[实用新型]一种脑出血微创手术用引导支架

说明书

技术领域

本实用新型涉及制备脑出血手术器械，特别涉及一种基于3D打印的脑出血微创手术用引导支架。

背景技术

脑出血具有较高的致残致死率。脑出血的愈合与出血部位、出血量及抢救时间密切相关，脑出血部位常发生在颅内重要核团分布区域，并且这些区域与外周的四肢骨组织、颅面部肌肉组织及消化内脏组织截然不同，它们不但有重要的神经纤维束穿过，同时有支配功能区的密网血管团走过，手术难度极大，对手术的精准要求极高。

随着微侵袭技术的发展，锥颅血肿穿刺结合尿激酶引流术在脑出血治疗上应用越来越多，该疗法有简便易行、安全、可靠、经济、实用、效果好等优点，但术前CT定位的误差，术中手术者的经验差别，病人个体差异均可引起穿刺距离、方向等出现偏差，导致穿刺失败，基于此，如何更精准的定位实行手术是非常重要的。目前术中CT定位、计算机辅助导航、手术机器人辅助等辅助定位系统是临床上较常见的手术定位系统，其中术中CT定位在多数医院比较普及，设备价格便宜，但术中操作不灵活，并且有射线辐射；计算机辅助导航虽然定位精确，术中可提供实时的图像支持，但价格昂贵，需要安装定位装置；手术机器人是最新的术中定位手段，它克服了人手抖动定位精确，但价格极其昂贵，较难普及。

颅面部是人类变化最大的器官区域之一，任何“标准”化的模型都难以完美贴合，同时由于面部表情肌运动常常导致颅面部外貌因时间不同而不一致，这些特征与骨组织截然不同，导致构建出适合患者颅面部特征的个性化模型定制非常麻烦，而3D打印技术是当今最热门的材料成型研究方向之一，其是通过影像技术资料的辅助，应用计算机辅助设计技术虚拟出待构建体的三维结构，然后利用相应的材料，逐层创建出实体的一种组织工程学技术。因而通过获取患者影像学资料，通过挑选患者颅面部突起的相对“不动点”，如额、眉间、眼眶、鼻、外耳道、外眦或乳突等部位作为目标区域，通过结合3D打印技术制作可精准引导脑出血微创手术用支架导航系统，具有高精度、构建速度快，可实现按需制造等优势因个性化、精准化、远程化等优点，特别适合于医学领域的应用。

实用新型内容

本实用新型针对现有技术不足、费用高或准确度差问题，提出了一种脑出血微创手术用引导支架。

本实用新型完整的技术方案包括：

一种脑出血微创手术用引导支架，包括底座和末端指向目标血肿的非闭环穿刺引导通道，其特征在于，所述的底座密切结合患者颅面部轮廓。

所述底座与患者颅面部密切贴合的部位包括：额、眉间、眼眶、鼻、外耳道、外眦或乳突中的一个或多个。

所述底座厚度约2-3mm，面积为20cm2～60cm2。

所述非闭环穿刺引导通道长度约3-4cm，直径为6mm。

所述非闭环穿刺引导通道避开额窦、气房、颅内常见血管走行部位及功能区，并指向目标血肿正中心。

所述的支架材料为聚乳酸或丙烯腈-丁二烯-苯乙烯共聚物。

所述支架采用3D打印方法得到。

以上所述的脑出血微创手术用引导支架的制备方法，其特征在于，包括如下步骤：

步骤一、利用影像设备对脑出血患者头颅经行薄层扫描，获取患者头颅影像文件数据；

步骤二、通过3D逆向工程软件对所获的数据进行处理，分选出患者颅面部轮廓及需要清除的目标血肿；

步骤三、利用3D设计软件构建密切贴合患者颅面部相对不动区域轮廓的三维模型，模型上设计空心非闭环穿刺引导通道支架模型；

步骤四、调整该穿刺通道方向，避开额窦、气房、颅内常见血管走行部位及功能区，通道指向目标血肿正中心，

步骤五、调整密切覆盖颅面部模型的底座大小及非闭环穿刺通道长度，输出文件。

步骤六、将输出的文件导入3D打印机，得到此患者脑出血微创手术用精准引导支架。

所述的影像设备为CT或MRI，所述的患者头颅影像文件数据格式为DICOM。

步骤二中所述3D逆向工程软件为mimics软件，步骤三至步骤五中所述3D设计软件为3-matic软件，所述的文件为STL格式。

所述的步骤六中，以聚乳酸或丙烯腈-丁二烯-苯乙烯共聚物做为3D打印的原料。

本实用新型相对于现有技术的优点在于：