[发明专利]一种同期行固定-活动联合修复方法

说明书

本发明公开了一种同期行固定‑活动联合修复方法，该方法采用扫描测量仪、口腔修复体的计算机辅助设计软件、小型化的SLM‑金属3D打印机和数控铣床制备出全瓷及金属修复体，同期完成可摘局部义齿基牙的固定修复及其上的可摘局部义齿修复，极大提高了此种复杂病例的临床修复效率，大量减少患者就诊次数并缩短椅旁操作时间；同时摆脱传统手工制作口腔修复体的繁琐工序，提高修复体制作质量和稳定性，达到快速、精确、个性化制作目的，更好满足广大缺牙患者的迫切需求。

技术领域

本发明属于口腔修复技术领域，具体涉及一种同期行固定-活动联合修复方法，该方法将现有的口腔CAD/CAM系统与金属3D打印技术相结合，将各自的数控加工方式有机结合，功效发挥至极致。

背景技术

计算机辅助设计(Computeraideddesign，简称CAD)与计算机辅助制作(Computeraidedmanufacture，简称CAM)技术，融合了数学、光学、电子学、计算机图像识别与处理、自动控制与自动化加工等多学科的知识与技术，在20世纪70年代被广泛应用于工业自动化和航空航天领域。1983年，法国Duret研制的第一台牙科CAD/CAM系统样机在法国问世；1985年在法国召开的国际牙医学术会议上，Duret教授利用该设备制作出首个后牙瓷全冠并成功地用于患者口腔，使得CAD/CAM用于口腔医学领域成为现实。在进入上世纪90年代后，随着现代光电子技术、计算机技术图像分析处理技术等的进一步发展，越来越多的牙科CAD/CAM系统问世。目前，已有10余种CAD/CAM系统问世，可制作嵌体、贴面、全冠、部分冠、固定桥、种植体桥架等。而在可摘局部义齿及全口义齿仍处于研究阶段，并没有成熟的系统。口腔CAD/CAM系统通常由数据采集(数字化印模)、计算机辅助设计(CAD)、计算机辅助制作(CAM)三部分子系统组成。一门新兴的口腔修复技术开始形成，CAD/CAM系统使口腔修复学跨入了现代高科技领域。

1、主要CAD/CAM系统

目前商业化的口腔CAD/CAM系统中，数控铣床是重要的组成部分之一。修复体加工采用数控铣削方式，用切削工具切除多余材料，以获得符合形状、尺寸和表面粗糙度要求的修复体。该技术本质上属于去材制作范畴，即“减法”。

1.1Cerec系统：

Cerec系统由德国西门子公司(SIEMENS)牙科部，即现在的德国西诺德(SIRONA)牙科设备有限公司开发完善。其产品系列包括有CerecⅠ、CerecⅡ和CerecⅢ以及CerecinLab。其中：CerecⅢ于2000年诞生，CerecⅢ系统基于Windows平台，切削系统与图象采集系统各自独立工作，软件系统也有了极大的提高，使得CerecⅢ系统可以制作嵌体、高嵌体、贴面、部分冠和全冠。但是CerecⅢ软件系统也只能在平面上进行设计，很难显示修复体的整体形态。2003年3月在美国亚特兰大的Hinman牙科大会上Cerec3D系统首次展出，它在设计修复体时可引入了多维视角，可以从3维的角度直观审视修复体以及基牙的形态。Cerec3D软件系统加入了FrameWork等3D设计软件，实现了全瓷固定桥的修复。2002年，Sirona公司推出了Cerec inLab系统，是专门为技工室所设计的，它使用激光扫描系统收集牙颌数据，修复体制作速度更快，适用范围更广，并且可以使用更高强度的二氧化铝、二氧化锆陶瓷材料。

1.2Celay系统：

Celay系统由苏黎世牙学院设计并于1990年在慕尼黑第一次展出，现由瑞士Mikroma公司生产。该系统不是完全意义上CAD/CAM系统，其原理类似于一个小型钥匙复制机，由两部分组成，接触式传感器和微型铣床，传感头“读”出在口内或代型上制作的具有一定硬度的蜡或树脂修复体表面外形数据，并将数据同时传递到铣床上，同步加工出瓷修复体。该系统组成简单，自动化程度很低。工作时，必须先在口内或者代型上制作一个临时修复体，作为获取数据的信息源。Celay系统主要利用二氧化铝可切削陶瓷加工具有牙咬合面形态的嵌体或高嵌体，还可以加工全冠或固定桥的基底冠。

1.3Procera系统：