[发明专利]病人摆位装置

说明书

技术领域

本发明涉及对病人摆位装置的改进，还涉及当病人处于无意识状态、无法保持气道畅通时或者在镇静和/或麻醉的时候，用以帮助维持气道畅通的头部支撑件。在另一个方面中，本发明涉及在病人处于无意识状态、无法维持气道畅通时或者在镇静和/或麻醉的时候，用以帮助维持气道畅通的摆位装置。

背景技术

在过去的数十年间，麻醉性监护(MAC)病例的数量急剧增加(每年执行数百万次)，不幸的是，导致死亡和脑损伤的气道并发症的数量也急剧增加。MAC病例使用镇静药物，从而限制病人可能会体会到的生理和心理上的疼痛程度。然而，这些镇静药物可能会致使帮助保持气道开启的肌肉的松弛。这些肌肉的松弛随后会导致气道阻塞(即上呼吸道阻塞)，并抑制病人呼吸。而且，如果给予高于期望剂量的镇静药物，就可能导致呼吸抑制，当吸气的时候病人大脑将无法沟通。

常规地，为了降低上呼吸道阻塞的风险，提供者将首先通过抬升下巴或者通过使病人侧躺来改变病人头部的位置。抬升头部和下巴将病人置于“吸气位置”并允许下颚向前移动。吸气位置还使三个轴对齐(口咽、喉、气管)，并赋予提供者用于面罩通气的最佳位置和用于插管的最佳视角。使病人侧躺允许舌头向前伸展并防止重力致使舌头如同仰卧时那样向后滑落至气道内。然而，这样的两个位置仅防止这些病人中大约半数的上呼吸道阻塞。如果这些操作无法减轻上呼吸道阻塞，那么提供者随后可执行“下颌推挤法”。这种操作需要使用双手，每只手保持在下颚的角度之后，并比下巴抬升能够更进一步地向前/在前面抬升下颚。这种操作的显著缺点在于使用双手。当病人处于侧位的时候，这可能会变得特别麻烦，因为无法到达病人侧卧的下颌侧。目前，提供者努力尝试适应所有必要的任务，例如给予紧急药物、持续更新数据图表和监测生命体征。

其它的问题在于肥胖病人呼吸困难。肥胖病人不仅仅在上呼吸道中具有导致阻塞的更加柔软的组织，而且他们还具有压缩胸腔、减少空气交换的巨大的额外重量。使肥胖病人侧躺有助于将重量从其胸腔转移，并且当与下颚推挤法相结合的时候，可以最大化通气。

现有技术已经提出不同的装置，用于帮助维持气道畅通，以实现吸气位置和/或下颚推挤法。例如参见美国专利公开号2012/0180220；美国专利号8,347,889；美国专利号8,001,970；美国专利号8,191,553；美国专利号1,131,802；美国专利号1,441,817；美国专利号1,729,525；美国专利号1,776,167；美国专利号2,452,816；美国专利号4,700,691；美国专利号5,524,639；美国专利公开号2012/0180220和美国专利号7,467,431。

而且，在我们的PCT申请PCT/US14/44934中，我们描述了在病人处于无意识状态、无法维持气道畅通时或者处于镇静和/或麻醉的时候，用于定位和支撑病人的摆位装置，通过使用可调节的斜面移置病人背部和肩膀来实现目标角度以正确地定位病人背部、肩膀、颈部和头部，有利于维持气道畅通，还描述了用于优化吸气位置的头部支撑件。

发明内容

本发明提供了对于在包括我们的上述的PCT申请的上述的现有技术中描述的支撑系统的改进。

虽然在我们的上述的PCT申请PCT/US14/44934中描述的病人摆位装置相对于现有技术的装置提供了显著的优点，但是我们已经发现：对于绝大多数的病人来说，可以使用装配有将在下文描述的头部支撑组件的传统OR工作台来获得临床推荐的吸气位置。另外地，通过使病人倾斜、从肺部移除体重的一部分来提高病人功能残气量(FRC)的早期装置提供斜面功能，其可以通过上升或者下降病人背部、肩膀和头部来实现，或者可以通过使用本发明的头部支撑组件在反向特伦德伦伯卧位使OR工作台倾斜来实现。在反向特伦德伦伯卧位使OR工作台倾斜通过卸载肺部上的体重来最大化病人肺部的功能残气量(FRC)，并通过使用本发明的头部支撑组件来允许病人处于吸气位置，并进行调节以优化用于插管的声门视角。

更特别地，根据本发明，根据我们发明的一个方面，提供了一种与OR工作台改进使用的装置，用以在吸气位置支撑病人头部，该装置包括支撑组件，其包括底部和安装至OR工作台端部的病人头部支撑件；支撑病人头部支撑件的气压式或者机械式起重器、或者可膨胀波纹管，用于使病人头部相对于底部上升或下降；可旋转轴，允许颈部弯曲和伸展；和安装组件，用于将支撑组件安装至手术台的端部。

在一个方面中，安装组件包括一个或多个夹具，用于连接至OR工作台。

在另一个方面中，安装组件包括一个或多个杆，用于连接至OR工作台。