[实用新型]一种胫骨平台后内侧锁定钢板

说明书

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，具体是一种胫骨平台后内侧锁定钢板。

背景技术

胫骨平台后内侧骨折约占胫骨平台骨折的7％～12.8％，是由膝关节在屈曲位时内翻暴力造成，其骨折类型以冠状面上的劈裂骨折为主。国内外学者研究表明，胫骨平台后内侧骨折所累及关节面的面积往往较大，约为25％～58％；同时胫骨平台后内侧髁缺少腓骨头等骨性组织的阻挡，骨折后可导致关节面的严重不稳。由于内侧胫骨平台在正常站立及行走时承受着70％的应力载荷，因此胫骨平台后内侧骨折后的复位固定稳定与否，对维持膝关节正常功能具有十分重要的意义，而选择恰当的固定方式是使患者获得良好术后功能的关键措施。

生物力学研究表明，胫骨平台后内侧骨折线大多是斜形走向,从平台后内侧置入支撑钢板，螺钉垂直骨折线由后内向前外拧入,可获得良好的复位和固定。然而，由于胫骨平台后内侧解剖轮廓不规则，关节面与干骺端移形区域弯曲度较大，目前尚无符合该部位解剖特点的钢板运用于临床。

以往手术中所使用的普通重建钢板、T形或L形钢板，术中还需要进行折弯，易造成钢板强度下降，且钢板与骨面贴合不好，使钢板受力不均，导致局部应力过大，固定效果不确实，最终造成关节面骨块沉降、内固定失败；同时其近关节面的螺钉孔方向不可调节，如钢板的放置方向比较接近胫骨近端关节面，容易出现螺钉误入关节而导致各种并发症。

申请号为“201520390713.3”、授权公告号为“CN 204814142 U”、名称为“一种胫骨平台后内髁劈裂塌陷骨折用锁定钢板”的中国实用新型专利公开了一种一种胫骨平台后内髁劈裂塌陷骨折用锁定钢板，所述锁定钢板呈L型结构并具有近端和远端，所述近端和所述远端连接处呈近似圆弧形弯曲，所述近端表面呈内凹且内凹面呈圆弧状弯曲，所述远端呈条状结构，所述远端表面纵向开设若干短滑动孔，所述近端表面横向开设若干锁 定孔，所述近端和所述远端连接处的圆弧形弯曲面上开设一长滑动孔。

实用新型内容

本实用新型的目的在于克服现有技术的不足，提供一种解决从胫骨平台后内侧放置钢板，使钢板外形与胫骨平台后内侧解剖学形态匹配，以确定固定胫骨平台后内侧骨折，使患者获得满意的关节功能的胫骨平台后内侧锁定钢板。

为了达到上述目的，本实用新型提供了一种胫骨平台后内侧锁定钢板，包括依次连接的头部、腰部和体部，所述的头部为左、右两端朝前倾的内凹外凸状面板，所述头部贯穿设有克氏针固定孔和万向锁定螺钉孔，所述万向锁定螺钉孔在内凹面表面呈五瓣孔状，该万向锁定螺钉孔在外凸面上呈圆孔状，且该圆孔状的孔径＞该五瓣孔状的孔径，所述万向锁定螺钉孔的侧壁设有螺纹槽；

所述腰部设有椭圆形的滑动加压孔；

所述体部设有圆形的固定孔。所述万向锁定螺钉孔的一侧的孔型为圆孔，另一侧的孔型为五瓣孔，所述的圆孔状的孔径＞该五瓣孔状的孔径，是指圆孔内包含五瓣孔，即所述圆孔的直径＞所述五瓣孔的外切圆直径；在本发明的一个优选实施例中，所述五瓣孔的外切圆即为所述圆孔。

所述钢板与胫平台后内侧接触面的解剖学形态相匹配。钢板形状是根据亚洲人体格的胫骨平台后内侧的骨面形状进行设计的，与现有的根据欧洲人体格进行设计的钢板有所差别，可以与亚洲人的胫骨平台后内侧骨面完全贴合，有效增加了其固定效果，有利于患者的康复。

钢板头部的克氏针固定孔便于术中临时固定后透视钢板位置，同时亦便于关节囊的穿孔缝合固定。

在钢板腰部的滑动加压孔便于术中调整钢板位置，并可通过撬拨滑动能够对骨折端加压以缩小骨折间隙，术后对骨折端持续加压，从而产生可持续的应力刺激，促进骨折愈合。所述万向锁定螺钉孔的设置方向为：在拧入螺钉后，能够使螺钉避开胫骨平台后内侧关节面。

优选地，所述的螺纹槽为15度可调万向锁定孔。所述钢板头部的15度可调万向锁定孔有牢靠的固定力量，将钢板的万向锁钉螺钉由固定改为可动，这样螺钉就可以不受单一方向的限制，术中根据骨折情况调整螺钉 置入方向，保证胫骨平台后内侧钢板在紧贴关节面固定时不误入关节面，避免螺钉穿入关节腔造成严重手术并发症。

优选地，所述的腰部在其矢状面上形成7.5°的弯曲弧度。

优选地，所述的克氏针固定孔设在所述头部的顶端处。所述腰部的7.5°的弯曲弧度使其位置贴合胫骨平台后内侧干骺端，符合胫骨平台后内侧干骺端的解剖学形态。

优选地，所述的克氏针固定孔、万向锁定螺钉孔滑动加压孔及固定孔分别沿所述胫骨平台后内侧锁定钢板矢状面对称设置。

所述钢板为不锈钢钢板、纯钛钢板或碳钢钢板。