[发明专利]一种心肺复苏用触发式高频喷射呼吸机

说明书

本发明公开了一种心肺复苏用触发式高频喷射呼吸机，包括控制单元和喷射通气装置；所述控制单元连接有用于感知胸廓起伏或呼吸气流的感知单元或人工心肺复苏机；所述控制单元在胸廓按压的终点向喷射通气装置发出开始喷气指令；在胸廓回弹的终点发出停止喷气指令。本发明实现了在不间断胸外按压的情况下完成对患者的通气，大大减少了按压间歇时间，能够准确的在患者的胸廓回弹期间进行通气，可有效改善冠脉及心脏、大脑灌注，从而使患者获得更好的预后。

技术领域

本发明涉及医用呼吸机技术领域，特别是涉及一种心肺复苏用触发式高频喷射呼吸机。

背景技术

心搏骤停一旦发生，如得不到即刻及时地抢救复苏，4～6min后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害，因此心搏骤停后的心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation，CPR)必须在现场立即进行。

由美国心脏学会(AHA)和其它一些西方发达国家复苏学会制订的每五年更新一次的″国际心肺复苏指南″对指导和规范在全球范围内的心肺复苏具有重要的积极意义。2010年美国心脏学会(AHA)和国际复苏联盟(ILCOR)发布最新心肺复苏和心血管急救指南，由2005年的四早生存链改为五个链环来表达实施紧急生命支持的重要性：(1)立即识别心脏停搏并启动应急反应系统；(2)尽早实施心肺复苏CPR，强调胸外按压；(3)快速除颤；(4)有效的高级生命支持；(5)综合的心脏骤停后治疗。

所述胸外按压是将一只手的掌根放在患者胸部的中央，胸骨下半部上，将另一只手的掌根置于第一只手上。按压时双肘须伸直，垂直向下用力按压，成人按压频率为至少100次/min，下压深度至少为125px，每次按压之后应让胸廓完全回复。按压时间与放松时间各占50％左右，放松时掌根部不能离开胸壁，以免按压点移位。为了尽量减少因通气而中断胸外按压，对于未建立人工气道的成人，2010年国际心肺复苏指南推荐的按压-通气比率为30∶2。对于婴儿和儿童，双人CPR时可采用15∶2的比率。如双人或多人施救，应每2分钟或5个周期CPR(每个周期包括30次按压和2次人工呼吸)更换按压者，并在5秒钟内完成转换，因为研究表明，在按压开始1～2分钟后，操作者按压的质量就开始下降(表现为频率和幅度以及胸壁复位情况均不理想)。

2015年AHA心肺复苏基础生命支持指南中指出，当正在实施心肺复苏的心跳骤停患者已建立高级气道后，施救者可以不再按照30∶2的按压呼吸比循环作业(即2次通气时不再中断胸外按压)。相反，可每隔6s通气一次(呼吸频率10次/分)，同时持续不间断地行胸外按压(Class IIb，LOE C-LD)。

在这种模式下，胸外按压与机械通气是同时进行的。此模式可能存在以下问题：当机械通气吸气相与按压冲突，气道压过高，气体无法正常进入肺部；当呼气相与胸廓回弹相同步时，呼气效率降低。临床可表现为血氧饱和度低，CO₂蓄积，复跳困难，心肺复苏成功率下降，预后差等。

发明内容

本发明的目的是针对现有技术中存在的技术缺陷，而提供一种代替普通呼吸机或人工辅助通气的心肺复苏用触发式高频喷射呼吸机。

为实现本发明的目的所采用的技术方案是：一种心肺复苏用触发式高频喷射呼吸机，其特征在于包括控制单元和喷射通气装置；所述喷射通气装置通过气路连接至人工气道；所述控制单元连接有用于感知胸廓起伏或呼吸气流的感知单元或人工心肺复苏机；所述控制单元收到所述感知单元发来的感知信号或来自人工心肺复苏机的按压信号后，在胸廓按压的终点(即胸廓回弹的始点)向喷射通气装置发出开始喷气指令；在胸廓回弹的终点(即胸廓按压的始点)发出停止喷气指令；所述喷射通气装置根据接收到的指令，向人工气道开始喷射通气或停止喷射通气。

本发明提供的上述心肺复苏用触发式高频喷射呼吸机是为了实现通气时胸廓按压不间断，且吸气时与胸廓按压不同步的状态。

当医护人员手动实施胸外按压时，所述控制单元连接的是感知单元。