[发明专利]齿弓调整矫正器

说明书

本公开提供一种用于调整牙齿的齿弓的方法、系统和装置。矫正器包括由第一材料形成的可移除壳体，该第一材料中形成有多个腔体，其中，该多个腔体被成形为收纳患者的牙齿；以及齿弓元件，该齿弓元件在舌侧方向上并且跨越可移除壳体的齿弓宽度的至少一部分而从该可移除壳体延伸，其中，齿弓元件被设计为扩展患者的牙齿的齿弓，其中，齿弓元件具有针对治疗计划的阶段的宽度。

背景技术

本公开总体上涉及牙科治疗领域。更具体地，本公开涉及一种用于调整患者的齿弓的方法、系统以及装置。

牙齿治疗可以包括例如恢复和/或正畸程序。恢复程序可以设计为在患者口腔内植入牙修复体(例如，齿冠、齿桥嵌体、填补物、护面等)。正畸程序可以包括重定位不对齐的牙齿和/或改变咬合构造用以改善外貌和/或牙齿功能。例如能够通过在一段时间内向一个或多个牙齿施加受控制的力来实现正畸重定位。

作为实例，可以通过使用了用以重新对齐牙齿的定位矫正器的牙科处理来提供正畸重定位。被称为“校准器”这样的矫正器可以使用具有弹性性能的材料的薄壳体，通常符合患者的牙齿，但是与当前牙齿构造稍微不对齐。

这样的矫正器在牙齿上的放置可以提供在特定位置处受控制的力，以逐渐将牙齿移动到新的构造中。利用处于渐进的构造的相继的矫正器重复该处理就能够通过一系列的中间排列而将牙齿移动到最终期望排列。

这样的系统通常使用轻质的和/或透明的材料，以提供一组能够序列地使用的矫正器，使得随着牙齿移动，能够实施新的矫正器以将牙齿进一步朝着期望目标移动。

在一些实例中，患者的上齿列的齿弓宽度以及/或者患者的下齿列的齿弓宽度可能是不足的(例如，太窄)，并且在个别情况下，宽度可能过大(例如，布罗迪牙合(Brodiebite))。不足的齿弓能够导致诸如反咬合、牙齿拥挤、阻生齿这样的咬合不正，并且/或者患者的笑容在外貌上可能不美观。例如，患者的笑容可能是“窄的”，由于从前视角不能看到后牙，导致颊侧走廊中的凹陷外观。

在某些类型的前后咬合矫正(例如，II类和III类矫正)中，存在对横向宽度矫正的需求，没有该矫正，上下齿弓将不会合适地协调。对于II类矫正，需要扩展上齿弓，使得当下齿弓抬升时，颊侧区域中的牙齿(通常为双尖牙和臼齿)在颊-舌维度中正确地配合在一起。对于III类矫正，需求相反，并且因为其通常是通过收缩来补偿III类咬合的矫正，所以需要扩展下齿弓。当II类和III类二者都被矫正为更理想的I类咬合，则需要撤销各自的补偿，并且除了前部至后部的移动之外，还须要横向宽度尺寸的移动。

存在几种能够扩展患者的齿弓的方法。例如，腭的扩展通过伸展上颌骨来扩展患者的上颌。在一些情况下，上颌和/或下颌的牙齿能够被向外移动或形成角度，从而扩展患者的齿弓的宽度。该技术可以被称为牙齿扩展。此外，以该方式进行的下齿弓的扩展通常被称为下颌骨的扩展。

在年轻的患者中，腭中缝(midpalatal suture)还未将左和右上颌骨腭融合在一起，并且因此，能够更容易地并且利用比年长的患者小的力来实现腭相对于彼此的移动。当骨缝的融合是新的时，仍然可能使骨缝分开。

例如，当前使用的正畸矫正器能够包括螺旋正牙器和/或其它机构，其用于向臼齿传递水平拉伸力以沿着腭中缝来分离患者的上颌。这样的机构通常伸展腭的左右上颌骨腭，并且然后新的骨材料在之间生长以填充间隙。如此，在很多情况下，在短期内施加了大的水平力 (例如，10至50牛(N)，跨越骨缝的累积载荷达到40至150N)。这种机构的插入通常由专业治疗人员完成，并且可能对患者造成不适和/或疼痛。

在一些情况下，螺钉和/或其他机构可以每天递增地使用一次或多次(例如，每天两次0.25mm的扩张——早上激活一次，并且晚上一次)。例如，正畸矫正器中可以存在针孔，并且患者可以将激活钥匙插入针孔中，以递增地增加正畸矫正器的部分之间的距离。