[发明专利]一种治疗感染后咳嗽的药物组合物

说明书

技术领域

本发明涉及药品，具体涉及一种治疗感染后咳嗽的药物组合物，属药品技术领域。

技术背景

在美国ACCP协会2006年版《咳嗽的诊断和治疗指南》和中国2009年版《咳嗽的诊断 和治疗指南》中，均独立将感染后咳嗽归为亚急性咳嗽。感染后咳嗽包含以下几个方面特 点：刺激性干咳或咳少量白粘痰；胸片所见阴性；咳嗽有自限性，最终通常会自行消退，病程 一般3-8周。感染后咳嗽属亚急性咳嗽，可通过咳嗽持续时间与慢性咳嗽(8周以上)相鉴别。 对成人感染后咳嗽的发生率尚不清楚。一项回顾性研究显示在未经选择的有上呼吸道感染 病史的患者中。其发生率为11％-25％；一项前瞻性研究显示，此类患者大部分未被诊为感 染后咳嗽。对大部分儿童患者，仍不能确定导致感染后咳嗽的特定感染源（参见，吕雯等，感 染后咳嗽的病因病机及治疗进展，云南中医中药杂志，2011年第32卷第4期，第74-75页）。

感染后咳嗽发病率较高，虽有一定的自限性，但因频繁咳嗽影响生活质量。患者对 治疗的需求很高，若迁延不愈还有演变为其他慢性疾病的可能，故临床上应引起足够的重 视。现代医学尚缺乏治疗感染后咳嗽公认有效的药物。目前国内外指南推荐的中枢性镇咳 药和第一代抗组胺H1受体拮抗剂仅是一种对症治疗，只对部分患者有效，可能还伴有思睡、 口干、食欲减退、恶心、便秘等副反应，且停药后咳嗽容易复发。还有部分患者咳嗽不能缓 解，进一步发展为慢性支气管炎或支气管哮喘。基于疾病防治重点的前移，感染后咳嗽的早 期诊断和治疗亦显得非常重要。

根据感染后咳嗽的发病时间、症状及发病特点，依照中医辨证理论，确切来说，当 属外感后咳嗽，即外感疾患表证已去，独余咳嗽未愈，但因古时多将咳嗽分为“外感”和“内 伤”两类，未见定义“外感后咳嗽”的文献，故现今中医对感染后咳嗽多从“外感咳嗽”的思路 进行辨治。如中华中医药学会内科分会编写的《咳嗽中医诊疗指南》，将咳嗽分为外感咳嗽 和内伤咳嗽两类，外感咳嗽为外感六淫、疫疠时邪及环境冈素所致；内伤咳嗽为饮食、情志、 他脏疾患等内生病邪引起。内伤咳嗽多因外感等迁延不愈、脏腑功能失调，表现咳嗽反复发 作，病势缠绵，临床外感症状已不典型，但尚未出现明显脏腑亏虚之证。总之，均是肺气不 宣，失于肃降，迫气上逆，而作咳嗽。

中华中医药学会内科分会编写的《咳嗽中医诊疗指南》指出：“外感咳嗽，多为新 病，起病急，病程短，常伴肺卫表证。内伤咳嗽，多为久病，常反复发作，病程长，可伴见它脏 兼证。外感咳嗽以风寒、风热、风燥为主，均属实，而内伤咳嗽中的痰湿、痰热、胃气上逆、肝 火犯肺多以邪实为主兼有虚象，阴津亏耗咳嗽则属虚，而其他风盛挛急、邪热结咽之咳嗽， 以呛咳阵作，喉瘁或胸闷为主，不伴有肺卫表证，亦无明显脏腑虚实表现。”“内伤咳嗽为饮 食、情志、他脏疾患等内生病邪引起。内伤咳嗽多因外感等迁延不愈、脏腑功能失调，表现咳 嗽反复发作，病势缠绵，临床外感症状已不典型，但尚未出现明显脏腑亏虚之证。总之，均是 肺气不宣，失于肃降，迫气上逆，而作咳嗽。”

施兴黔等在《感染后咳嗽的中医药治疗综述》（施兴黔等，“感染后咳嗽的中医药治疗综 述”，中国医药指南，2011年1月，第9卷第13期，第54-55页）一文中指出治法探讨：武维屏认 为感染后咳嗽辨证规律应从表邪未尽、咳嗽不止，正虚邪恋、迁延不愈，伤津化燥、变生他病 之三个规律入手，谨守病机，知常达变，严防并发症的发生。方能彻底治愈此沉疴顽疾。周兰 对感染后咳嗽从宣肺疏表。祛邪为先。宣降开闭，重在治痰，调肝理气，通利枢机，因证制宜， 补泻散收入手，取得较好疗效。潘善余认为对感染后咳嗽的治疗应早期宣透肺气，慢性迁延 期期扶正祛邪，始终兼顾活血化瘀，如此紧扣发病规律之病机能取得较好疗效。王玉婵认为 儿童感冒后咳嗽临床证治从疏风宣肺，活血通络，利咽脱敏治疗，可以获得较好效果。