[发明专利]瓣尖尺寸测定器

说明书

本发明涉及一种瓣尖尺寸测定器(100)，其用以决定对应心脏瓣的大小的瓣尖尺寸。瓣尖尺寸测定器(100)具有：与生体抵接的圆弧面状的正面(10)；位于正面(10)的反面侧的背面(20)’以及自背面(20)突出的抓取部(30)。通过将以往的瓣尖尺寸测定器中省略柄与该柄的安装部位，取代为，形成可以用钳子或镊子等手术器具抓持的抓取部(30)，而可以在保留了瓣尖尺寸测定器必要的机能的同时，将尺寸大幅地小型化。

技术领域

本发明涉及一种瓣尖尺寸测定器，其用以测定构成心脏瓣的瓣尖尺寸。瓣尖尺寸测定器为在例如进行大动脉瓣形成术或大动脉瓣再建术，从人造膜或生体膜形成心脏瓣的瓣尖素材时使用。

背景技术

心脏扮演着藉由大动脉将血液送往全身的帮浦的角色。在此，例如在从心脏的左心室往大动脉的血液流出的出口处形成的心脏瓣(大动脉瓣)，为由薄膜做成的碗型3片瓣尖所构成。在血流的流体压力低的状态下，各瓣尖的内膜彼此会重叠让心脏瓣闭合，使得血流被阻断。另一方面，若血流的流体压力高，则各瓣尖的内膜彼此会分离让心脏瓣打开，使得血流从心脏往大动脉流动。此外，各瓣尖在相当于各自左右两端的连合部上与大动脉的内壁连成一体。

然而，随着年龄增长若动脉硬化等加剧，则在瓣尖会有钙附着，会引发瓣尖石灰化而硬化的现象。藉此，瓣尖的动作会受到限制而不能充分开启，而引起所谓大动脉瓣狭窄症的疾病。结果会造成左心室的壁变厚而肥大化，若心脏肌肉的壁变得过厚，则由于冠状动脉供给的血流中营养或氧气不足，故心脏会呈现心肌缺血(营养·氧气不足的状态)。特别是在运动时等，氧气需要升高时若引发心肌缺血，则可能会招致胸痛或昏厥的症状。

在像这样的疾病的治疗法方面，本发明人经过努力研究，结果确立了大动脉瓣成形术来取代以往的瓣取代术。大动脉瓣形成术是一种修复的手术法，在因钙的附着而硬化的瓣尖当中，藉由去除石灰让瓣尖可使用的部分尽可能保留，仅切除已无法使用的瓣尖，而由自己的生体膜等形成的大动脉瓣来替换切除的瓣尖。如此一来，由自己的心膜等形成瓣尖来使用作为新的大动脉瓣，藉此可避免引起排斥反应、或血液凝固反应(血栓)的问题，进而不再需要购买昂贵的人造瓣。然而，大动脉瓣成形术中，需要从平坦的心膜中切割出适合患者大动脉粗细的瓣尖，因此问题在于：要怎么做才能决定适合患者大动脉粗细的瓣尖的尺寸。

针对这一点，本发明的发明人已开发出一种瓣尖形成器，其可用来正确地测定患者瓣尖的尺寸，形成适合大动脉粗细的瓣尖(专利文献1)。该专利文献1中已揭示大动脉瓣成形术所用的瓣尖形成器。该瓣尖形成器具有多个瓣尖尺寸测定器与模板。其中，瓣尖尺寸测定器的例子示于专利文献1的图2。又，实际的瓣尖尺寸测定器的照片示于本案的图8。如图8等所示，以往的瓣尖尺寸测定器具有尺寸测定器块体与安装于该尺寸测定器块体的柄。尺寸测定器块体中形成有圆弧面，其为以对应瓣尖连合部的中心角的角度将圆柱切断后的形状。又，尺寸测定器块体中设置有将圆弧面两端部定位在瓣尖连合部的感测针部。又，专利文献1所揭示的瓣尖形成器，其构成如该图1所示，多个种类尺寸的尺寸测定器块体分别与人手所抓持的柄相连接。

此外，大动脉瓣形成术在尾崎重之“使用自己心膜的大动脉瓣形成术”人造脏器39卷3号2010年157页～161页(下述非专利文献1)已有介绍。该非专利文献1中亦如上所述，使用具有尺寸测定器块体与柄的瓣尖尺寸测定器(参照非专利文献1的图2)。

先前技术文献

专利文献

专利文献1：日本专利第5106019号公报。

非专利文献

非专利文献1：尾崎重的“使用自己心膜的大动脉瓣形成术”人造脏器39卷3号2010年157页～161页。

发明内容

发明所欲解决的课题