[发明专利]家庭健康计划服务卡健康管理系统与健康管理方法

说明书

技术领域本发明为家庭健康计划服务卡健康管理系统与健康管理方法，具体地说是由区别于医保卡及社会保障卡服务系统之外第三方独立法人机构建立的以居民体质管理为核心，健康定制服务为重点，基于互联网云服务平台家庭健康计划服务卡健康管理系统与医养结合居民健康管理方法，属于健康管理服务领域。

背景技术人口的老年化是我国的基本国情，养老足我国当下亟待破解的重大社会问题，而医养脱节的传统养老模式是制约养老服务业有序健康发展的一大障碍。统计显示，截至2014年底，我国60周岁及以上人口超过2.12亿，占总人口的比重达到15.5％，随着人口老龄化的加剧，养老问题、老年人就医问题日益凸显。目前，我国各类养老机构达4万多家，但真正具备医疗服务能力的只有20％多一点。医养结合问题已经日益成为制约养老机构乃至整个养老服务业发展的瓶颈之一。2013年以来，国家先后出台了《关于加快发展养老服务业的若干意见》、《关于促进健康服务业发展的若干意见》、《关于加快推进健康与养老服务工程建设的通知》和《关于鼓励民间资本参与养老服务业发展的实施意见》等重要政策文件，都对养老服务与医疗卫生服务结合提出了明确要求。营造了医养结合发展的有利环境。《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》明确提出要“推进医疗卫生和养老服务相结合”，为做好医养结合工作提供了指引和遵循。但与老年人的迫切需求和党中央、国务院的决策部署相比，我国医养结合工作发展较为滞后，存在着一些亟待加以解决的突出矛盾和问题：一是政策保障不足。与医养结合有关的医疗、养老和医保政策受财力限制，对高龄、失能老年人的生活护理、医疗护理保障不够，很多护理项目不能纳入医保支付，很多社区卫生服务机构无力做到、养老机构难以免 费做到为老年人提供有效的健康管理和上门护理服务。二是养医衔接程度不高。养老机构与医疗机构设置规划未能有效衔接，养护型、医护型养老机构建设不足，护理床位比例偏低，养老机构内设医疗设施功能不完善。三是服务能力欠缺。在居家和社区养老中，老年人最关注日常护理、慢性病管理、健康教育等服务。但目前，很多社区养老服务设施与社区医疗卫生服务结合不紧密，通常只能提供日间照料服务，不能满足高龄、失能老年人生活照料和医疗护理叠加的服务需求。在机构养老中，老年人大多患有多种疾病，对医疗服务需求强烈，但由于工资待遇低、职称评聘受限较多等原因，再加上硬件配置不足，医疗服务能力难以满足入住老年人需求。导致养老机构高端企业管理和护理等专业人才匮乏，流动性大，机构可持续发展程度低。四是工作机制不健全。医养结合的相关职能分散在民政、卫生计生、人力资源社会保障、住房城乡建设、国土资源、消防等多个部门和单位，部门间政策、标准不统一，沟通协调机制不顺畅，管理过程中难以形成合力。针对上述问题，实现“养”和“医”无缝对接，促进养老服务业健康有序发展，国家出台了《指导意见》，为下一步推进社会养老服务体系指明了方向，已经形成了以居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为补充具有我国特色的养老服务体系。然而现行的医疗服务和社会保障卡支付体系中存在怎样养老、由谁养老、由谁支付、怎样支付等矛盾，由于各方利益关系，各种服务更多流于形式，上述问题无法根本上得到有效解决！本文具体实施例公开提供了一种健康管理方法服务模式有望更好地解决医养结合中存在的问题与矛盾。