[实用新型]一种枢椎双皮质椎板螺钉置入辅助工具

说明书

技术领域

本实用新型属于医疗器械技术领域，具体涉及一种枢椎双皮质椎板螺钉置入辅助工具。

背景技术

寰枢椎之间的旋转活动范围是脊柱诸关节中最大的，稳定性也相对较差。因其解剖位置深在，解剖结构复杂，且临近延髓内含生命中枢，对该区疾患的外科治疗较为复杂。当类风湿疾病，肿瘤，创伤及先天性疾病时，寰枢椎稳定受到破坏。特别是难复性寰枢椎脱位(IAAD)，治疗上更加棘手。近几十年来，寰枢椎不稳外科治疗方法有较大进展。虽然使寰枢椎稳定的方式目前已有很多，可是各自都有自身的缺陷。文献资料中曾经报道过的主要有以下几种：第一、钢丝或钢缆固定：主要有Gallie及Brooks法，缺点主要是稳定性差，术后需要佩戴Halo架，而且椎板下穿钢丝时可能对脊髓造成致命的损伤。第二、钩板内固定系统：包括Halifax和Apofix椎板夹等技术，其减少了钢丝损伤脊髓的风险，但仍然存在旋转稳定性差、强度不够的缺点。第三、Magerl经关节螺钉技术：固定强度牢靠，曾被认为是“金标准”，但要求寰枢关节术前达复位，另外有对椎动脉损伤的风险。第四、寰椎侧块-枢椎椎弓根螺钉技术：目前应用最广泛，稳定性好，但有文献显示相当数量患者的枢椎椎弓根峡部较细，而且与Magerl螺钉技术一样，仍有可能椎动脉损伤的缺点。特别是在椎动脉骑跨的病人更易发生，在椎动脉先天性缺如的患者中更应避免发生椎动脉损伤可能导致脑干梗死等灾难性后果。第五、寰椎侧块-枢椎椎板单皮质螺钉技术：几乎没有损伤椎动脉的风险，解剖结构都在直视下，置钉简单快捷。但有研究显示其对侧方及旋转应力的稳定性较枢椎椎弓根螺钉要差，而且有螺钉突入椎管的风险。

也有人对枢椎椎板单皮质螺钉的技术进行了修改，入点仍位于棘突根部，另外设置螺钉的出点位于C2下关节突与椎板的交界处，再进行双皮质固定。这样就减少了突入椎管的风险。他对6个病人进行了9-12个月的随访，所有的患者均得到了满意的临床效果。

目前枢椎椎板双皮质螺钉置入仅凭借术者手感和方向感，尚无有效的螺钉置入辅助工具。目前技术使用颈椎常用的螺钉钻孔器，无法准确确定枢椎椎板双皮质螺钉出钉点的位置，多次置钉可能导致螺钉松动，或可能导致螺钉突入椎管，导致脊髓损伤等严重并发症。

实用新型内容

本实用新型的目的是提供一种枢椎双皮质椎板螺钉置入辅助工具，解决了现有技术中存在的置钉突入椎管等严重并发症的问题。

本实用新型所采用的技术方案是，一种枢椎双皮质椎板螺钉置入辅助工具，包括第一套杆，第一套杆上活动连接有第二套杆，第一套杆与第二套杆垂直设置，第二套杆上活动连接有标尺，标尺与第一套杆平行设置；标尺上设置有标尺调节螺母；第一套杆的一端设置有固定孔，标尺的一端设置有圆心，固定孔和圆心设置于第二套杆的同一侧。

进一步地，第二套杆的一端设置有第一滑套，第一滑套套设于第一套杆上，第一套杆与第一滑套上均设置有第一螺纹，第一套杆与第一滑套通过第一螺纹滑动连接。

进一步地，第一滑套上设置有第一固定销，第一滑套通过第一固定销与第一套杆相连接。

进一步地，第二套杆上设置有滑槽，标尺设置于滑槽内，标尺与第一套杆平行设置，第二套杆上还套设有第二滑套，标尺和第二套杆通过第二滑套相连接；第二套杆和第二滑套上均设置有第二螺纹，第二套杆和第二滑套通过第二螺纹滑动连接。

进一步地，第二滑套上设置有第二固定销，第二滑套通过第二固定销与第二套杆相连接。

本实用新型的有益效果是：本装置可以通过调整置钉方向，通过标尺末端圆心准确判断枢椎椎板双皮质螺钉的出钉点位置，如果有周围软组织肌肉阻挡，可以调节器械方向(放直立或放倒)，简单精确。

附图说明

图1是本实用新型枢椎双皮质椎板螺钉置入辅助工具的结构示意图。

图中，1.第一套杆，2.第二套杆，3.标尺，4.第一滑套，5.第一固定销，6.标尺调节螺母，7.滑槽，8.第二滑套，9.第一螺纹，10.第二螺纹，11.第二固定销，12.固定孔，13.圆心。

具体实施方式

下面结合具体实施方式对本实用新型进行详细说明。

本实用新型提供了一种枢椎双皮质椎板螺钉置入辅助工具，如图1所示，包括第一套杆1，第一套杆1上活动连接有第二套杆2，第一套杆1与第二套杆2垂直设置，第二套杆2上活动连接有标尺3，标尺3与第一套杆1平行设置；标尺3上设置有标尺调节螺母6；第一套杆的一端设置有固定孔12，标尺3的一端设置有圆心13，固定孔12和圆心13设置于第二套杆2的同一侧。