[实用新型]牵开器

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种外科手术器械，具体说涉及一种用以牵开组织，显露手术视野，便于探查和操作的牵开器。

背景技术

牵开器(retractors)是一种外科手术器械，用以牵开组织，显露手术视野，便于探查和操作。常用的有金属牵开器和软性牵开器。金属牵开器缺点是形状固定、创口较大且对组织的压迫性损伤较大，如骨膜损伤，骨神经损伤。另一方面由于其形状的限制会在一定程度上阻挡手术视野，影响手术操作。而软性牵开器不能对切口组织进行密封性隔离保护。

现有技术存在的软性牵开器有弹性环置入切口内，且能够非常好的适应各种形状的手术切口，为整个切口的各个部位提供均匀的支撑力。

现有技术的软性牵开器用于在微创手术中牵开软组织，以显露组织、血管、脏器等，提供一定的手术操作空间和视野。

其结构为中部一镍钛合金金属环，金属环四周粘有四条牵拉带，每条牵拉带的远端底面上涂有不干胶。

使用方法如下：

a)选取切口长度与所用牵开器直径相近的牵开器；

b)用手指抓住软性牵开器的金属圈1(见图1)并将之捏成椭圆形；

c)将金属圈从切口处放入直至整个金属圈完全进入；

d)分别拿起两条相对的纱布条2，向切口外的方向拉，使软组织形成椭圆形手术视野；

e)撕开纱布条下方的防粘纸条，将无纺布条固定在皮肤覆膜上。

现有技术的软性牵开器也存在一定问题及风险。软性牵开器虽不会对切口撑开面的组织产生任何压迫性损伤，但支撑力是靠金属圈四周的四个布条固定在切口皮肤之上，由于布条宽度的局限性，两牵拉带之间的切口组织区域无法包覆，不能对切口组织进行密封性隔离保护，无法避免手术中可能产生的交叉感染。另一存在的风险因素是牵拉带对皮肤表面的粘接力度过轻或过重都会对临床操作上造成影响。

实用新型内容

本实用新型的目的是提供一种牵开器，其不会对切口撑开面的组织产生任何压迫性损伤，对切口组织具有保护、止血功能，在牵开切口的同时能对切口组织进行密封性隔离保护，避免手术中可能产生的交叉感染。

本实用新型提供一个牵开器，其包括：柔性材料制成的筒状膜；位于所述筒状膜上部开口处的柔性材料制成的上环；位于所述筒状膜下部开口处的柔性材料制成的下环；其中，所述下环为一个中空的管；所述中空的管内设置有合金丝；所述上环为双管结构，该双管结构包括上下并列连接的第一支管和第二支管；第一支管和第二支管的至少一个内设置有合金丝。

可选择地，所述柔性材料为PU(聚氨酯)材料。当然，各个部分使用的柔性材料也可以不同。

可选择地，所述上环为圆环；所述下环为圆环。

可选择地，所述下环的中空的管通过所述中空的管两端的接头连接结构彼此连接形成为环形。

可选择地，所述上环的双管结构也通过所述双管结构两端的接头连接结构彼此连接形成为环形。

可选择地，所述接头连接结构为卡扣配合结构或者过盈配合结构。

可选择地，所述合金丝为镍钛合金丝。

可选择地，所述牵开器还包括用于封闭上环、与上环可拆卸地配合连接的端盖。

因为上环材料为柔性材料，所述上环可向下翻转，将筒状膜卷起，如同卷袖子一样。

本实用新型装置的优点包括：通过向下翻转上环将筒状膜卷起，筒状膜被拉伸、张紧，使得筒状膜撑开切口组织，并完全包覆在切口组织上，以达到止血功能及密封性隔离效果。另外可选择对应规格的端盖附件封闭上环，在气腹手术时可完全密封。

在操作上，上环采用双管形式，更易临床人员进行翻转操作。并且将上环向外翻转，筒状膜与双管连接为无缝隙平面，这样手术器械在进出切口时不会有障碍。

在手术完毕取出牵开器时，只需取出置入的下环即可，避免了布条粘接皮肤对皮肤及操作上造成的影响。

附图说明

图1为现有技术的软性牵开器示意图。

图2A为本实用新型的牵开器示意图。

图2B为上环接头连接结构处的截面图。

图2C为下环接头连接结构处的截面图。

图3为端盖结构示意图。

图4A、图4B、图4C为本实用新型的牵开器工作原理的示意图。

图5为端盖安装后的示意图。

具体实施方式

本实用新型的牵开器可作为一次性使用的无菌密闭的牵引器使用。