[实用新型]一种旋转型医用电切和电凝装置

说明书

技术领域

本发明涉及一种用于消化道、呼吸道息肉或肿瘤勒除、烧灼、切割，同步实现凝血功能的医用装置。属于医疗器械领域。

背景技术

常规使用电圈套器在内镜下对消化道、呼吸道息肉或肿瘤进行摘除，其原理是利用高频电流将接触到圈套的组织产生高热而被烧灼切断，完整快速地切除息肉并彻底止血。

传统的电圈套器切除息肉，往往伴随着术中/术后出血。针对抗凝治疗患者，进行手术前往往需要停服抗凝药，这更增加了出血的风险。常规的术中出血，或使用氩气喷管电凝止血；或使用喷洒管或注射针，向出血部位喷洒或注射药物止血；或使用止血夹等器械夹持出血部位止血，等等。

另外，对于手术中，可能有部分的边缘组织残留及边缘渗血。传统的电圈套器，对上述情况无法实施切除及止血操作。此时更换专门的器械，例如针状刀等完成上述操作。

授权号为CN2049096320U的专利，发明了一种可以同时用于电切和电凝的装置，可以解决上述问题。但该技术为圈套方向固定型的器械，对于消化道或呼吸道不同空间位置的息肉或肿瘤进行治疗时，需要通过旋转内镜方向的方式使得圈套得以对准目标病变，存在一定的操作不便利性。

发明内容

为了解决现有技术的上述问题，本发明提供一种旋转型医用电切和电凝装置，手术过程中，不仅可以方便实现对消化道、呼吸道息肉或肿瘤勒除、烧灼、切割，同步实现凝血，并且可对边缘残留组织进行切除及边缘渗血部位进行电凝止血。具有功能集成、结构简单，操作方便的特点，缩短手术时间和减低手术难度，节约治疗费用。

为了实现上述目的，本发明所采用的技术方案是：

一种旋转型医用电切和电凝装置，包括圈套、连接管、绝缘套管、外鞘管、电凝电极、转轴、手柄座、密封圈、导管、转轮、通气接头、通电接头和手柄；外鞘管近端与手柄座连接，绝缘套管和电凝电极均固定于外鞘管远端内壁，圈套通过连接管和转轴远端连接，转轴近端与导管远端连接，密封圈和转轮安装在手柄座相应位置，导管从手柄座、密封圈以及转轮中间穿过再与安装在手柄上的通电接头连接，手柄座上设置有通气接头，手柄装配在手柄座上并可往复运动，圈套、连接管、绝缘套管、外鞘管、电凝电极、转轴、手柄座、密封圈、导管、转轮、手柄均沿着外鞘管长度轴线方向安装。手柄沿手柄座轴向运动，控制圈套伸出或进入外鞘管。其中：手柄座轴向有通孔并且在与通气接头之间有径向开口的转轮槽。转轮槽用于安放转轮。手柄座通孔用于导管通过，通孔内径比导管外径大0.1mm以上，足够的配合间隙可以保证导管在通孔中灵活转动。

手柄座转轮槽远端面往远端方向上有与密封圈外径一致或略大的圆槽，并且圆槽不与通气接口腔道连通。圆槽用于安装一个至20个数量的密封圈，具体数量根据实际情况确定。密封圈装于圆槽内并且密封圈近端面与转轮远端面贴合，转轮近端面与转轮槽近端面贴合，转轮远端面与转轮槽远端面不接触。上述保证转轮可以持续加压在密封圈上。密封圈材料为硅胶、橡胶、TPE、PVC、PTFE中的一种或几种组合，材料具有一定的弹性变形能力。密封圈内径与导管外径差值为-0.8mm~+0.8mm，两者即使存在间隙也不会特别大。通过转轮远端面挤压密封圈近端面，密封圈发生变形，内径变小，从而在导管、密封圈、手柄座通孔远端部分、通气接口腔道部分形成密封，保证氩气往外鞘管远端方向流动不外泄。另外，上述结构可以保证密封圈一直在转轮压紧下变形密封，即使转轮带动导管和转轴旋转仍能保持密封状态。

转轮内孔为非圆形，例如腰形、扁圆形、水滴形、多边形中的一种。与之配合的导管部分也制作成与之一致的形状，使得转轮带动导管旋转过程中不打滑。

转轴材料为不锈钢或镍钛。转轴材料要求具备一定刚度，保证圈套处于迂曲的消化道中仍能顺利推出或回收，同时也要求具备一定的同步旋转性能，保证圈套能协同转轮同步旋转。

导管材料为不锈或镍铁或铜。金属材质的导管可以保证良好的导电性能和力学强度。

转轴和导管材料表面涂覆有降低摩擦阻力的涂层。涂层与材料表面发生化学反应成为材料表面一部分，或不与材料表面发生化学反应，仅为独立表面涂层存在。前者涂层材料成分应选择硅氧烷类，后者需要选择有机硅类。

进一步的，所述密封圈圆周方向截面上为具有内径、外径的几何图形。内径与导管配合，外径与手柄座圆槽配合。在圆周方向截面上可以为圆形、圆柱形、方形、双圆环型等多种几何形状。