[发明专利]具有集成的光传输的医疗导丝

说明书

背景技术

在一些情况下，可期望扩张患者体内的解剖通道。这可包括鼻旁窦口的扩张(例如，用于治疗鼻窦炎)、喉部的扩张、咽鼓管的扩张、耳鼻或喉等内其他通道的扩张等等。扩张解剖通道的一个方法包括利用导丝和导管将可充胀的球囊定位在解剖通道内，然后利用流体(例如，盐水)使球囊充胀以扩张解剖通道。例如，可膨胀的球囊被定位在鼻旁窦处的口内，然后被充胀，以从而通过重塑邻近该口的骨来扩张该口，而不需要切开粘膜或移除任何骨。扩张的口可随后允许改善从受影响的鼻旁窦的引流和通风。可用于执行此类规程的系统可根据如下美国专利公布的教导内容来提供：2011年1月6日公布的名称为“Systems and Methods for Transnasal Dilation of Passageways in the Ear,Nose or Throat”的美国专利公布2011/0004057，其公开内容以引用方式并入本文。此类系统的示例为Menlo Park,California的Acclarent公司的旋转球囊Sinuplasty^TM系统(SpinBalloon Sinuplasty^TMSystem)。

观察方向可变的内窥镜可与此类系统一起使用以提供解剖通道(例如，耳、鼻、喉、鼻旁窦等)内的可视化以将球囊定位在期望位置。可变视角方向内窥镜能够沿多个横向视角观察，而不必使内窥镜的轴在解剖通道内弯曲。此类内窥镜可根据以下美国专利公布的教导内容提供：2010年2月4日公布的名称为“Swing Prism Endoscope”的美国专利公布2010/0030031，其公开内容以引用方式并入本文。此类内窥镜的示例为Menlo Park,California的Acclarent公司的Acclarent Cyclops^TM多角度内窥镜(Acclarent Cyclops^TMMulti-Angle Endoscope)。

尽管观察方向可变的内窥镜可用于提供解剖通道内的可视化，但是还期望在充胀球囊之前提供球囊的适当定位的另外的视觉确认。这可通过使用照明导丝来实现。此类导丝可定位在目标区域内，并且然后被从导丝的远侧端部投射的光照亮。这种光可照亮相邻组织(例如，真皮、皮下组织等)，并且因此通过经皮照明从外部由患者肉眼可见。例如，当远侧端部定位在上颌窦中时，光可通过患者的脸颊可见。使用此类外部可视化来确认导丝的位置，可随后沿着导丝将球囊朝远侧推进到扩张位点处的位置中。此类照明导丝可根据以下专利公布的教导内容提供：2012年3月29日公布的名称为“Sinus Illumination Lightwire Device”的美国专利公布2012/0078118，其公开内容以引用方式并入本文。此类照明导丝的示例为Menlo Park,California的Acclarent公司的Relieva Luma Sentry^TM鼻窦照明系统(Relieva Luma Sentry^TMSinus Illumination System)。

可期望提供扩张规程中球囊的容易控制的充气/放气，扩张规程包括将仅由单个操作员执行的规程。尽管已经制造和使用了若干系统和方法以充胀可充胀的构件(诸如，扩张球囊)，据信在本发明人之前没人制造或使用所附权利要求描述的本发明。

附图说明

虽然在说明书之后提供了特别指出和清楚地要求保护本发明的权利要求书，但是据信通过对下面某些例子的描述并结合附图可以更好地理解本发明，附图中类似的附图标记表示相同元件，其中：

图1示出了示例性扩张导管系统的侧正视图；

图2A示出了图1的扩张导管系统的示例性照明导丝的侧正视图；

图2B示出了图1的扩张导管系统的示例性导向导管的侧正视图；

图2C示出了图1的扩张导管系统的示例性扩张导管的侧正视图；

图3示出了图2A的照明导丝的详细侧正视图；

图4示出了图2A的照明导丝的详细侧剖视图；

图5示出了适合与图1的扩张导管系统一起使用的示例性内窥镜的透视图；

图6示出了图5的内窥镜的远侧端部的侧正视图，其示出了观察角度的示例性范围；

图7A示出了邻近上颌窦的口定位的图2B的导向导管的前视图；