[发明专利]检测重搏切迹的方法

说明书

一种用于评估和/或监测人的心血管状态的方法，包括：使用声音和振动换能器获取血管声音信号，以便检测来自人的颈部、胸部、腹部、骨盆区域或下肢区域的血管声音；滤波血管声音信号以隔离血管声音，所述滤波使用使在100Hz‑300Hz范围内的下限截止频率以下的频率衰减的滤波器；以及分析经滤波的声音信号以便确定血管声音中的重搏切迹的指示是否超过设定阈值。

技术领域

本发明涉及一种用于评估和监测人类心血管健康的方法和设备。

发明背景

心血管损伤是西方世界死亡的主要原因。心血管问题通常与动脉中的狭窄、动脉硬化增加、高血压或其他血管变化相关或与之伴随，无论在解剖学上还是生理学上。

对人类血管系统的评估已经历了超过一个世纪的研究和发展。在临床和研究中已经使用：使用公知的血压计的血压测量、使用超声波(包括多普勒)的评估、压力波的各种测量方法、体积描记术和血管造影术。

然而，存在与所有以上已知测量方法相关联的一个或更多个问题。已知的测量方法可能是昂贵的(诸如超声评估和体积描记术)和/或侵入性的(诸如血管造影术)。此外，可能需要获得比用已知测量方法可能需要的更多的信息。例如，测量方法可以仅获得关于血管树的有限信息，诸如当使用血压计时。此外，已知的测量方法可能不给出关于实际上重要的血管系统的一部分的信息。

获得关于中央动脉、腹部动脉或大动脉(诸如主动脉、颈动脉、具有分支的髂动脉、肾动脉、肠系膜动脉和股动脉)的信息通常是重要的。这种信息可以提供健康/疾病状态的指示，或者可以用于评估药物诱发的血管系统的变化。例如，在用于监测心输出量、糖尿病、肾脏疾病、风湿性关节炎、高胆固醇血症、高脂血症的麻醉/重症监护或运动监测中，在评估血管疾病(包括冠状动脉疾病和舒张功能障碍)中，关于血管舒张药物的使用可能需要血管系统的评估或监测。

根据评估和监测的具体用途，血管系统的评估和监测可能呈现不同的问题。

感兴趣的特定领域是评估和监测与怀孕、分娩和产后变化相关的心血管变化。对于实现与怀孕有关的任何并发症的早期检测存在极大兴趣。

特别地，孕妇的子宫和胎盘的血管形成可以提供对孕妇的心血管风险的指示以及胎儿是否正常发育的指示。使用多普勒测速仪测量孕妇的子宫和脐动脉的血流量是可能的。然而，这需要使用超声扫描设备，并且测量需要由训练有素的医务人员来执行。因此，血流量的测量可能只是偶尔进行，需要孕妇来到诊所并让医务人员进行测量，并且同时伴有未发现的心血管恶化的风险。

通常，仅当通过其它方式检测到胎儿可能没有正常发育或当孕妇属于高风险群体时，才开始监测子宫和脐动脉血流量。因此，监测可用于以下情况，诸如：宫内生长限制(IUGR)、双胎妊娠、产妇高血压、产妇先兆子痫、产妇糖尿病、导致早产、流产或死产的胎盘功能不全，以及试管受精(IVF)后怀孕的妇女。

当诊断为胎儿没有正常发育或属于高风险群体时，孕妇可能变得焦虑并担心胎儿的状态。因此，妇女可能频繁地要求检查以查看胎儿的状态，由此每次进行检查时都需求医院资源。此外，孕妇感到的神经紧张也可能加剧病情，例如当孕妇患有先兆子痫或高血压疾病时。因此，允许孕妇在家进行检查的任何方法在需要的医疗资源和当孕妇出现担忧时为其提供检查胎儿的状况的可能性方面都是有益的。

此外，使用超声的子宫动脉多普勒测速仪的灵敏度与IUGR和先兆子痫的临床表现的早发性及其严重性成比例地增加，但是多普勒测速仪具有低特异性，这可导致预期的医源性早产和在怀孕中导致产妇和新生儿发病率和死亡率的不必要的干预。

先兆子痫是怀孕相关的产妇发病率和死亡率的主要原因之一。除了即时风险，从先兆子痫中痊愈的妇女更可能在随后的生活中经历危及生命的心血管疾病。先兆子痫的心血管风险与增加的中央动脉硬化和动脉功能的测量相关联，因为脉搏波分析或脉搏波速度(如增加的颈动脉或股骨脉搏波速度)对于临床评估是有用的。