[发明专利]用于骨科植入制备的系统

说明书

本发明公开了一种用于与骨骼制备装置一起使用的成形工具，以便在骨骼中形成开口或者形状，诸如例如，用于骨科植入物装置的增强物的开口。所述成形工具能够包括延伸通过所述成形工具的外壁的导槽，所述导槽在横截面形状上是对称的或者非对称的。所述导槽适于轴向地接收导向件的插入，所述导向件能够被构造成放置在患者的骨骼的骨髓内管中。此外，所述导槽的大小能够被设计成容纳所述成形工具围绕所接收的导向件的线性位移、角度位移和/或旋转位移以使得能够使至少形成在所述骨骼中的所述开口的位置相对于一个或多个参考轴线偏移。

技术领域

本申请的实施例一般涉及用于将骨科植入物或者部件植入到骨骼中的制备器械。更加具体地，但非排除性地，本申请的实施例涉及用于相对于一个或多个参考轴线（并且在围绕一个或多个参考轴线具有选择性受限的自由度的情况下）植入干骺端和/或骨干植入物或增强物的器械。

背景技术

置换关节装置（包括置换关节装置的部件）的适当对准通常能够有助于实现所植入的关节装置的最佳耐磨性能。然而，解剖结构变异使得对于每位患者适当地对准植入物关节装置具有挑战性。例如，在膝盖置换关节的植入物构造期间，在使患者的骨髓内几何结构与植入物（诸如例如，骨髓内柄）配合时可能会出现挑战，同时，在使外部几何结构与髁置换植入物配合时以及在使干骺端和/或骨干几何结构与相关联的植入或者增强部件配合时也会出现挑战。此外，将干骺端和/或骨干植入物或者增强物添加至植入物构造通常会损害将植入物可调节地安装至患者和/或实现植入物的各个部件的适当对准的能力。这些困难有时能够归因于患者的解剖结构、植入物的几何结构约束条件、和/或与制备器械相关联的约束条件。例如，干骺端和/或骨干植入物或者增强物的几何结构约束条件能够包括不能容纳骨髓内柄和髁植入物的放置或者位置，这能够归因于难以形成用于植入物的这些以及其它可能部件的接合机构。

与在涉及干骺端和/或骨干植入物或者增强物的植入物构造期间实现适当对准相关联的挑战有时可能通过如下方式来解决：在植入物装置的至少一些部件的放置（诸如例如，髁植入物的位置）方面做出折衷。然而，这种折衷能够导致不太理想的骨覆盖，这能够潜在地在将该构造装载至骨骼的皮质边缘上做出折衷。其它折衷方案能够包括：减小柄大小以便使柄位置偏移，其中，该偏移所空出的区域由粘结剂补充。然而，这种折衷能够不利地影响植入物的寿命，并且可以至少部分地可归因于与下沉、松动、应力遮挡因素有关的缺陷，以及植入物装置上的应力增加等与折衷的关节定位相关联的缺陷。

因此，如果骨骼在植入手术期间没有成形以便容纳将增强植入物定位在使所植入的增强物（诸如例如，柄、套筒、以及锥体等增强物）不会干扰关节部件和/或其它增强植入物的位置处的话，则植入物构造的整体性能够受到不利影响。然而，患者的不同解剖结构通常使得在将增强植入物定位在最佳位置的能力上具有挑战性。例如，为了实现最佳骨覆盖，关节部件柄连接件（立柱）轴线能够需要处于不同于柄轴线的位置处。另外，不能实现该定位能够导致在所植入的装置的结构、寿命和/或性能上做出折衷以及其它折衷。

发明内容

本申请的一个方面是一种成形工具，该成形工具具有外壁，该外壁具有远端和近端，远端具有连接构件，该连接构件适于将成形工具联接至骨骼制备装置，该骨骼制备装置被构造成促进骨材料的位移。成形工具还包括延伸通过外壁的导槽。导槽的大小被设计成轴向地接收导向件的插入，该导向件被构造成放置在骨髓内管中。此外，导槽具有导槽轴线并且被成形用于使成形工具围绕所接收的导向件在垂直于成形工具的纵向轴线的一个或多个方向上进行线性位移。

本申请的另一方面是一种成形工具，该成形工具具有外壁，外壁包括连接构件，该连接构件适于将成形工具联接至骨骼制备装置以便促进骨材料的位移。该成形工具进一步包括延伸通过外壁的导槽，该导槽在沿着导槽的导槽轴线的横截面形状上是非对称的。此外，导槽的大小被设计成轴向地接收导向件的插入，该导向件被构造成放置在骨髓内管中。