[实用新型]胃瘘用导管及穿刺和插管同步的胃造瘘导管套件

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种导管及导管套件，特别是涉及一种胃瘘用导管及穿刺和插管同步的胃造瘘导管套件，属于胃造瘘术用医疗机械技术领域。

背景技术

目前，对于各种原因引起的进食困难，而胃肠道功能又正常的患者，临床上采用经皮胃造瘘术 (PEG术) 维持患者营养。经皮胃造瘘术是指在X线或内镜引导下，经腹部皮肤穿刺放置胃瘘导管，直接给予胃肠营养支持，提高患者生活质量的一种手术。该手术具有操作简单安全，造瘘管留置时间长，价格低廉并发症少等特点；而且导管更换清洗方便、简化，易于家中护理，比鼻胃管更舒适和美观。

胃造瘘更适合需较长时期肠内营养支持的病人，经济、实用，能有效降低胃食管返流和误吸性肺炎的发生；还可维护病人的良好形象，方便省事，患者在家期间家属也可以进行护理，从而提高患者的生活质量。

胃造瘘手术所需医疗器械根据操作步骤一般包括胃瘘导管、带穿刺针的持撑套（或称带鞘套的PS针）和胃壁固定器。操作步骤全程具体为：术前准确，选择腹壁穿刺点，消毒、铺巾、局麻，然后使用胃壁固定器结扎固定腹壁胃壁，用带鞘套的PS针进行穿刺，拔出PS针，沿鞘套插入胃瘘导管，扩张胃瘘导管上的球囊，再将T型的鞘套左右撕开并撤出，最后下推胃瘘导管上套设的固定板进行固定以完成胃瘘导管的留置。

胃造瘘手术的全程操作中，在用带鞘套的PS针进行穿刺后拔出PS针的过程，由于胃内压力的作用，使得胃内液体随着PS针的退出而流出鞘套，压力变化使得病人会出现不适；而紧接着沿鞘套插入胃瘘导管，此时胃瘘导管将鞘套内的部分胃内液体重新返回胃内，存在一定的感染性，也将影响胃内压力。

而且，现有留置的胃瘘导管，其留置在胃内的部分通过充满灭菌蒸馏水的球状囊实现防脱，因为球状囊与胃瘘口之间存在的间隙较大，使得胃内液体从胃瘘口渗出，存在渗液问题。虽然，在腹壁上通过胃瘘导管上套设的固定板进行固定，但仍无法起到阻挡渗液流出的作用；同时，现有固定板均采用圆形板，将胃瘘口圆周的腹壁皮肤全部覆盖住，直接导致腹壁皮肤的不透气，影响体外皮肤舒适性。对于现有圆形板类型的固定板，一般采取固定板与皮肤保持0.5cm至1cm左右余量的方法来改善舒适性要求，但是这样将直接导致胃瘘导管的固定效果。

实用新型内容

本实用新型的主要目的在于，克服现有技术中的不足，提供一种新型结构的胃瘘用导管及穿刺和插管同步的胃造瘘导管套件，特别适用于经皮胃造瘘术。

本实用新型所要解决的技术问题是提供结构紧凑、拆装方便、制作容易、安全可靠、实用性强的胃瘘用导管及穿刺和插管同步的胃造瘘导管套件，其中的胃瘘用导管防渗性能佳，并进一步提高其对腹壁皮肤舒适性的要求；其中的胃造瘘导管套件实现穿刺和插管同步，减少操作步骤，从而缩短手术时长，极具有产业上的利用价值。

为了达到上述目的，本实用新型所采用的技术方案是：

一种胃瘘用导管，包括管体和套设于管体的前端的套囊，所述管体的前端插入胃瘘口并留置于胃腔内，所述套囊在充满灭菌蒸馏水后成为充水囊，充水囊的囊底端至少接触并封闭管体与胃瘘口之间的缝隙，充水囊的囊顶端远离胃瘘口位于胃腔中。

进一步的：所述充水囊呈锥体，锥体的锥底尺寸大于锥顶尺寸，锥体的锥底接触并封闭管体与胃瘘口之间的缝隙及胃瘘口圆周胃壁，锥体的锥顶远离胃瘘口位于胃腔中。

进一步的：所述管体套设有固定板，所述固定板用于压制胃瘘口圆周腹壁皮肤的部分腹壁皮肤上，固定板以管体的轴向中心线为中心点可绕着管体外表面作平面方向旋转、使得固定板与腹壁皮肤的接触位置改变。

进一步的：所述固定板沿着管体轴向方向滑移。

进一步的：所述固定板为长方形、正方形、椭圆形或蝶形。

进一步的：所述固定板上设置有用于旋转操作的手持部。

进一步的：所述固定板开设有通孔。

本实用新型还提供一种穿刺和插管同步的胃造瘘导管套件，包括前述的胃瘘用导管和穿刺针，所述胃瘘用导管的管体为中空管，中空管的两端开口并内具将营养液或药液从体外导入胃腔内的通路；所述穿刺针套穿于中空管，穿刺针的针头端为尖头，尖头从中空管的末端开口穿入、经过通路后从前端开口穿出用于穿刺腹壁皮肤并将管体的前端插入腹壁皮肤，穿刺针的针尾端位于中空管的末端开口外用于手握操作穿刺、并用于在管体的前端插入腹壁皮肤后手握操作退针。