[发明专利]带固定装置的心脏起搏导线有效

专利信息
申请号: 201610137350.1 申请日: 2016-03-10
公开(公告)号: CN105536137B 公开(公告)日: 2019-02-05
发明(设计)人: 陈泗林;汤娇娇;刘烈 申请(专利权)人: 陈泗林;汤娇娇
主分类号: A61N1/05 分类号: A61N1/05;A61N1/362
代理公司: 广州三环专利商标代理有限公司 44202 代理人: 刘孟斌;孟午君
地址: 510000 广东省广州*** 国省代码: 广东;44
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摘要:
搜索关键词: 固定 装置 心脏 起搏 导线
【说明书】:

本发明公开了一种带固定装置的心脏起搏导线,包括传导固定装置和限位收纳装置,其中:所述传导固定装置包括沿导线径向膨出的两条以上记忆金属导体臂,所述导体臂上设置有起搏电极部和绝缘部;所述限位收纳装置控制所述传导固定装置呈现膨出展开或收纳回缩状态。

技术领域

本发明专利涉及一种心脏起搏导线,特别是一种带固定装置的心脏起搏导线。

背景技术

目前,心脏再同步化治疗是临床中治疗心衰的有效方法之一,分别将起搏电极置于左右心室及右心房,通过连接脉冲发生器,使得房室之间及左、右心室之间同步激动,心脏恢复同步收缩,从而纠正心衰。其中,左室内的同步性收缩至关重要,而左心室电极的置入也是再同步化治疗中难度最大的一部分。通常情况下,通过将电极经右心房进入冠状静脉,到达冠状静脉的分支,通过连接脉冲发生器,从而实现心脏同步化收缩,是心脏再同步化治疗中难度最大的步骤之一。靶静脉的选择一般为靠基底部的冠状静脉侧静脉。目前,全球心脏再同步化治疗心衰的技术局限于国内大规模中心开展,中小型医院的植入的成功率偏低,或几乎为零。其原因受技术层面影响较大,尤其是左心室电极的置入。

现有技术中,左室电极绝大多数为被动电极,手术过程中,常规将电极置于内径与电极导线内径相当的靶静脉内,通过电极头端发放脉冲达到起搏作用。然而,现有技术中的左心室起搏导线面临置入难度大、膈神经刺激、起搏阈值高、导线不稳定、脱位率高等问题。由于电极表面光滑,电极与血管内壁为被动接触,接受手术者冠状静脉靶静脉血管平直细小,或是缺如,很难使左心室电极固定稳定,往往出现起搏电极脱位,或者由于靶静脉的解剖毗邻膈神经走行,从而引起膈神经刺激等,最终导致左心室电极置入失败,无法实现心脏再同步化治疗。针对减少脱位率方面,现有的技术改良,只局限于设计为电极自身多个弯度及电极本身粗细的调整,并无真正意义上的主动固定电极。而既往类似的防脱位装置的原理,大多依靠滑动电极体部设置的固定端,使加强支撑或固定的装置在电极外层做相对运动而实现。其产生的相对运动,对心脏起搏,尤其是左室起搏的治疗不利,因为这往往是造成电极脱位或移位的另一个主要因素。

发明内容

本发明的目的是提供一种带固定装置的心脏起搏导线,解决左心室电极固定不佳问题,降低左心室起搏导线置入难度,减少置入过程中靶静脉选取的局限性。

本发明采取的技术方案为:

一种带固定装置的心脏起搏导线,其特征在于,包括传导固定装置和限位收纳装置,其中:所述传导固定装置包括沿导线径向膨出的两条以上记忆金属导体臂,所述记忆金属导体臂上设置有起搏电极部和绝缘部;所述限位收纳装置控制所述传导固定装置呈现膨出展开或收纳回缩状态。

进一步地,所述的带固定装置的心脏起搏导线,其绝缘部由绝缘层包绕记忆金属导体臂形成,所述起搏电极部为一个以上无绝缘层的裸露的金属导体点。裸露的金属导体点是心脏起搏导电的阴极,起心脏起搏的作用。多个裸露的金属导体点中只要任何一个触点接触良好,即可发挥电极导电的作用,从而很大程度上减低了左室起搏电极导电参数不良致手术失败的问题。

优选地,每条记忆金属导体臂上设置有一个金属导体点,且所述金属导体点设置在记忆金属导体臂膨出部的最高点。

优选地,所述记忆金属导体臂为4条。

进一步地,所述限位收纳装置为中空的外鞘,可沿心脏起搏导线轴向进行移动,套于所述传导固定装置外侧时,使传导固定装置呈收缩回纳状态。。传导固定装置在自然的状态下,处于膨出展开的状态,通过配套的限位收纳装置,使得传导固定装置收缩并回纳在限位收纳装置中。闭合状态时,传导固定装置在限位收纳装置中呈中空的圆柱体形。

更进一步地,所述的带固定装置的心脏起搏导线,还包括辅助固定装置和导体,所述辅助固定装置一端带有弯折部,另一端穿过所述传导固定装置轴心,连接进入所述导体;所述辅助固定装置、传导固定装置和导体形成一个整体。

优选地,所述导体在心脏起搏导线内部呈平行的纵向排列。

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