[发明专利]胫骨结节截骨术引导件

说明书

提供了用于胫骨结节截骨术的患者特定的引导件。该引导件包括引导件本体(102、302)，该引导件本体限定：具有骨骼接合表面(103、303)的一部分，该骨骼接合表面作为负表面与特定患者的胫骨的对应表面保持一致；以及引导部分，该引导部分将手术器械引导到特定患者的胫骨上的特定位置，其中，在术前计划阶段期间构造该骨骼接合表面和该引导部分。该引导部分可通过插入在多个孔隙(110、116、120)中或平面沟槽(304、314、315)中的销(124)形成。孔隙或槽沟定位在三条直线(112、118、122；或306、316、317)中，以便为在胫骨中切出平面提供锯引导件。也提供了一种待被定位在所形成的空隙(136)中的可植入楔形件(200a、200b)以及用于利用患者特定的引导件实施胫骨结节截骨术的方法。

优先权的要求

本申请要求于2014年9月29日提交的美国专利申请No.14/500,019的权益，由此要求该专利申请的优先权，并且将该专利申请通过引用全部结合于此。

背景技术

本章节提供了并不必然是现有技术的与本公开内容有关的背景信息。

胫骨结节截骨术是一种被执行以治疗髌股状况的外科手术，该髌股状况例如为髌骨不稳定性、髌骨疼痛和软骨形成以及骨关节炎。当诸如物理治疗之类的非手术措施已经失效时，通常实施这种截骨术。在胫骨结节截骨术期间，在患者腿部的恰好位于髌骨下方的前部中制造切口，并且部分地切除胫骨的近侧前部以产生结节皮瓣。随后将该结节皮瓣沿前部和内侧-外侧方向复位(reposition)并用螺钉将其保持在适当位置中。通常，胫骨结节截骨术导致结节的前内侧移位(AMZ)。该复位改变了髌骨在患者体内的位置以移除导致疼痛的载荷，从而导致缓解了以髌骨相对于无症状个体的错乱排列为特征的髌股状况。

许多胫骨结节截骨术都在可在市场上买到的截骨术系统的帮助下实施。然而，这些系统通常包括使用复杂的多个单元。此外，可在市场上买到的系统被大量生产，并且并不适合于特定患者的解剖结构。因此，仍需要研发与当前可获得的系统相比是更易于使用的并且被定制生产以匹配特定患者的解剖结构的新型引导系统。

发明内容

本章节提供了对于本公开内容的总体概述，且并不是对其全部范围或其所有特征的详尽公开。

本教导提供了一种用于胫骨截骨术的患者特定的引导件。该引导件包括引导件本体，该引导件本体限定：具有骨骼接合表面的一部分，该骨骼接合表面作为负表面与特定患者的胫骨的对应表面保持一致；以及引导部分，该引导部分将手术器械引导到特定患者的胫骨上的特定位置，其中，在术前计划阶段期间构造该骨骼接合表面和该引导部分。

本教导还提供了一种用于胫骨截骨术的患者特定的引导件，该引导件包括引导件本体，该引导件本体限定：具有骨骼接合表面的一部分，该骨骼接合表面在胫骨截骨术的术前计划阶段期间被构造成作为负表面与特定患者的胫骨的对应表面保持一致；以及被定位在直线上的多个孔隙，该直线相对于在胫骨截骨术的术前计划阶段期间选择的特定患者的胫骨的近侧-远侧轴线限定预定角度。这多个孔隙被构造成对多个销到该胫骨中的插入进行引导。这多个孔隙具有比销的直径大的直径，这在将销保留在胫骨中的同时允许移除该引导件。销被用作用于切除特定患者的胫骨的锯引导件。

本教导进一步提供了一种用于胫骨截骨术的患者特定的引导件，该引导件包括引导件本体，该引导件本体限定：(a)具有骨骼接合表面的一部分，其中，该骨骼接合表面在胫骨截骨术的术前计划阶段期间被构造成作为负表面与特定患者的胫骨的对应表面保持一致；(b)第一平面槽沟，该第一平面槽沟被相对于在胫骨截骨术的术前计划阶段期间选择的特定患者的胫骨的近侧-远侧轴线以第一预定角度定向于第一预定位置；(c)第二平面槽沟，该第二平面槽沟被相对于在胫骨截骨术的术前计划阶段期间选择的特定患者的胫骨的近侧-远侧轴线以第二预定角度定向于第二预定位置；以及(d)多个孔隙。这多个孔隙被构造成接受用于将该引导件可移除地锚固到该特定患者的胫骨的销。