[发明专利]具有可修改的激活参数的正畸辅助件和连接器

说明书

本公开提供用于重新定位上牙弓和下牙弓之间的关系的口内装置。所述装置附接到每个牙弓的磨牙上的器具，并且可重新激活而不移除或替换所述装置的基本部件。

背景技术

正畸学领域涉及朝向口腔中的正确位置监督、导引并矫正牙齿。正畸治疗大体涉及施加力来将牙齿移动到正确的咬合构造或咬合。一种已知为固定器具治疗的治疗模式通过使用一组称为托槽的微小有狭槽器具来实施，托槽至少附连到患者的前牙、尖牙以及双尖牙。在治疗的开始，已知为弓丝的弹性正畸器具接收在托槽狭槽中的每个托槽狭槽中。弓丝的端部区段通常锚固在称为颊面管的器具中，颊面管被附连到患者的磨牙。

当初始安装在托槽和颊面管中时，弓丝从其初始的弓形(或弯曲)形状偏转，但随后在治疗期间逐渐回到此形状。这样，弓丝施加轻轻的治疗力来将牙齿从不正确的位置移动到正确的位置。托槽、颊面管以及弓丝合在一起常常被称为“支撑件”。支撑件经常被规定来改善牙齿和面部美学、咬合功能以及牙齿卫生。在许多情况下，针对上牙弓和下牙弓中的每个牙弓提供一组托槽、颊面管以及弓丝。

固定器具系统的托槽和其它部件常常放置在牙齿的唇侧(即，接近患者的嘴唇和脸颊)表面。在近十年中，本领域中的进步已经使托槽能够放置在牙齿的舌侧表面。因此，固定器具系统的包括弓丝的部件设置成更接近舌头，从而因为本质上看不见器具系统而提供有吸引力、美观的替代形式。舌侧托槽经常具有单独用于每个牙齿和患者的定制设计，因为除了牙齿的唇侧表面，舌侧表面相对于彼此在形状上变化很大，使得通常不能使用“一个尺寸适合所有”的托槽形状。美国专利7,811,087(Wiechmann等人)中公开了包括定制用于牙弓的舌侧表面的托槽的示例性器具系统。

在治疗的某些阶段期间，另外的口内器具可被规定与固定器具结合使用来矫正特定种类的咬合不正。例如，一些器具用于矫正II类咬合不正，诸如其中当颌闭合时下颌第一磨牙相对于上颌第一磨牙位于过远处(在向后方向上)的覆咬合。其它器具补救已知为III类咬合不正的相反咬合不正，诸如其中当颌闭合时下颌第一磨牙相对于上颌第一磨牙位于过近中处(在向前方向上)的反颌。

近几年，已经开发出由正畸医生安装并且在治疗过程期间需要最小患者干预的II类矫正器和III类矫正器。这些装置有利地矫正II类咬合不正和III类咬合不正，而不需要先前常用护头装置所要求的患者顺从性。在本领域中已知用于矫正II类咬合不正和III类咬合不正的多个口内装置。例如，美国专利4,708,646、5,352,116、5,435,721、5,651,672、5,964,588和8,257,080描述了具有连接到患者上牙弓和下牙弓的柔性和/或伸缩构件的口内咬合矫正器。偏置件趋于朝向正常直的取向推压构件，并且提供当颌闭合时相对于另一个牙弓向前或向后推动一个牙弓的力。

随着颌的位置得到矫正，该偏压在颌闭合期间减小，并且因此在压缩时提供较小的力。这样，从业者可选择增大口内装置的有效主动长度，以确保施加在患者颌上的力在治疗过程中保持有效。通常通过从患者口移除口内装置，然后改变部件以继续治疗，来增大或以其它方式改变有效长度。或者，可向此类装置添加止动件或卡圈以减少行进的长度并增大所提供的主动力。

此外，在将这些装置连接到牙弓方面存在各种可能性。有牙带的口外弓管仍然常常用于提供到上牙弓的远侧连接。然而，这些有牙带的器具并不受到普遍欢迎。在许多方面，可粘结磨牙器具更方便与唇侧系统一起使用，并且一些正畸医生相比有牙带的器具更喜欢它们。作为另一个选项，可通过将口内装置联接到一个或两个弓丝来间接连接到牙弓。

发明内容

尽管针对将II类矫正器和III类矫正器附接到唇侧托槽存在无数产品和解决方案，但对于舌侧器具系统并非如此。附接的典型方法依赖于在患者牙弓的唇侧表面上存在弓丝和其它器具以为矫正器的外端提供锚固。在目前舌侧器具系统中，弓丝位于靠近牙齿的舌侧表面处，从而致使外端环的附接不能没有另外干预。此外，将此类口内装置连接到两个牙弓的磨牙可能是有利的，因为磨牙根部的相对大尺寸提供良好的锚固位置，用于施加力使一个颌相对于另一个颌移动。