[实用新型]一种可折叠胃管有效
申请号: | 201520742623.6 | 申请日: | 2015-09-24 |
公开(公告)号: | CN205181971U | 公开(公告)日: | 2016-04-27 |
发明(设计)人: | 吴国刚;刘新;冷梅;富民;普庆波;李博 | 申请(专利权)人: | 鞍山钢铁集团公司总医院 |
主分类号: | A61M25/14 | 分类号: | A61M25/14 |
代理公司: | 鞍山嘉讯科技专利事务所 21224 | 代理人: | 张群 |
地址: | 114000 *** | 国省代码: | 辽宁;21 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 一种 可折叠 | ||
技术领域
本实用新型涉及一种可折叠胃管,尤其涉及一种Y形的可折叠胃管。
背景技术
毕罗氏Ⅱ式胃大部切除术是在胃远端部分切除后将十二指肠残端缝合关闭,残胃与空 肠吻合。这种重建方式术后食物由胃直接进入上段空肠,十二指肠溃疡病变可以旷置而不 予切除,可以切除较多的胃组织而无吻合口张力过大的问题,因而比较适合于治疗十二指 肠溃疡,也适合于胃溃疡及胃癌根治性切除后的重建,目前该术式在临床上非常常用。但 这种方式引起的解剖及生理变化较大,手术并发症发生率较高,如当十二指肠残端处理不 满意,或输入袢梗阻可造成十二指肠残端破裂,可造成腹腔内感染、甚至休克,严重者危 及生命;也有患者早期因输入袢及输出袢肠管出现扭转而出现输入、输出袢梗阻等,临床 上非手术治疗方法也不理想,也有危及生命可能。传统胃管术中可根据病情于术中调整胃 管头端位置,有学者提出应把胃管头端置入输入袢肠管,从而彻底进行输入段肠管减压, 避免输入段肠袢及十二指肠腔内高压造成的闭袢性肠梗阻及十二指肠残端破裂,但该法无 法避免输出袢肠管扭转造成的输出袢梗阻;又有学者提倡将传统胃管头端置入输出袢肠管 内减压,但十二指肠残端处理不满意时或输入袢梗阻时则可造成危及生命的十二指肠残端 破裂。如何克服这些问题是研制本专利的主要目的。
发明内容
为克服现有技术的不足,本实用新型的目的是提供一种可折叠胃管,降低毕罗Ⅱ式胃 大部切除术后早期并发症(术后胃肠吻合口破裂或漏、十二指肠残端破裂、术后输入袢梗 阻、输出袢梗阻、吻合口梗阻等)的发生率。
为实现上述目的,本实用新型通过以下技术方案实现:
一种可折叠胃管,包括管帽、主干、两支侧臂,主干与两支侧臂成Y形连接,主干一 端同时与两支侧臂相连通,两支侧臂间设有侧孔,主干另一端的端口连接有管帽。
所述的两支侧臂夹角为150°~160°。
所述的主干上设有刻度线。
所述的主干及两侧臂上均设有孔。
与现有技术相比,本实用新型的有益效果是:
可折叠胃管可以降低毕罗Ⅱ式胃大部切除术后输入袢、输出袢肠管内压力,避免输入 袢闭袢肠梗阻出现,降低十二指肠残端破裂可能性;可折叠胃管起到引流消化液、支撑肠 管的目的,使近端肠攀内消化液部分经Y型臂引致远端肠攀、并且避免发生肠扭转造成输 入袢、输出袢梗阻。
附图说明
图1是本实用新型的结构示意图。
图2是本实用新型在前壁未闭合时的工作状态图。
图3是本实用新型在闭合胃空肠吻合口前壁时的状态图。
图中:1-主干2-侧臂3-侧孔4-管帽5-刻度线6-输入肠袢7-输出肠袢8-残 胃9-普通胃管。
具体实施方式
下面结合说明书附图对本实用新型进行详细地描述,但是应该指出本实用新型的实施 不限于以下的实施方式。
见图1-图3,一种可折叠胃管,包括管帽4、主干1、两支侧臂2,主干1与两支侧臂 2成Y形连接,主干1一端同时与两支侧臂2相连通,在连通处两支侧臂2间设有侧孔3, 主干1另一端的端口连接有管帽4,在主干1上设置刻度线5。主干1、侧臂2、管帽4均 采用医用硅胶材料制成。
其中,两支侧臂2夹角为150°~160°,优选的150°。主干1及两侧臂2上均设有 孔,主干1上的孔分布在靠近侧臂2处,所有的孔径均小于侧孔3孔径。
见图2,对于行毕罗Ⅱ式胃大部切除术病人,术前行传统胃管进行胃肠减压,术中行 胃空肠吻合术,于吻合口后壁吻合结束后,与前壁未闭合的吻合口牵下普通胃管9,将其 下缘与可折叠胃管尾部丝线缝合固定。
见图3,将传统胃管经鼻拔出,Y形可折叠胃管顺势导出,拆除缝合线,将可折叠胃 管两侧臂2分别置入输入肠袢6(超过Treitz韧带)及输出肠袢7,调整胃管位置满意后于 鼻部予以胶布固定,闭合胃空肠吻合口前壁。
术后肠道蠕动恢复后,拔出可折叠胃管,此时两侧臂2合并,经食管、咽、鼻孔拔出。
本实用新型可以降低毕罗Ⅱ式胃大部切除术后输入袢、输出袢肠管内压力,避免输入 袢闭袢肠梗阻出现,降低十二指肠残端破裂可能性;可折叠胃管起到引流消化液、支撑肠 管的目的,使近端肠攀内消化液部分经Y型臂引致远端肠攀、并且避免发生肠扭转造成输 入袢、输出袢梗阻。
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