[发明专利]用于房性心律失常事件检测的方法和装置

权利要求书

1.一种用于确定心脏信号内的房性心律失常事件的可植入医疗设备，所述可植入医疗设备包括：

多个电极，所述多个电极被配置用于感测所述心脏信号；以及

处理器，所述处理器被配置用于：标识所感测到的心脏信号内的一个或多个R波，至少基于所述一个或多个R波来确定用于标识所述心律失常事件的房性心律失常分值，确定与所述一个或多个R波相关联并且具有第一部分和第二部分的感测窗口，确定所述感测窗口内的所述心脏信号的信号特性，基于所确定的信号特性来判定与所述一个或多个R波相关联的所述感测窗口内的所述心脏信号是否对应于P波，确定所述感测窗口内的所述心脏信号的信噪比，在所述P波在所述感测窗口中被标识并且所确定的信噪比满足信噪比阈值时更新所述心律失常分值。

2.如权利要求1所述的医疗设备，其中，所述处理器进一步被配置用于基于所述更新的心律失常分值来判定是否递送心律失常治疗。

3.如权利要求1或2中任一项所述的医疗设备，其中，所述处理器进一步被配置用于：确定所述感测窗口内的所述心脏信号的二阶导数信号，确定所述二阶导数信号在所述感测窗口的所述第一部分内的第一最大幅值以及所述二阶导数信号在所述感测窗口的所述第二部分内的第二最大幅值，将所述第一最大幅值与所述第二最大幅值进行比较，并且基于所述比较来判定所述信噪比是否满足所述信噪比阈值。

4.如权利要求3所述的医疗设备，其中，所述比较包括判定所述第二最大幅值是否大于所述第一最大幅值的倍数，并且当所述第二最大幅值大于所述第一最大幅值的所述倍数时所述信噪比满足所述信噪比阈值。

5.如权利要求1至2中任一项所述的医疗设备，其中，所述处理器进一步被配置用于：确定所述感测窗口内的所述心脏信号的二阶导数信号，确定所述二阶导数信号在所述感测窗口的所述第一部分内的第一最小幅值以及所述二阶导数信号在所述感测窗口的所述第二部分内的第二最小幅值，将所述第一最小幅值与所述第二最小幅值进行比较，基于所述比较来判定所述信噪比是否满足所述信噪比阈值。

6.如权利要求5所述的医疗设备，其中，所述比较包括判定所述第二最小幅值是否小于所述第一最小幅值的倍数，并且当所述第二最小幅值小于所述第一最小幅值的所述倍数时所述信噪比满足所述信噪比阈值。

7.如权利要求1至2、4以及6中任一项所述的医疗设备，其中，所述处理器进一步被配置用于：响应于所述P波在所述感测窗口中被标识并且所述信噪比未满足所述信噪比阈值而判定所述感测窗口内的所述心脏信号是否对应于扑动事件和噪声事件之一，并且响应于所述感测窗口内的所述心脏信号不与扑动事件和噪声事件之一相对应并且所述信噪比未被满足而更新所述心律失常分值。

8.如权利要求1至2、4以及6中任一项所述的医疗设备，其中，所述房性心律失常事件包括房性心动过速事件和心房纤颤事件之一，所述处理器进一步被配置用于响应于所述感测窗口内的所述心脏信号与P波相对应而将心房纤颤的P波证据计数增大第一预定量并且将房性心动过速的P波证据计数增大与所述第一预定量不相等的第二预定量。

9.如权利要求8所述的医疗设备，其中，所述处理器进一步被配置用于：基于所述房性心动过速的P波证据计数大于第一阈值或者所述心房纤颤的P波证据计数大于第二阈值中的至少一项，通过抑制房性心律失常检测中的至少一项来更新所述心律失常分值。

10.如权利要求9所述的医疗设备，其中，从所述房性心律失常分值中减去所述心房纤颤的P波证据计数的值、所述房性心动过速的P波证据计数的值、所述心房纤颤的P波证据计数的所述值的倍数、或者所述房性心动过速的P波证据计数的所述值的倍数中的至少一项。

11.如权利要求1至2、4以及6中任一项所述的医疗设备，其中，所述医疗设备包括皮下设备。

12.如权利要求1至2、4以及6中任一项所述的医疗设备，其中，所述感测窗口的所述第一部分为基线部分，并且所述感测窗口的所述第二部分为P波部分。