[发明专利]用于高级除颤器的自适应临床用途配置文件

说明书

一种用于高级除颤器(10)的控制器(20)采用治疗管理器(30)、监测器管理器(40)以及配置文件管理器(50)。在操作中，配置文件管理器(50)管理临床用途配置文件(60)的编译，每个临床用途配置文件(60)是根据用于患者的高级除颤器(10)的不同临床用途导出的，并且响应于由高级除颤器(10)的用户对多个临床用途配置文件(60)中的一个的选择来配置治疗管理器(30)和监测器管理器(40)。每个临床用途配置文件(60)包括指定用于向患者递送电治疗的治疗管理器(30)的配置的治疗配置文件(61)。每个临床用途配置文件(60)还包括指定用于测量患者的(一个或多个)生命参数的监测器管理器(40)的配置的监测配置文件(62)。

技术领域

本发明大体涉及高级除颤器(例如，飞利浦MRx监测器/除颤器、ZollE监测器除颤器以及Physio-Control15监测器除颤器)。本发明具体地涉及用于将高级监测器/除颤器的控制器设置到特定临床情形(例如急救车用途、医院内运输用途、电生理学实验室用途以及紧急医学服务用途)、特定临床用途(例如除颤、起搏、监测)以及用于特定患者或临床医生的自适应临床用途配置文件。

背景技术

高级除颤器被用于提供各种患者监测和治疗递送。更具体地，高级除颤器包括患者监测能力，其包括但不限于心电图(“ECG”)、心率、脉搏率、脉搏血氧仪(“SpO2”)、呼出的(潮气末)二氧化碳(“EtCO2”)、无创血压(“NIBP”)、有创血压(“IBP”)、呼吸率以及温度。高级除颤器的监测能力可以以数值(例如每分钟跳动的心率)、时变波形(例如ECG波)和/或警报(例如心率太高)来显示。

高级除颤器还包括电治疗递送能力，其包括但不限于手动除颤、自动外部除颤(“AED”)、同步心脏复律、经皮起搏以及心肺复苏(“CPR”)的支持。高级除颤器的治疗递送能力可以被显示为选择的能量剂量、递送的能量剂量、递送的电击的数量或起搏率和起搏输出电流。

在该领域中，对于每种临床情形不需要患者监测和治疗递送能力的这种全排列。事实上，在所有患者监测和治疗递送能力始终同时可用时，高级除颤器将更难以有效利用。例如，在当该设备被用于递送除颤电击时显示与起搏相关的控制和状态信息时，显示器屏幕将变得混杂有不相关的干扰信息。因此，对于高级除颤器的目前的实践是包括使患者监测和治疗递送能力的预先选择的子集可用的操作模式。以下是五(5)种典型临床操作模式的描述。

手动除颤。该操作模式被用于递送用于心室颤动(即心脏骤停)的除颤电击。在除颤电击的支持中，被监测的关键患者参数包括ECG、SpO2以及EtCO2。此外，控制接口能够对用于电击的高级除颤器进行能量剂量选择和充电，并且显示器示出了与递送除颤电击相关的控制/状态信息，包括选择的能量剂量、递送的能量剂量以及递送的电击的数量。CPR辅导(例如按压的深度和速率)也可以可用于显示或口头地通信。

同步心脏复律。该操作模式被用于针对诸如心房颤动的心律失常递送同步电击。在同步电击的支持中，被监测的关键患者参数包括ECG、SpO2、NIBP和EtCO2。此外，控制接口能够进行能量剂量选择，并且显示器示出了与递送同步电击相关的控制/状态信息，包括选择的能量剂量、递送的能量剂量以及递送的电击的数量。不需要CPR辅导信息，因为患者神志清醒。

自动外部除颤(“AED”)。该操作模式由具有基本生命支持培训的护理人员(技能水平低于具有高级生命支持培训的用户)使用以递送除颤电击，并且因此包括自动ECG分析以确定是否建议电击并且提供用户提示和图形以引导用户通过附接垫片的步骤，以及在需要时进行电击。患者监测通常限于ECG和SpO2以避免对较不熟练的护理人员造成混乱。此外，控制接口提供启动自动电击建议确定和电击，并且显示器示出了与递送电击相关的控制/状态信息，包括递送的能量剂量，并且显示了递送的电击的数量。CPR辅导也是可用的。