[发明专利]一种用于关节软骨修复的定位导向器及其应用在审
申请号: | 201610908255.7 | 申请日: | 2016-10-18 |
公开(公告)号: | CN106618671A | 公开(公告)日: | 2017-05-10 |
发明(设计)人: | 敖英芳;刘振龙;裴旭;胡晓青 | 申请(专利权)人: | 北京大学第三医院 |
主分类号: | A61B17/17 | 分类号: | A61B17/17;A61B17/16 |
代理公司: | 北京三高永信知识产权代理有限责任公司11138 | 代理人: | 江崇玉 |
地址: | 100191 *** | 国省代码: | 北京;11 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 一种 用于 关节 软骨 修复 定位 导向 及其 应用 | ||
技术领域
本发明涉及关节软骨修复器械领域,特别涉及一种用于关节软骨修复的定位导向器及其应用。
背景技术
人体的关节软骨因缺乏血液供应、神经支配及淋巴回流,软骨细胞的含量少,仅占关节软骨体积的1%-5%,而且软骨细胞分裂增殖能力差,在关节软骨损伤后,自我修复的能力差,若不能及时治疗,可能会发展成骨性关节炎,给患者带来沉重负担。目前可通过移植修复术使软骨损伤修复,在移植修复过程中,首先将移植物(如软骨诱导再生膜、脱钙骨支架或纤维蛋白支架)放置于待修复的软骨损伤处,然后需要在软骨损伤区域的关节处定位并打通骨道,进一步地将骨钉导入骨道中将移植物固定,以修复软骨损伤。然而关节内结构复杂,打通骨道时定位困难,因此,提供一种用于关节软骨修复的定位导向装置是十分必要的。
现有技术多利用如下所述的定位导向器来定位,并配合医用电钻打通修复软骨损伤的通道,该定位导向器包括实心导向杆及间隙套装在实心导向杆上的空心定位杆,其中,靠近空心定位杆远端管口的管壁上开有方形或半环形的小窗,同时该远端的管口与多个定位齿连接,多个定位齿的尖端共同形成定位端,空心定位杆的近端设置有把手。在使用时,首先通过手术将关节镜及移植物置于待修复的关节软骨损伤区域,然后利用空心定位杆的定位齿对软骨损伤区定位,进一步地将医用电钻的杆状钻头置于空心定位杆内打通骨道,在钻取骨道的过程中可通过关节镜来判断电钻钻头的位置,待骨道打通后保持空心定位杆不动,然后采用实心导向杆将骨钉送入骨道内,固定移植物。
发明人发现现有技术至少存在以下问题:
使用空心定位杆上的小窗很难准确地通过关节镜观察到钻头打通骨道的入口位置,并且在多个定位齿定位作用下,很难将体积较小的特定的点作为打通骨道的入口位置,同时易损坏其他无需打通骨道的软骨组织。
发明内容
本发明实施例所要解决的技术问题在于,提供了一种能够观察电钻钻头钻取骨道的入口位置、定位准确,不易损伤其他软骨组织的用于关节软骨修复的定位导向器及其应用。具体技术方案如下:
第一方面,本发明实施例提供了一种用于关节软骨修复的定位导向器,包括实心导向杆及间隙套装在所述实心导向杆上的空心定位杆,所述空心定位杆的杆体远端为斜面开口,所述斜面开口的下端沿所述空心定位杆的轴向连接一个定位齿。
具体地,作为优选,通过在所述空心定位杆靠近远端的壁上倾斜切割第一预定轴向长度的第一斜切面管壁直至所述远端,得到所述斜面开口。
具体地,作为优选,通过在所述空心定位杆靠近远端的壁上倾斜切割第二预定轴向长度的第二斜切面管壁,并自所述第二斜切面管壁的下端起横向切割第三预定轴向长度的第三横切面管壁直至所述远端,得到所述斜面开口。
具体地,作为优选,所述定位齿呈三角形片状体,所述定位齿的底边与所述斜面开口的下端的壁连接,与所述底边相对的角部作为定位端,所述定位端经过磨钝处理。
具体地,作为优选,所述实心导向杆包括顺次连接的粗连接段、细连接段、骨钉连接头;所述粗连接段和所述细连接段配合形成外圆台阶;所述空心定位杆包括顺次连通的粗连接管和细连接管,所述定位齿设置在所述细连接管的远端;所述粗连接管与所述细连接管配合形成第一内圆台阶;所述外圆台阶与所述第一内圆台阶相抵接触,所述骨钉连接头由所述斜面开口的开口处暴露并靠近所述定位端。
具体地,作为优选,所述实心导向杆还包括:外径小于所述粗连接管而大于所述细连接管的过渡管,所述粗连接管、所述过渡管、所述细连接管顺次连通;所述粗连接管与所述过渡管配合形成第二内圆台阶,所述外圆台阶与所述第二内圆台阶相抵接触。
具体地,作为优选,所述外圆台阶、所述第一内圆台阶、以及所述第二内圆台阶的外端部均设置倒角。
具体地,作为优选,所述定位导向器还包括:可拆卸地套装在所述粗连接管上的圆管状把手。
第二方面,本发明实施例还提供了上述定位导向器在关节软骨损伤修复中的应用。
具体地,作为优选,所述应用包括:
步骤a、采用空心定位杆的定位端在关节软骨损伤区域内定位待打通骨道的位置,然后将医用的电钻钻头置于所述空心定位杆中,并通过关节镜观察斜面开口处暴露的所述电钻钻头打通骨道的入口位置,控制所述电钻钻头,打通骨道。
步骤b、取出所述电钻钻头,保持所述空心定位杆的位置不变,将骨钉放置在实心导向杆的远端,然后将所述实心导向杆导入所述空心定位杆中直至骨钉送入所述关节软骨损伤区域处固定移植物,取出所述实心导向杆和所述空心定位杆。
本发明实施例提供的技术方案带来的有益效果是:
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