[实用新型]主副管式分节段阻滞型双腔硬膜外导管

说明书

技术领域

本实用新型属于医用设备领域，具体涉及一种主副管式分节段阻滞型双腔硬膜外导管。

背景技术

椎管内麻醉是一种在国内外普遍使用的麻醉方法，在临床医疗领域使用范围广泛，但现有的硬膜外导管只有前端有注药出口，麻醉平面比较局限，并且麻醉阻滞不全的发生率较高，经常满足不了临床麻醉的需求，临床麻醉中经常为了满足临床麻醉平面范围要求而需进行第二次不同椎间隙硬膜外穿刺置管，增加了病人的痛苦，同时也增加了重复硬膜外穿刺给病人带来的危险。例如现在国内外普遍开展的无痛分娩，现在的硬膜外麻醉一般是行2-3或者3-4椎间隙穿刺置管，但是现有的普通硬膜外导管只有前端能注药，只能满足第一产程的镇痛需求，而第二产程和第三产程由于现有硬膜外导管前端给药部位局限，麻醉平面范围达不到第二和第三产程的需要镇痛范围而导致镇痛效果欠佳，产妇疼痛非常明显。

为了扩大麻醉面积，现有专利和期刊文献都是在一根管内开设两个圆形腔道，如ZL200620083592.9，在一根麻醉导管里设置两根药管，每根药管开设一个出药孔；或如ZL201120356558.5，一种安全的双管式硬脊膜外麻醉导管，是在麻醉导管一端衔接有软管，麻醉导管和软管内设置有输麻醉药管I和输麻醉药管II，输麻醉药管I侧面设置有出麻醉药孔I(3)，输麻醉药管II侧面设置有出麻醉药孔II；又如“双腔双侧孔硬膜外麻醉导管的设计与临床应用”，王连征等，中国脊柱脊髓杂志2000年第10卷第3期，184页，同样公开了双腔管，是一根由两个单腔管融为一体的导管，全长800mm，外径1.1mm，每个单腔管的内径各为0.35mm，双腔管能顺利通过18号硬膜外穿刺针。但是上述这些设备均存在以下问题：第一就是很容易在注药的时候因反作用力而退出来，一旦退出来就非常麻烦，因为这种操作无菌要求非常高。一旦退出来就不可用了。因为在（比如王连征等，中国脊柱脊髓杂志2000年第10卷第3期，184页）此设计存在整个导管直径应当最小化的前提下，同时两根圆形管道平行排列存在两个问题：第一就是能够注药的官腔直径非常小，对于回抽确认导管是否误入血管存在困难，同时存在了很大的空间浪费，使整个导管直径加粗，不利于置管和减少病人因硬膜外穿刺针内径加大而导致的穿刺损伤。第二如果要注药分别进不同管腔，就必须使用如注射器针头样的器具插入导管腔的孔中才能实现注药，因此设计的管腔非常小，注药阻力会比较大，插入管腔的尖端部位会由于反作用力而容易退出来；第二对病人来说也不大安全；第三为其出药口麻醉剂均为直向流出，只能保证脊柱横向面积的阻滞，但无法保证脊柱骶尾端的神经阻滞，比如：在无痛分娩中仍会存在麻醉平面范围达不到第二和第三产程的需要镇痛范围而导致镇痛效果欠佳，或者在扩大手术范围时神经阻滞范围不够。

发明内容

本实用新型的目的解决上述技术问题，提供一种结构简单、安全、易于置入、麻醉面积大、可分时段麻醉且可保证脊柱骶尾端神经阻滞的主副管式分节段阻滞型双腔硬膜外导管。

为实现上述的目的，本实用新型的技术方案为：

一种主副管式分节段阻滞型双腔硬膜外导管，包括主管，所述主管上设有主管出药口，主管的注药口端横截面为圆形，在主管的注药口端与主管出药口之间的管体上镶嵌有横截面呈半圆形的副管，所述副管可分离的镶嵌在主管上，所述副管上设有副管出药口；主管管体被镶嵌部分的横截面呈半圆形，其与副管镶嵌组合后形成的圆形横截面与主管的注药口端横截面大小相同。

以上所述主管和副管之间设有控制主管和副管分离长度的主副管分离节点，副管注药口端与主副管分离节点之间的副管管段可分离的镶嵌在主管上，其余副管管段不可分离且与主管管段同用一层管壁，这样可增加副管管道的空间。

以上所述主管出药口有两个，相对设置且不在同一横截面上。

以上所述副管出药口有有三个，均处于同一横截面上。

以上所述副管出药口的纵截面呈平行四边形，置管后倾斜向脊柱骶尾端，使在副管注药时可以向骶尾端方向出药，扩大神经阻滞范围。

以上所述主管管体被镶嵌部分的内径与副管内径比例为1.5:1。

本实用新型主副管的注药口距离可根据国人的脊椎节段长度统计数据设计为两种不同长度，根据患者身高来选择何种间距长度的导管。

本实用新型的主副管管标有常规的长度刻度指示和X线显影线。

与现有技术相比，本实用新型的有益效果为：