[发明专利]一种治疗心肺气虚型心功能衰竭的药物

说明书

技术领域

本发明涉及药学技术领域，尤其涉及一种治疗心肺气虚型心功能衰竭的药物及其 制备方法。

背景技术

心功能衰竭是指由于心脏的收缩功能和或舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血 量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍 症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血，临床表现主要是呼吸困难，无力 而致体力活动受限和水肿。此病发病率较高，死亡率亦高，据相关统计，目前心衰的患病率 正呈逐年上升的趋势，患者年龄也日趋年轻化，我国每年大约会新增50万心衰患者，心衰住 院率占同期心血管疾病的20%，死亡率占40%，病情复杂，预后凶险，五年存活率与恶性肿瘤 相似，因此心衰已成为世界范围内的健康问题，需要积极治疗。

病因：

几乎所有类型的心脏、大血管疾病均可引起心衰。心衰反映心脏的泵血功能障碍，也就 是心肌的舒缩功能不全。从病理生理的角度来看，心肌舒缩功能障碍大致上可分为由原发 性心肌损害及由于心脏长期容量及（或）压力负荷过重，导致心肌功能由代偿最终发展为失 代偿两大类：

1、原发性心肌损害：冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、心肌病等均可导致心衰。2、心 脏负荷过重：见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄；心脏瓣膜关闭不全， 左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如间隔缺损、动脉导管未闭等。

类型：

1、按部位分型

（1）左心衰：指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上较为常见，以肺循环淤 血为特征；（2）右心衰：单纯的右心衰主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病，以体循 环淤血为主要表现；（3）全心衰：左心衰竭后肺动脉压力增高，使右心负荷加重，长时间后， 右心衰竭也继之出现，即为全心衰。

2、按发病速度分型

（1）急性心衰：因急性的严重心肌损害或突然加重的负荷，使心功能正常或处于代偿期 的心脏在短时间内发生衰竭或使慢性心衰急剧恶化，临床上以急性左心衰常见，表现为急 性肺水肿或心源性休克；（2）慢性心衰：有一个缓慢的发展过程一般均有代偿性心脏扩大或 肥厚及其他代偿机制。

诊断：

1、急性心衰

突发严重呼吸困难呼吸频率常达每分钟30-40次，强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦 躁，同时频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰，极重者可因脑缺氧而致神志模糊，发病一开始可有 一过性血压升高，病情如不缓解，血压可持续下降直至休克。

2、慢性心衰

（1）左心衰：以肺淤血及心排出量降低表现为主。①程度不同的呼吸困难：劳力性呼吸 困难；.端坐呼吸；夜间阵发性呼吸困难；急性肺水肿。②咳嗽、咳痰、咯血：开始常于夜间发 生，坐位或立位时咳嗽可减轻，白色浆液性泡沫状痰为其特点。③乏力疲倦头晕心慌。④ 少尿及肾功能损害症状：患者可出现少尿。长期慢性的肾血流量减少可出现血尿素氮、肌酐 升高并可有肾功能不全的相应症状。

（2）右心衰：以体静脉淤血的表现为主。①消化道症状：胃肠道及肝脏淤血引起腹 胀、食欲不振、恶心、呕吐等是右心衰最常见的症状；②劳力性呼吸困难：继发于左心衰的 右心衰呼吸困难业已存在③水肿：首先出现于身体最低垂的部位常为对称性可压陷性 ④颈静脉：颈静脉搏动增强充盈怒张是右心衰时的主要体征⑤肝脏：肝脏肿大、持续慢 性右心衰竭可致心源性肝硬化，晚期可出现黄疸、肝功能受损及大量腹水

（3）全心衰：同时有左侧及右侧心力衰竭的表现。

中医络病理论认为，心衰的发生主要是由于气阳虚乏，运血无力造成的。心气虚 乏，心脏就会舒缩无力，从而不能很好地推动脉络中的血液畅通运行，津液不是渗出脉络之 外，成为水肿，就是停留在脉络之内，成为瘀血，日久就会络息成积，瘀血、水肿等病理产物 胶结在一起致使心脏变形，进一步影响阳气、血液运行，造成心衰的发生。

中医辨证求因，审因论治，将心衰分型为：

1、心肺气虚型：证候：心悸怔忡，面色青灰，肢倦乏力，咳嗽喘促，短气自汗，动则加剧, 舌淡或青紫,苔薄白，脉沉弱或结代；

2、气虚血瘀型：证候：心悸怔忡，胸胁作痛，腹胀痞满，咳嗽气短，两颧暗红，口唇紫绀， 浮肿尿少，舌质紫黯或有瘀点、瘀斑，脉涩或弦或结代；3、痰饮阻肺型：证候：心悸气短，咳嗽 气喘，不能平卧，咯出白痰或泡沫样痰，尿少浮肿，腹胀纳呆，苔白腻，脉弦滑；