[发明专利]具有成型端口的双作用玻璃体探针

说明书

披露了一种玻璃体切割术探针，该玻璃体切割术探针包括可手握的本体以及从该可手握的本体延伸的外管。该外管包括封闭远端和第一端口，该第一端口的大小被确定为用于接纳组织。该玻璃体切割术探针还包括位于该外管内的、具有第二端口的内管，该第二端口是与该第一端口的一部分选择性地可对齐来允许流体流动的、并且其大小被独特地确定以便增大流体流动。该内管包括远侧尖端，该远侧尖端在该尖端的远侧和近侧中的每一者上具有切割边缘。该远侧尖端具有的直径比该内管在该第二端口的近侧处的直径更小。该第二端口的近侧包括引导表面，该引导表面可滑动地支承在该外管的内表面上以防止该远侧尖端从该外管的第一端口过度地伸出。

发明背景

本披露涉及玻璃体切割术探针、系统以及方法。更具体地但不作为限制，本披露涉及利用了提供增强的流体流和引导表面的椭圆形管状截面以及流体端口轮廓的玻璃体切割术探针、系统以及方法。

显微外科手术往往要求精密切割和/或去除不同身体组织。例如，某些眼外科手术要求切割和切除玻璃体液，充满眼的后段的透明胶状材料的多个部分。玻璃体液，或者玻璃体由通常附接至视网膜上的大量微观纤维构成。因此，切割和去除玻璃体必须万分小心地进行，以免造成对视网膜的牵扯、视网膜从脉络膜上分离、视网膜撕裂、或者在最坏情况下切割和去除视网膜本身。具体地，例如移动组织管理(例如，切割和去除接近视网膜或视网膜撕裂的分离部分的玻璃体)、玻璃体基础解剖、以及切割和去除膜的精细手术是特别困难的。

在后段眼外科手术中使用的显微外科手术切割探针可以包括：中空外切割构件；被安排成与该中空外切割构件同轴并且可移动地布置在其内的中空内切割构件；径向地延伸穿过该外切割构件、在该外切割构件的远端附近的端口；以及径向地延伸穿过该内切割构件、在该内切割构件的远端附近的端口。玻璃体液和/或膜被吸入外切割构件的开放端口中，并且致动该内构件来使该内切割构件向远侧延伸。当该内切割构件向远侧伸出时，内切割构件和外切割构件两者上的切割表面相协作来切割玻璃体和/或膜，并且接着通过该内切割构件将切割的组织吸走。接着玻璃体和/或膜被吸入外和内切割构件两者的开放端口中，并且致动该内构件来使该内部切割构件向近侧缩回。该内和外切割构件相协作来切割玻璃体和/或膜并且将切下的组织吸走。以每秒几十次至几百次之间的动态循环速率来重复内切割构件的被致动的伸出和缩回。

这些显微外科手术切割探针可能会有损传递至视网膜的牵引，这是由于例如存在于外切割构件与内切割构件之间的、可能造成玻璃体受限或不完全剪切的环形空间。此外，玻璃体和/或膜倾向于抵抗穿过例如这些显微外科切割探针中的小孔和内腔的流动。最后，显微外科手术切割探针的内切割构件典型地在其远端附近弯折，以使远侧切割表面朝向外切割构件中的端口偏置，这提供了侧面挠曲负载以促进剪切。这可能在内切割构件移动跨过外切割构件的端口时导致内切割构件从外端口中突出太远，从而造成不规则的高速动态剪切运动，由此增大探针的磨损，这可能导致玻璃体的受限或不完全剪切。

发明内容

在示例性方面，本披露针对一种玻璃体切割术探针，该玻璃体切割术探针包括：可手握的本体；以及外管，该外管从该可手握的本体延伸并且其大小被确定成用于在眼科手术过程中刺入患者眼睛中。该外管可以包括封闭远端和第一端口，该第一端口的大小被确定为用于接收眼睛的玻璃体。该玻璃体切割术探针还包括至少部分地布置在该外管内的内管。该内管具有第二端口，该第二端口是与该第一端口的一部分选择性地可对齐的，其方式为允许流体流经该第一端口并且流入该第二端口中。该第二端口具有近侧边缘和远侧边缘，并且该内管还具有远侧尖端，该远侧尖端形成面向远侧方向的第一切割边缘。该第二端口的该远侧边缘形成面向近侧方向的第二切割边缘。该内管在该第二端口的近端处具有第一直径并且在该远侧尖端处具有第二直径，其中该第一直径大于该第二直径。

在一方面，该内管的第二端口包括在该第二端口的近侧边缘处、沿该远侧方向伸出而形成向远侧延伸部分的引导表面。当内管相对于外管移动时该引导表面被安排成可滑动地支承在该外管的内表面上，该第一直径包括该内管在该引导表面处的直径。