[发明专利]一种治疗骨折术后便秘的中药制剂

说明书

技术领域

本发明属于中药制剂技术领域，尤其涉及一种治疗骨折术后便秘的中药制剂。

背景技术

下肢开放骨折术后便秘没有器质性病变的基础，为功能性病变，既胃肠道暂时性的传输功能紊乱，胃肠蠕动减弱。术后便秘不但增加了患者的痛苦，还会影响营养状况的改善，削弱其肠道屏障能力，使免疫功能下降，导致住院时间延长、医疗费用增加和并发症的发生。究其发生原因，与以下方面有密切联系。创伤后的应激反应：一方面创伤刺激可使调节胃肠运动的各级神经功能失调或紊乱，致使胃肠功能紊乱，胃肠道运动能力减弱，胃肠平滑肌收缩幅度减小；另一方面创伤应激可导致机体中枢和外周释放大量的应激激素，如儿茶酚胺、前列腺素等可通过改变胃肠道粘膜的微循环，使肠道的营养、代谢发生障碍，干扰胃肠肌电和机械活动，如胆囊收缩素、生长抑素等则明显抑制胃运动，延长胃排空时间。下肢开放骨折及术后疼痛刺激机体，使胃肠的胃动素、P物质等含量明显降低，导致胃与结肠的蠕动减弱，减慢胃的排空，引起便秘的发生、发展；体内水电平衡紊乱：开放骨折后失血、脱水等可致患者体内水电平衡紊乱，譬如钾离子水平的紊乱会影响消化道运动功能，使胃肠平滑肌的收缩无力，蠕动减弱；麻醉因素：硬膜外阻滞麻醉者，术后由于交感神经由抑制逐渐恢复兴奋，迷走神经兴奋性逐渐减弱，使肠蠕动减弱，导致麻痹性肠梗阻发生，肠内容物不能向远端运送；镇静止痛剂的使用：麻醉和术后镇痛过程中使用的阿片类药物，可提高消化道平滑肌和括约肌的张力，使胃肠推动收缩显著减弱、结肠推进波减弱甚至消失，回盲瓣及肛门括约肌张力提高，使肠内容物在胃肠的运动减慢；术后卧床，运动量减少：人体正常排便，有赖于正常的结肠运动。术后卧床，活动度受限，机体代谢降低，胃肠蠕动相对减弱，加之水分在肠道过度吸收，故易导致便秘；环境心理因素：生活环境、习惯的改变及创伤的影响，使患者处于不安、紧张、惊恐、焦虑、抑郁等不良心境中，导致机体的胃动素水平降低，延长了胃的移行性运动复合波的周期，抑制胃窦的时相性运动，导致便秘的发生、发展。

但是，现有治疗便秘的药物很多，常用的通便药物仍以刺激性泻药为主，中药通便 药物往往以蒽醌类泻药，如大黄、番泻叶、芦荟、何首乌为主，西药通便药以二酚类制剂多 用。近二十年来，对通便作用机理的研究发现，蒽醌及二酚类泻药是通过刺激肠合成和释放 一些炎性介质引起肠腔积液而通便，即通过引起肠道炎症而泻下的。蒽醌类和二酚类泻药 过量可引起消化道一系列毒性反应，因此开发安全无毒副作用的通便药物对于便秘患者就 十分重要。

术后便秘，尤其是开放骨折术后便秘的发生率相当高，由便秘引起的并发症也相 当严重，及时有效的预防性治疗十分重要。

因此，发明一种治疗骨折术后便秘的中药制剂显得非常必要。

发明内容

为了解决上述技术问题，本发明提供一种治疗骨折术后便秘的中药制剂，以解决 现有治疗骨折术后便秘的中药制剂存在着疗效不佳，副作用大，容易产生不良反应，造成患 者生活质量下降的问题。一种治疗骨折术后便秘的中药制剂采用柴胡宣肺健脾汤；所述的 柴胡宣肺健脾汤包括以下重量份数的原料药：生黄芪20g～30g、太子参20g～30g、卜子10g～ 15g、枳实10g～15g、白术10g～15g、厚朴10g～15g、木香5g～10g、苏梗5g～10g、杏仁5g～ 10g、柴胡10g～15g、黄芩8g～12g、大黄15g～20g、桃仁5g～10g、赤芍10g～20g、公英20g～ 30g、白芍20g～30g、甘草3g～6g。

优选地，所述的柴胡宣肺健脾汤包括以下重量份数的原料药：生黄芪30g～35g、太 子参30g～35g、卜子15g～20g、枳实15g～20g、白术15g～20g、厚朴15g～20g、木香10g～15g、 苏梗10g～15g、杏仁10g～15g、柴胡10g～15g、黄芩12g～15g、大黄20g～25g、桃仁10g～ 15g、赤芍20g～25g、公英30g～35g、白芍30g～35g、甘草6g～8g。

优选地，所述的柴胡宣肺健脾汤包括以下重量份数的原料药优选配比为：生黄芪 30g、太子参30g、卜子15g、枳实15g、白术15g、厚朴15g、木香10g、苏梗10g、杏仁10g、柴胡 15g、黄芩12g、大黄20g、桃仁10g、赤芍20g、公英30g、白芍30g、甘草6g。