的位置分为AB、AC、 BC3个亚型；IV型：后关节面4片段骨折，为严重的粉碎性关节内骨折，通常 不止4个骨块。

临床上，SanderI型关节外较小移位骨折采用非手术治疗，SanderIIA、IIB 型骨折采用微创关节镜，而对于SandersIII，IV型骨折，多主张采用足跟外侧 切口、切开复位及钢板内固定治疗。

切开复位及钢板内固定治疗跟骨骨折，创口大，患者恢复慢，而且部分患 者术后会出现一些并发症，其中创口边缘皮肤坏死或继发感染导致创口不愈合 是跟骨骨折手术治疗的主要问题。

实用新型内容

基于此，本实用新型旨在提供一种跟骨髓内固定系统及辅助置入器械，用 于解决切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折创口大，恢复慢以及创口易感染、边 缘皮肤坏死或继发感染导致创口不愈合并发症等技术问题。

一种跟骨髓内固定系统，用于微创治疗跟骨骨折，包括跟骨髓内钉和固定 螺钉，所述跟骨髓内钉的尾端具有径向延伸的卡槽以及轴向延伸的内螺纹孔， 所述跟骨髓内钉上还径向设置有至少两个通孔，所述通孔用于接纳固定螺钉， 所述跟骨髓内钉与固定螺钉用于在不同方向上置入并固定跟骨骨折后的各个位 置的骨块，使得跟骨各骨块修复形成一个完整的跟骨。

在其中一个实施例中，所述跟骨髓内钉上设置的通孔多于两个，且根据跟 骨骨折后的各个骨块的位置，所述通孔延伸方向不同。

一种辅助置入器械，应用于上述的跟骨髓内固定系统，对跟骨髓内固定系 统中的跟骨髓内钉和固定螺钉进行置入和定位，所述辅助置入器械包括连接杆， 锁定杆，定位导向支架，紧固螺母和导向套筒；

所述连接杆的头端具有与跟骨髓内钉的内螺纹孔配合的连接杆螺纹，所述 连接杆的尾端具有旋钮；

所述锁定杆设有轴向通孔用于接纳连接杆，所述锁定杆头端具有与跟骨髓 内钉的卡槽配合的卡口，所述锁定杆尾端设有锁定杆螺纹，所述锁定杆上设有 径向突起；

所述定位导向支架具有长边和短边，所述短边上形成定位孔供锁定杆通过， 定位孔边缘设有径向缺口以与锁定杆的径向突起配合，所述长边上形成通孔， 且当径向缺口与径向突起配合以及卡槽与卡口配合时，所述长边上的通孔与跟 骨髓内钉上的相应通孔同轴；

所述紧固螺母与锁定杆螺纹配合以紧固定位导向支架、锁定杆和连接杆；

所述导向套筒与定位导向支架上的通孔配合，且导向套筒具有轴向导孔供 导针、钻头或固定螺钉置入。

上述跟骨髓内固定系统及辅助置入器械，可以将用于治疗跟骨骨折的跟骨 髓内钉和固定螺钉进行辅助定位和置入，可避免传统治疗跟骨骨折创口大的弊 端，实现微创治疗。

在其中一个实施例中，所述锁定杆邻近卡口设有圆锥台，且在圆锥台与锁 定杆螺纹之间设置头端圆柱体与尾端圆柱体，头端圆柱体直径比尾端圆柱体直 径大，尾端圆柱体与定位导向支架的定位孔配合，所述径向突起设置在头端圆 柱体与尾端圆柱体相连处。

在其中一个实施例中，所述径向突起的径向延伸方向与卡口的径向延伸方 向平行。

在其中一个实施例中，所述定位导向支架上的径向缺口为多个。

在其中一个实施例中，所述定位导向支架为多臂定位导向支架，各臂上均 设有通孔用于与骨髓内钉上的相应通孔同轴匹配。

在其中一个实施例中，所述多臂定位导向支架上的径向缺口为多个。