[发明专利]心内起搏器中的感测和心房同步心室起搏

权利要求书

1.一种可植入医疗设备，包括：

感测模块，所述感测模块包括可调滤波器，并且被配置成用于：

经由耦合到所述感测模块的电极来接收包括R波、T波和P波的原始心脏电信号；

通过所述可调滤波器对所述原始心脏电信号进行滤波以产生经滤波心脏电信号；

判定在所述经滤波心脏电信号中所述T波是否与所述P波不同；

当所述T波与所述P波没有不同时，调整所述滤波器以增大所述经滤波心脏信号中所述P波的特征与所述T波的特征之间的差异；

基于所述差异来确定P波感测标准；以及

当所述P波感测标准被满足时，从所述经滤波心脏电信号中感测P波；

脉冲发生器，所述脉冲发生器被配置成用于产生心室起搏脉冲并且经由耦合到所述脉冲发生器的电极递送心室起搏脉冲；以及

控制模块，所述控制模块耦合到所述感测模块和所述脉冲发生器并且被配置成用于响应于所述感测模块感测所述P波来设置心室起搏逸搏间期，以在所述心室起搏逸搏间期到期时控制所述脉冲发生器来递送心室起搏脉冲。

2.如权利要求1所述的设备，其中，所述感测模块被配置成用于通过以下方式来调整所述滤波器以增大所述差异：调整所述滤波器以增大所述经滤波心脏电信号中的峰值P波振幅与峰值T波振幅之间的差。

3.如权利要求2所述的设备，其中，所述感测模块被配置成用于通过以下方式来调整所述滤波器以增大所述差异：调整所述滤波器以增大所述经滤波心脏信号中的所述峰值T波振幅。

4.如权利要求3所述的设备，其中，所述感测模块被配置成用于：

通过至少确定小于最大P波振幅的第一感测阈值以及大于所述第一感测阈值但小于最大T波振幅的第二感测阈值来确定所述P波感测标准，以及

至少通过以下方式来从所述经滤波心脏信号中感测所述P波：感测所述经滤波心脏信号对所述第一感测阈值的越过，设置时间限制，并且在所述时间限制期间没有感测到对所述第二感测阈值的越过。

5.如权利要求1-4中任一项所述的设备，其中，所述感测模块被配置成用于通过调整中心频率和带通宽度中的至少一个来调整所述滤波器。

6.如权利要求1-4中任一项所述的设备，其中：

所述控制模块还被配置成用于：

确定在所述经滤波心脏电信号中的连续的T波与P波对之间的多个T-P间期；以及

检测所述多个T-P间期中的递减趋势；

所述感测模块还被配置成用于：

当所述控制模块检测到所述递减趋势时，调整所述滤波器以及T波检测窗口中的至少一个；以及

当所述P波感测标准在所述T波感测窗口之外被满足时，从所述经滤波心脏信号中感测P波。

7.如权利要求1-4中任一项所述的设备，其中：

所述控制模块还被配置成用于检测在所述经滤波心脏电信号中P波特征和T波特征之间的差异的减小；以及

所述感测模块还被配置成用于当所述控制模块检测到所述减小时对所述滤波器进行调整。

8.如权利要求1-4中任一项所述的设备，其中，所述感测模块还被配置成用于：

重复对所述滤波器的所述调整并且判定所述经滤波心脏电信号中所述T波是否与所述P波不同；

基于在最大数量的滤波器调整内的时间、峰值振幅和形态中的至少一个来判定所述经滤波心脏电信号的所述P波与所述T波是否不同；以及

所述控制模块被配置成用于：当所述感测模块基于在所述最大数量的滤波器调整内的时间、峰值振幅和形态学中的至少一个而确定所述经滤波心脏电信号的所述P波与所述T波没有不同时，禁止设置所述心室起搏逸搏间期。