[发明专利]一种用于脊柱手术后脑脊液漏的引流装置及正负压引流切换判定方法

说明书

技术领域

本发明涉及医用器械，具体是一种用于脊柱手术后脑脊液漏的引流装置及正负压引流切换判定方法。

背景技术

脑脊液漏是脊柱外科手术常见的并发症。常规脊柱外科术后创腔内将放置负压引流，以吸出创腔内的积血，预防切口感染及手术粘连。对于脑脊液漏患者，负压引流同时也将引流出脑脊液。成人脑脊液生成量约450ml/24h，而当引流超过100ml/24h时患者即可出现头痛、呕吐，甚至引发脑疝。临床工作中，通常根据引流液颜色及引流量判定脑脊液漏的速度。当引流液趋于红色时，此时以血液为主，需用负压将其吸出，预防感染。而当引流液趋于透亮时，此时以脑脊液为主，需用正压引流，以防脑脊液过度引出，造成严重后果。然而该方法仅限于临床经验，无量化指标，仍存在较多的不确定性。

现有的引流系统较为简单，通常利用外置的负压装置产生负压，使液体引流至体外，如需对积液进一步检验则要由专人对引流出的液体进行收集和检验，给护理工作也带来不便。虽然很多医护人员尝试对该引流装置进行改进，比如申请公布号为CN105327409A的《一种带精确计量管的医用负压引流袋》或者授权公告号为CN204575491U的《一种可测尿液比重的精确计量尿装置》都代表了医护人员在领域内的创新尝试。但是因为脑脊髓液的排出量不稳定，这些装置无法有效地对脑脊髓进行收集和初步检测。

使用中还不存在一种能顺利收集引流出的脑脊髓液，又能简单进行检测的引流装置。因此，临床上急需一种可进行量化判断患者脑脊液漏的情况的引流装置。

发明内容

本发明的目的在于克服现有技术的不足，解决收集引流脑脊髓液的同时，对其比重和体积进行测量的难题。

为达到上述发明目的，提供一种用于脊柱术后脑脊液漏的引流装置，包括储液袋和引流管，所述引流管一端插入储液袋入口，另一端插入脑脊髓积液处，所述储液袋底部连接有排液管，所述排液管上安装有排放控制阀，还包括比重计和容纳比重测量用积液的比重盒，所述比重计置于比重盒的内部，所述引流管在进入储液袋后连通比重盒的入口，所述比重盒顶部设开口并与储液袋的内腔连通；所述引流管上串联负压引流球。

所述比重盒直接设置在储液袋内部，清洗后可以重复使用，减少连接导致的结构薄弱带。排放控制阀按照需要分时关闭和开启，以方便引流液的测量。

优选的，所述负压引流球和储液袋之间的引流管上并联一条支管，所述支管中设置有用于防止积液逆流的单向阀，所述引流管与支管的交接处设置用于调节积液流向的换向阀。

优选的，所述引流管上设置有控制引流管流通和关闭的阀门。

优选的，所述比重盒固定于储液袋内腔的顶部位置。

优选的，所述比重盒的入口设置于底部。

优选的，所述储液袋上设有显示容量的刻度尺。

优选的，所述负压吸引球上设有夹子或挂钩。

优选的，所述储液袋容积为550毫升。

优选的，还包括正负压切换控制器，所述正负压切换控制器分别设定比重上限阈值X和比重下限阈值Y；所述正负压切换控制器用于接收比重计收集到的比重数值α，并将比重数值α与比重上限阈值X、比重下限阈值Y比较；所述正负压切换控制器比较出α＞X则输出负压引流信号的判断信号；所述正负压切换控制器比较出Y≤α≤X则输出正压引流信号的判断信号，所述正负压切换控制器比较出α＜Y则输出关闭系统信号的判断信号；所述换向阀用于接收正负压切换控制器的判断信号，并实现装置正负压引流的切换。

还提供一种引流装置正负压切换判定方法，该方法的步骤包括：

S1将采集的引流液通过负压导入比重计测量，利用负压压差克服引流液在原位的重力；从而达到启动引流液通过，并加速流动的效果。

S2待比重计在引流液池中进入工作状态后开始比重数值α的监测；

S3进行引流液的比重数值α的判定，用比重数值α比较需要负压引流的引流液比重上限阈值X和不需要进行引流的引流液比重下限阈值Y；若α＞X则进入S1步骤，若Y≤α≤X则进入S4步骤，若α＜Y则进入S5步骤；

S4将负压引流切换至正压引流，利用虹吸的正压将引流液导入比重计测量，随后进入S2步骤；降低负压对引流液测量的干扰，实现精确测量，降低引流过量。

S5关闭引流液的正负压引流系统。

优选的方案中，所述需要负压引流的引流液比重上限阈值X的具体数值为1.030，所述不需要进行引流的引流液比重下限阈值Y的具体数值为1.010。