[发明专利]用于在使用流体填充的导管‑压力计系统测量侵入性血压时在体内优化测量精度的方法和装置

说明书

技术领域

本发明涉及使用流体填充的导管-压力计系统测量侵入性血压(invasive blood pressure)，包括：

-填充有无菌流体的导管；

-填充有无菌流体的压力管线，所述压力管线具有一个或多个管塞或联接件并且连接到所述导管的出口；

-填充有无菌流体的压力传感器-涌流系统单元，所述压力传感器-涌流系统单元连接到压力管线并且还连接到填充有无菌流体的加压存储袋；

-压力传感器，所述压力传感器集成到压力传感器-涌流系统单元并且设置有薄膜，薄膜将压力信号转换成电信号并且将所述电信号传输到医疗信号处理装置；

-涌流系统，所述涌流系统集成到所述压力传感器-涌流系统单元并且确保来自所述存储袋的连续涌流得以保持，并且所述涌流系统设置有手动可操作元件，以便暂时短暂地打开所述涌流系统以及再次将其关闭，或者在较长时间内暂时打开所述涌流系统。

背景技术

主要应用领域在比如重病护理、手术室、心导管插入术以及中度护理之类的部门，其中为了监测和治疗干涉，多个血液动力参数被连续地测量。在此，为了使用流体填充的导管-压力计系统测量侵入性血压，导管被插入到患者中并且被定位成使得血压能够在所关心的位置被测量，这样的位置通常为颈静脉，锁骨下静脉，桡动脉或肺动脉。流体填充的导管-压力计系统通常被连接到血液动力监测器，该监测器将血压信号以及其相应的心舒期、心缩期以及平均值显示在屏幕上。在“临床麻醉学手册”，Larry F.Chu和Andrea J.Fuller，Wolters Kluwer，2011年版，第11-13章中，有对侵入性血压被测量的方法及其医疗应用的广泛描述。

目前的现有技术是这样的：测量侵入性血压主要通过流体填充的导管-压力计系统执行，而不是通过所谓的尖端传感器系统(由于其成本，其复杂的校准过程以及其脆弱的构造)。因此，流体填充的导管-压力计系统是广泛的，尽管它们在一定程度上表现出干涉测量的性质。这种干涉主要是由于导管-压力计系统的流体填充部分，如描述于：用于血压测量的流体填充的导管系统的动压响应：使用不同一次性系统的压力记录分析方法的测量精度和可靠性，Stefano Romagnoli等人，Journal of Critical Care(2011)26,415-422。其技术特征使流体填充的导管-压力计系统表现得像具有固有频率和阻尼系数作为特征参数的欠阻尼二阶测量系统。适用于这种系统的物理规则描述于：线性机械系统的动态响应-建模、分析和仿真，Jorge Angelis，Springer LLC 2011，ISBN 978-1-4419-1026-4。流体填充的导管-压力计系统的动态响应图示出针对系统的固有频率被最大化的上升。如果这种上升在待测信号的带宽内，则会导致不准确的测量。这适用于目前市场上的许多导管和压力测量套件。作为动脉血压测量的例子，这个问题被详细讨论于：监测动脉血压：你可能不知道的，Beate H.McGhee和Elizabeth J.Bridges，Critical Care Nurse，2002年4月vol.22no.2:60-79。还描述了使用者如何能够通过理解涌流系统施加的短压力脉冲之后的振荡来估计测量的精度。这种方法今天仍在使用。然而，这样的话，如果估计显示测量不会以足够的精度进行，则不可能执行校正。这是一个显著的缺点，因此是这种方法的缺点。

另一方面，一种方法和装置描述于：用于从侵入性血压测量数据中去除振荡伪影的方法和装置，EP 1 769 736A1，04.04.2007Bulletin 2007/14，其中，根据施加的短压力脉冲计算固有频率和阻尼系数，然后将递归算法应用于失真的血压信号，以便重构原始血压信号。这种重构方法非常复杂，因此需要一个先进的计算单元。提到了高达10秒的计算时间。所有这一切构成了这种方法的主要缺点。

发明内容

因此，本发明的目的是为了弥补上述方法和装置的缺点，使得在使用流体填充的导管-压力计系统测量侵入性血压时在体内获得最佳精度，无论用户选择的构成执行所述测量的流体填充的导管-压力计系统的产品如何，而且无论安装该系统时是否有任何不准确的填充。

为了实现本发明的目的，描述了一种方法和装置，其中使用所谓的放大器或者还使用所谓的滤波器，其动态响应图反相于使用中的流体填充的导管-压力计系统的动态响应图。通过这种方式，校正了流体填充的导管-压力计系统的动态响应图的典型的上升，并且获得了所谓的平坦动态响应图，从而导致最佳的测量精度。